目的探究如意珍宝片联合丁苯酞序贯治疗急性脑梗死（ACI)患者的效果。方法选取2021年5月至2025年5月就诊于本院的ACI患者80例，按照随机数字表法分为DY组（丁苯酞序贯治疗)、LH组（丁苯酞序贯治疗＋如意珍宝片治疗)，各40例，比较不同方式干预效果。结果治疗后，两组NIHSS评分均降低且LH组低于DY组（P＜0.05)，BI评分均升高且LH组高于DY组（P＜0.05)；脑血流动力学指标方面，两组PSV、EDV水平较治疗前均上升且LH组高于DY组（P＜0.05)，RI水平较治疗前均下降且LH组低于DY组（P＜0.05)。临床疗效上，LH组总有效率97.50%，显著高于DY组的77.50%（P＜0.05)。血清神经损伤标志物水平，治疗后NSE、S100β蛋白水平均较治疗前降低，且LH组低于DY组（P＜0.05)。不良反应总发生率方面，LH组10.00%、DY组7.50%，差异无统计学意义（P＞0.05)，且经对症处理后所有不良反应均缓解，未影响治疗进行。结论如意珍宝片联合丁苯酞序贯治疗急性脑梗死患者，可有效改善患者神经功能和生活能力，改善脑血流动力学与血清神经损伤标志物水平，临床疗效显著，且安全性较好。