目的探讨基于动态评估的中西医结合个性化护理对心内科老年患者跌倒预防的效果，为临床实践提供依据。方法纳入2023年1月至2024年12月本院心内科收治的老年患者400例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各200例。对照组采用常规防跌倒护理，观察组在此基础上实施“动态评估-分层干预-效果反馈”的中西医结合个性化护理。比较两组跌倒发生率、发生时间段及受伤程度、干预前后伯格平衡量表（BBS）评分、计时起立-行走试验（TUGT）时间及患者对护理的满意度。结果两组跌倒发生率（观察组2.5%与对照组3.5%）、发生时间段及受伤程度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。干预前两组BBS评分和TUGT时间比较无统计学差异（P>0.05）：干预后，观察组BBS评分高于对照组、TUGT时间短于对照组（P<0.05）：观察组护理满意度（97.50%）显著高于对照组（75.00%）（P<0.05）。结论中西医结合个性化护理可改善心内科老年患者平衡功能及护理满意度，但在跌倒发生率与受伤程度控制上未体现显著优势，其预防效果仍需进一步验证。