目的 探讨急性创伤性脑损伤（TBI）患者认知功能障碍的危险因素。方法 回顾性分析2021年9月至2024年 9月于锡山人民医院收治的156例急性TBI患者的临床资料。根据入院3天内蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分是 否＜ 23分进行分组。采用多因素Logistic回归分析检验急性TBI患者并发认知功能障碍的危险因素。结果 156例急性 TBI患者中，入院3天内发生认知功能障碍的有38例，未发生认知功能障碍118例。多因素Logistic回归分析结果显示， 脑白质疏松症、弥漫性轴索损伤、入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤ 8分、蛛网膜下腔出血及年龄≥65岁均为急性 TBI患者发生认知功能障碍的危险因素（P ＜ 0.05）。 结论 对于急性TBI患者而言，脑白质疏松症、年龄≥65岁、入院 时GCS评分≤ 8分、蛛网膜下腔出血及弥漫性轴索损伤可导致认知功能障碍的风险增高。