低剂量CT扫描联合CYFRA21-1、ProGRP检测对早期肺癌无症状患者的诊断价值
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    目的探讨低剂量CT扫描联合CYFRA21-1、ProGRP检测对早期肺癌无症状患者的诊断价值。方法将肇庆市中医院2024年1月至2025年7月门诊或住院的疑诊早期肺癌患者80例纳入研究,对所有患者进行血清CYFRA21-1、ProGRP检测,并进行低剂量CT扫描检查,以最终病理检查与临床诊断为金标准,评估CT扫描对早期肺癌的诊断价值;比较肺癌确诊患者与肺良性病变患者的血清CYFRA21-1、ProGRP水平,并绘制ROC曲线评估血清CYFRA21-1、ProGRP、三者联合对早期肺癌患者的诊断价值。结果病理检查与临床诊断最终确诊肺癌患者48例,肺良性病变32例,单独低剂量CT扫描诊断早期肺癌的准确率为85%,灵敏度为84.6%,特异度为85.7%;肺癌患者的结节直径与血清CYFRA21-1、ProGRP水平均显著高于肺良性病变患者(P<0.05);肺癌患者多呈分叶征、毛刺征与胸膜凹陷征;ROC曲线分析显示低剂量CT扫描联合血清CYFRA21-1、ProGRP诊断早期肺癌无症状患者的AUC最高,显著高于单一指标(P<0.05)。结论对早期无症状的疑似肺癌患者进行低剂量CT扫描与血清肿瘤标志物的联合检查是必要的,诊断价值高,可一定程度上对未实施病理检查的疑似患者进行有效判断,有利于早期肺癌筛查。

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