探讨降钙素原、C反应蛋白、 白介素6和纤维蛋白原对儿童呼吸道感染的诊断价值
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    目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及纤维蛋白原(FIB)各项指标单独及联合检测对儿童呼吸道感染的诊断价值。方法:收取医院2022年8月至2024年11月收治的呼吸道感染患儿,共199例,年龄均在6~12岁,按感染病原体类型设为细菌组88例,非细菌组111例,非细菌组分为病毒组65例,支原体组46例,另取医院同期健康体检儿童30例作为对照组。分析比较四组PCT、CRP、IL-6、FIB检测水平与儿童呼吸道感染的相关性,采用ROC曲线分析四个指标对儿童呼吸道感染的诊断价值。结果:四个组之间PCT、CRP、IL-6、FIB水平比较,感染组的四个指标水平均高于健康对照组(P<0.05);细菌组的PCT、CRP、FIB水平高于非细菌组(P<0.01),IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);病毒组与支原体组比较,PCT水平差异有统计学意义(P<0.01),CRP、IL-6及FIB水平差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,细菌组四个指标的AUC分别为0.997、1.000、0.998、0.782,病毒组四个指标的AUC分别为0.870、0.865、0.973、0.682,支原体组四个指标的AUC分别为0.766、0.846、0.967、0.694。细菌组、病毒组及支原体组的四个指标联合检测的AUC均为1.000。结论:检测PCT、CRP、IL-6、FIB水平对儿童呼吸道感染的诊断及鉴别诊断具有一定的诊断效能,且四者联合检测诊断效能大于单独检测;PCT、CRP的水平可鉴别儿童呼吸道是细菌感染还是非细菌感染。

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