目的探讨高血压脑出血(HICH)患者采取颅内压监测+微创钻孔引流术治疗的效果。方法纳入2022年9月至2024年9月本院收治的HICH患者78例，通过随机数字表法分为观察组(n=39）(颅内压监测+微创钻孔引流术)和对照组((n=39），微创钻孔引流术)，对比两组患者围术期相关指标、血管内皮功能、生活质量、并发症发生情况。结果治疗前，两组血管内皮功能指标、生活质量评分比较无统计学差异（P>0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组血肿排空时间、术后引流时间、患者意识清醒时间及住院时间缩短，抽吸血肿量增加，血肿体积比降低（P<0.05），观察组神经生长因子水平升高、血管内皮生长因子和内皮素-1水平降低（P<0.05）；治疗后，观察组精力、情绪、活动等维度评分均高于对照组（P<0.05）；观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论在微创钻孔引流术基础上联合颅内压监测治疗高血压脑出血，有利于清除血肿、缩短术后恢复及住院时间，改善血管内皮功能，提升患者生活质量，降低并发症发生率。