目的分析在甲状腺癌的甄别诊断中引入彩色多普勒超声的诊断效能及与良性甲状腺结节在影像学特征上的差异。方法选取2023年1月至2025年1月在我院接受甲状腺癌筛查的80例甲状腺结节患者，对所有对象均实施彩色多普勒超声检查及手术病理学检验。以手术病理结果作为“金标准”，评估彩色多普勒超声对于甲状腺癌的诊断效能，并探究不同病变性质甲状腺结节在彩超下的影像学特征及血流信号差异。结果80例患者手术病理结果显示，检出良性结节45（56.25%）例，检出甲状腺癌35（43.75%）例。彩超检出甲状腺癌30（37.50%）例，良性甲状腺结节42（52.50%）例，检出率为90.00%（72/80）。影像学特征比较中，病灶大小及类型比较无统计学差异（P>0.05），良性甲状腺结节及甲状腺癌的病灶形态、边界、钙化程度、内部回声及包膜比较差异有统计学意义（P<0.05）。血流信号比较中，甲状腺癌II+III级血流信号检出率明显高于良性甲状腺结节（P<0.05），且EDV、RI等血流参数上两者比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论利用彩色多普勒超声对甲状腺癌进行早期别诊断，检出效能较为理想，通过对影像学特征进行分析，能够实现对甲状腺癌的准确识别，为临床诊疗提供依据。