目的探究半夏泻心汤加减在幽门螺旋杆菌（Hp）阳性慢性萎缩性胃炎患者中的临床应用效果。方法选取2024年1月至2025年6月期间南京市第一医院收治的58例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为参照组和试验组，每组29例。参照组采取常规西医治疗，试验组在常规治疗基础上联合采取半夏泻心汤加减治疗。比较两组中医证候积分、胃功能指标、临床疗效和Hp根除率方面的差异。结果治疗后，试验组中医证候积分、胃泌素（GAS）水平低于参照组，胃动素（MOT）高于参照组（均P<0.05）；试验组治疗总有效率高于参照组（P<0.05）；试验组Hp根除率高于参照组（P<0.05）。结论半夏泻心汤加减可有效改善Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者胃功能，缓解临床症状，提高治疗总有效率和Hp根除率，具有良好临床应用价值。