目的分析腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2024年1月至2025年10月在本院接受手术治疗的40例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料。根据手术方式分为两组，观察组（20例）行LCBDE联合LC，对照组（20例）行内镜下Oddi括约肌切开取石（EST）联合LC。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间、术后并发症发生率、结石清除率及术后1个月肝功能指标（ALT、AST及TBIL）。结果所有手术均成功完成。观察组的手术时间显著长于对照组，但术后首次排气、住院时间显著短于对照组（P<0.05）。两组术中出血量、结石清除率及术后1个月肝功能指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症总发生率略低于对照组，但两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论LCBDE联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效，其微创优势体现在术后胃肠功能恢复快和住院时间缩短两方面。