目的 对比分析胆管结石合并胆囊结石患者采取腹腔镜胆总管切开取石或经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）治疗的效果和术后恢复。方法 研究选取2021年2月至2023年10月接诊的120例胆管结石合并胆囊结石患者作为观察对象，按随机数字表法分两组，腹腔镜组、ERCP组各有60例。腹腔镜组采取腹腔镜胆总管切开取石术治疗，ERCP组采取经内镜逆行胰胆管造影术治疗，比较两组患者手术指标及术后恢复指标，术后并发症率，并在12个月后随访，调查结石复发率。结果 ERCP组手术时间及出血量比腹腔镜组低、引流时间显著短于腹腔镜组（P<0.05），ERCP组排气时间及下床时间、住院时间显著短于腹腔镜组（P<0.05）；ERCP组并发症率比腹腔镜组显著低（P<0.05）；腹腔镜组远期复发率比ERCP组低（P<0.05），ERCP组术后各生活质量分显著高于腹腔镜组（P<0.05）。结论 胆管结石合并胆囊结石患者采取ERCP疗法干预的总体效果显著，但腹腔镜胆总管切开取石术可降低患者远期复发率，两种疗法各有优势。