目的系统评估基于共享决策（SDM）理念构建的自我管理方案在慢性肾脏病（CKD）2～4期非透析患者中的临床实施效能。方法共纳入2023年8月至2024年8月于本院就诊的70例CKD2～4期非透析患者作为研究对象。采用随机数字表法将全部患者随机分为两组：对照组（n＝35）接受常规自我管理指导；观察组（n＝35）在常规指导基础上，整合以SDM为核心框架的个性化自我管理干预方案。比较两组干预前与干预后的肾功能（血肌酐、尿素氮）、负性情绪（SAS评分、SDS评分）及自我效能感（GSES评分）。结果两组患者干预前肾功能指标（血肌酐、尿素氮）、负性情绪评分（SAS、SDS）及自我效能感（GSES）方面对比均差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，观察组患者肾功能、负性情绪、自我效能感的改善效果均优于对照组（P＜0.05）。结论基于SDM模式的自我管理干预方案可有效提升CKD非透析患者的自我效能水平，减轻负面情绪，更好地改善肾功能。