目的探讨中药热奄包对腰椎退行性变患者腰部功能的影响。方法选取2023年2月至2024年2月期间贵州省大方市中医医院收治的70例腰椎退行性变患者为研究对象，采用随机数字表法分为参照组和干预组，每组35例。参照组给予塞来昔布胶囊，干预组给予中药热奄包，比较两组患者的腰部疼痛评分（VAS）、腰部功能评分、腰椎活动度及不良反应发生率。结果治疗前，两组患者腰部VAS评分、日本骨科协会（JOA）评分及腰椎活动度比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗1周、2周、4周后，干预组患者腰部VAS评分均低于参照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。治疗4周后，干预组患者腰部JOA评分高于参照组，腰椎前屈、后伸、左右侧屈角度均大于参照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。干预组不良反应发生率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药热奄包可有效改善腰椎退行性变患者的腰部功能与活动度，减轻疼痛，且安全性较高，为腰椎退行性变的治疗提供一种新的选择，值得推广。