机器人辅助Harms钉棒技术治疗上颈椎骨折
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    目的:探讨天玑机器人辅助Harms钉棒技术治疗上颈椎骨折的有效性。方法:选取2017年1月至2023年1月在玉林市第一人民医院脊柱骨病外科接受天玑机器人辅助或传统透视辅助Harms钉棒技术治疗的41例上颈椎骨折患者的临床资料。依据治疗方法分为两组,机器人辅助组21例患者采用天玑机器人辅助Harms技术植入螺钉,传统透视组20例患者采用C臂机辅助Harms技术植入螺钉。比较两组患者的一般资料、围手术期指标、随访数据和影像学结果。结果:所有患者均按计划完成手术。术前一般资料比较无显著差异(P>0.05);机器人辅助组在一次置钉成功率(P<0.001)、手术时间(P<0.01)和术中出血量(P<0.001)上均明显优于传统透视组,但是住院时间的比较无显著差异(P>0.05);两组患者术前、术后3个月、术后6个月和末次随访的VAS评分、ASIA分级的比较均无显著差异(P>0.05),机器人辅助组的VAS评分(P<0.001)和ASIA分级(P<0.05)随着随访的进展而逐渐降低或改善,传统透视组的VAS评分也逐渐降低(P<0.001)而ASIA分级无显著改善(P>0.05)。两组患者随访达9个月时的骨性融合率无显著差异(P>0.05)。机器人辅助组的置钉精确度及除GehweilerIII型骨折的置钉精确度均显著高于传统透视组(P<0.001)。结论:与传统透视辅助Harms技术置入上颈椎螺钉相比,天玑机器人辅助Harms技术置钉能够显著提高一次置钉成功率和置钉精确度、减少手术时间和术中出血量,是一种治疗上颈椎骨折的有效方法。

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