目的探讨茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌片治疗足月新生儿母乳性黄疸的临床疗效，并评估其对患儿免疫功能及胆红素代谢的影响。方法选取2023年5月至2025年5月期间曲靖市中医医院收治的200例母乳性黄疸患儿作为研究对象，根据抽签法分为联合组和单一组，每组100例。联合组采用蓝光照射、双歧杆菌四联活菌片及茵栀黄口服液联合治疗，单一组采用蓝光照射联合双歧杆菌四联活菌片治疗。比较两组在治疗有效率、免疫功能指标、临床相关指标、胆红素水平及不良反应发生率方面的差异。结果联合组治疗有效率高于单一组（P<0.05）。治疗前，两组在CD4+T细胞（%）、CD3+T细胞（%）及CD4+/CD8+比值、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）及总胆红素（TBIL）水平上的比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合组CD4+T细胞（%）、CD3+T细胞（%）及CD4+/CD8+比值均高于单一组（P<0.05）。联合组的IBIL、TBIL及DBIL水平均低于单一组（P<0.05）。联合组的胆红素水平复常时间、黄疸消退时间、胎便转黄时间及住院时间均短于单一组，联合组大便次数多于单一组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在常规蓝光照射基础上，采用茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌片治疗足月新生儿母乳性黄疸，能更有效地降低胆红素水平，改善患儿的免疫功能，并加快临床症状的缓解，疗效显著且未增加不良反应。