摘要:目的探讨质量控制体系对中医电子病历完整性及临床应用价值的影响,构建适用于基层医院的中医电子病历质控模式。方法回顾性选择2023年1月至2024年12月期间本院门诊中医电子病历1000份作为研究对象,按照是否实施质量控制体系进行分组,2023年1—12月未实施质量控制体系的门诊中医电子病历500份作为对照组,2024年1—12月实施质量控制体系的门诊中医电子病历500份作为研究组。比较两组中医电子病历合格率和优秀率、中医电子病历特色内容完整率、医师满意度和中医电子病历可利用率和可用于教学率。结果研究组的中医电子病历合格率和优秀率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组四诊记录、辨证分型和治则方药方面的中医电子病历特色内容完整率显著高于对照组(P<0.05)。研究组医师满意度显著高于对照组(P<0.05)。研究组的中医电子病历可利用率和可用于教学率显著高于对照组(P<0.05)。结论质量控制体系可有效提升中医电子病历完整性,增强其临床应用价值,为中医医疗质量改进提供支撑。