目的探讨健康教育结合个体化饮食对糖尿病合并肾功能不全患者自我管理能力及肾功能指标的改善作用。方法2022年3月至2025年3月，选取此期间医院收治的糖尿病合并肾功能不全患者226例，按照随机数字表法分为对照组（n=113）和研究组（n=113）。对照组给予常规护理，研究组给予健康教育联合个体化饮食指导。对两组自我管理水平、肾功能指标、生存质量进行比较。结果干预前研究组糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）评分、肾功能指标血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率估算（eGFR）、24h尿蛋白定量、糖尿病生存质量量表（DSQL）评分与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后两组SDSCA评分均上升，且研究组SDSCA评分高于对照组（P<0.05）；干预后两组Scr、BUN、24h尿蛋白定量均降低，且研究组Scr、BUN、24h尿蛋白定量低于对照组（P<0.05）；干预后两组eGFR水平均上升，且研究组eGFR水平高于对照组（P<0.05）；干预后，研究组DSQL评分低于对照组（P<0.05）。结论健康教育结合个体化饮食能强化糖尿病合并肾功能不全患者的自我管理能力，优化肾代谢负荷，延缓疾病进展，提高生存质量，值得应用。