目的探讨美托洛尔联合贝那普利对扩张型心肌病（DCM）心力衰竭（HF）患者的影响。方法本医院共纳入104例DCM-HF患者，均收治于2023年3月至2025年2月。依据随机数字表法分为两组，各纳入52例。两组均接受常规治疗，其中对照组采用贝那普利，观察组在对照组基础上联合应用美托洛尔。比较两组临床疗效、心功能、左心室重构、炎症指标、不良反应。结果观察组临床总有效率占94.23%（49/52），显著高于对照组78.85%（41/52）（P<0.05）；治疗后，观察组左心室射血分数（LVEF）高于对照组，观察组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左房容积指数（LAVI）、左室后壁厚度（LVPWT）、左心室重量指数（LVMI）、平均室壁应力（MWS）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）均低于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率为11.54%（6/52）与对照组5.77%（3/52）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论美托洛尔联合贝那普利治疗DCM-HF疗效显著，可明显改善心功能，抑制左心室重构，减轻炎症反应，且安全性良好。