目的探讨小切口白内障囊外摘除术与超声乳化术治疗硬核白内障的临床效果。方法选择于2022年8月至2023年8月期间玉林桂南医院收治的硬核白内障患者60例，按随机数字表法，将其分为对照组和观察组，各30例，其中对照组采取超声乳化术治疗，观察组采用小切口白内障囊外摘除术治疗。评估两组临床治疗效果，包括泪膜功能[泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIT）]、视力水平、角膜情况（角膜内皮细胞密度、角膜厚度、平均细胞面积）、生活质量评分以及并发症发生率。结果术前，两组BUT、SIT和视力水平及各项角膜情况比较无统计学差异（P>0.05）。术后1个月，观察组BUT和视力水平高于对照组，SIT低于对照组（P<0.05）；观察组角膜内皮细胞密度高于对照组，角膜厚度、平均细胞面积均低于对照组（P<0.05）。观察组各项生活质量评分高于对照组（P<0.05），并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论小切口白内障囊外摘除术有助于改善硬核白内障患者泪膜功能和视力水平，减轻角膜损伤，提高生活质量，并降低并发症发生率。