目的探讨首次透析负责制管理模式提升血液净化中心护理执行力的具体成效。方法选择2021年1月至2023年5月镇江市第一人民医院血液净化中心的39例透析患者作为对照组，实施常规护理管理模式；选择2024年6月至2025年9月镇江市第一人民医院血液净化中心的39例透析患者作为观察组，采用首次透析负责制管理模式。比较两组护理效果。结果观察组患者护理执行操作合格率高于对照组（P<0.05）。观察组健康知识评分高于对照组（P<0.05）。观察组干预后肾脏和透析相关生活质量（KDTA）评分和一般健康生活质量（SF-36）评分高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。观察组护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员工作表现各项评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在血液净化中心护理管理中应用首次透析负责制管理模式，能有效提升护理人员的执行力，促进护理人员工作能力的提升，有重要的参考价值。