目的 研究和分析外侧入路根治术在直肠癌根治中的应用价值。方法 选择医院收治的100例直肠癌患者作为研究对象，就诊时间2023年6月1日至2024年6月1日，使用随机数字表法进行分组，分成对照组（n=50），行腹腔镜下中央入路直肠癌根治术；实验组（n=50），行腹腔镜下外侧入路直肠癌根治术。观察和对比两组手术指标水平、术后胃肠功能恢复情况、并发症发生率及手术前后外周血T淋巴细胞水平变化。结果 与对照组相比，实验组更快完成术中层面拓展、术中出血量更少、中央区淋巴结清扫数量更多，更快显露盆腔自主神经、手术时间更短（P<0.05）；实验组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、排便时间快于对照组（P<0.05）；手术后，两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高，且实验组高于对照组（P<0.05）。实验组并发症发生率更低（P<0.05）。结论 腹腔镜下外侧入路直肠癌根治术可更快完成术中层面拓展，改善手术指标，加快术后胃肠功能恢复，提高机体免疫功能，提升手术安全性。