目的探讨叙事护理联合正念减压疗法对精神分裂症患者冲动行为的影响。方法选取2024年1月至2025年6月收治的98例精神分裂症患者，按照随机数字表法分为研究组（49例，叙事护理联合正念减压疗法）和对照组（49例，常规护理）。对比其冲动行为（MOAS）、精神症状（PANSS）、正念水平（MAAS）、生活质量（SQLS）及护理满意度。结果干预前，两组MOAS各维度评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组语言攻击、对财物的攻击、对自身的攻击、对他人的身体攻击4个维度的评分以及MOAS总分均低于对照组（P<0.05）。干预前，两组PANSS各维度评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组各维度评分以及PANSS总分均低于对照组（P<0.05）。干预前，两组MAAS和SQLS各维度评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组MAAS评分高于对照组（P<0.05）；SQLS的心理社会、动力和精力、症状与副反应3个维度的评分均低于对照组（P<0.05）。结论叙事护理联合正念减压疗法能有效改善精神分裂症患者冲动行为和精神症状，患者的整体评价较高。