目的 探讨腹腔镜经腹精索静脉高位结扎术和显微外环下精索静脉结扎术在治疗精索静脉曲张中的临床效果， 对比两种治疗方式对患者精子质量的影响。方法 选取2023年1月至6月贵港市人民医院收治的120例精索静脉曲张 患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组60例。其中对照组患者进行腹腔镜经腹精索 静脉高位结扎术治疗，观察组患者使用显微外环下精索静脉结扎术进行治疗。治疗结束后对比两组患者的治疗效果 及精子质量改善情况。结果 两组患者的治疗方法均有一定效果，但观察组患者在精子质量、症状改善程度方面均显 著优于对照组（P ＜ 0.05） ；观察组患者的并发症发生率、复发情况及术后不良症状出现的情况均显著低于对照组 （P ＜ 0.05）。 结论 腹腔镜经腹精索静脉高位结扎术与显微外环下精索静脉结扎术在治疗精索静脉曲张中各有优势。 其中显微外环下精索静脉结扎术在改善患者症状、提高精子质量及缓解不育症状方面表现更为显著，具有较高的实 用价值，值得推广。