目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采取经皮椎体后凸成形术联合复元活血汤治疗的效果。方法选取2023年1月到2025年3月于本院接受治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例，按照随机数字表法分成对照组、试验组（均为40例），均观察至出院。比较治疗前后两组各项指标。结果治疗后两组各维度中医证候积分均降低，而试验组趋势更显著（P＜0.05）；两组视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及血钙水平均降低，血磷水平均上升，而试验组趋势均更显著（P＜0.05）。两组不良反应总发生率比较，无统计学差异（P＞0.05）。结论经皮椎体后凸成形术联合复元活血汤应用于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折，可降低患者中医证候积分及疼痛程度，且可改善腰椎功能及钙磷代谢水平，同时安全性良好。