摘要:目的探讨柳州市不同类型基本医疗保险对糖尿病视网膜病变(DR)住院患者发生灾难性卫生支出(CHE)的保护作用，并分析不同性别、户籍患者CHE发生风险的差异。方法回顾性分析2019年2月至2023年10月于医院接受住院治疗的466例DR患者临床资料。对比不同类型医疗保险、性别、不同户籍地DR住院患者CHE发生情况的差异。结果城乡居民基本医疗保险患者、城镇职工基本医疗保险患者及全自费患者的CHE发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；城乡居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险患者CHE发生率均低于全自费患者（P<0.05）；城镇职工基本医疗保险CHE发生率低于城乡居民基本医疗保险（P<0.05）。从CHE发生强度来看，城乡居民基本医疗保险患者最高，城镇职工基本医疗保险最低。男性DR住院患者与女性DR住院患者的CHE发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。城镇DR住院患者的CHE发生率低于农村DR住院患者（P<0.05）。结论柳州市基本医疗保险能显著降低DR住院患者的CHE发生风险，保护作用明确。其中，城镇职工基本医疗保险的保护效果优于城乡居民基本医疗保险。此外，农村户籍是DR患者发生CHE的重要风险因素。

摘要:目的探讨伴非自杀性自伤(NSSI)行为的青少年抑郁障碍患者事件相关电位(ERP)P300的特征，并分析其与认知功能及情绪调节的关系。方法选取2024年1月至2025年3月中山市第三人民医院收治的60例青少年抑郁障碍患者作为研究对象。根据入组前一年内的NSSI行为频率，将其分为NSSI组（n=30）和无NSSI组（n=30）。比较两组在抑郁程度、P300电位参数、认知功能及情绪调节方面的差异，同时通过Pearson积矩相关法探究ERP-P300参数(潜伏期、波幅)与认知功能、情绪调节指标之间的相关性。结果NSSI组HAMD-17评分高于无NSSI组（P<0.05）。NSSI组P300潜伏期显著长于无NSSI组（P<0.05）；NSSI组波幅在Fz、Cz及Pz点均低于无NSSI组（P<0.05）。NSSI组RBANS总分及注意力维度评分均低于无NSSI组（P<0.05）；NSSI组WCST持续错误数高于无NSSI组（P<0.05），概念化水平应答百分比低于无NSSI组（P<0.05）；NSSI组DSST得分低于无NSSI组（P<0.05）；NSSI组DERS总分及缺乏调节策略维度评分均高于无NSSI组（P<0.05）。P300潜伏期与RBANS总分、RBANS注意力维度评分、WCST概念化水平应答百分比及DSST得分均呈显著负相关，与WCST持续错误数呈显著正相关（P<0.05）。P300波幅与WCST概念化水平应答百分比、DSST得分均呈显著正相关（P<0.05）。结论伴NSSI的青少年抑郁患者存在P300潜伏期延长及波幅降低的神经电生理特征，且与多项认知功能损害显著相关。P300或可作为识别该类患者认知缺陷的客观电生理标志物。

摘要:目的分析在选择FOLFOX6化疗方案治疗胃肠癌患者时，经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置入用于长期给药的可行性及并发症发生率。方法选取2021年1月至2024年12月期间本院收治的126例接受FOLFOX6方案化疗的胃肠癌患者作为研究对象，按照随机单盲法分为对照组和研究组，每组63例。对照组采用外周静脉化疗，研究组采用PICC导管化疗。比较两组在干预后疼痛程度及导管留置时间、化疗相关并发症、舒适度评分及生活质量评分方面的差异。结果研究组数字疼痛分级法(NRS)评分低于对照组（P<0.05）。研究组导管留置时间长于对照组（P<0.05）。研究组化疗相关并发症的总发生率低于对照组（P<0.05）。干预前，两组简化舒适状况量表(SCS)的环境、社会文化、心理、生理4个维度评分及总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组SCS量表的4个维度评分及总分均高于对照组（P<0.05）。干预前，两组生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)的心理功能、社会功能、躯体功能及物质生活状态4个维度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组GQOLI-74量表的4个维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论对于接受FOLFOX6方案化疗的胃肠癌患者，应用PICC导管建立长期静脉通路是一种安全、可行的优选策略，不仅能显著减轻患者的疼痛程度、有效降低化疗相关并发症的发生率，更能通过改善整体治疗体验，提升患者的舒适度与生活质量。

摘要:目的探讨微创肺叶切除术与微创肺段切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者康复的影响。方法选取2023年1月至2024年10月收治的64例NSCLC患者，通过计算机随机化分组，对照组(微创肺叶切除术)、观察组(微创肺段切除术)，各32例，比较两组围术期临床指标、肺功能指标、免疫功能指标及生活质量评分。结果两组术中出血量、术中淋巴结清扫数量，以及治疗前各项肺功能指标、各项免疫功能指标、生活质量评分比较无统计学差异（P>0.05）；观察组手术时间、胸腔管引流时间、术后住院时间短于对照组，胸腔管引流量少于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组各项肺功能指标均高于对照组（P<0.05）；观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，CD8+水平低于对照组（P<0.05）；观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论对于NSCLC患者，微创肺段切除术创伤小、术后恢复快、更有助于保护患者肺功能与机体免疫功能，改善术后短期生活质量。

摘要:目的探讨米氮平联合重复经颅磁刺激对老年焦虑症伴睡眠障碍患者的应用效果。方法选取2023年3月至2025年3月北京市延庆区精神病医院收治的老年焦虑症伴睡眠障碍患者105例作为研究对象，按照随机数字表法分为米氮平组和联合组。米氮平组给予米氮平治疗，联合组在米氮平组基础上联合重复经颅磁刺激治疗，比较两组患者的贝克焦虑量表(BAI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、整体功能评估量表(GAF)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、神经调节指标[皮质醇、脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)]水平及治疗总有效率、不良反应发生率。结果治疗前，两组患者的BAI、PSQI、GAF、GQOLI-74评分及神经调节指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，联合组患者的BAI、PSQI评分及皮质醇水平均低于米氮平组，GAF、GQOLI-74评分及BDNF、5-HT水平均高于米氮平组（P<0.05）；联合组患者治疗总有效率高于米氮平组（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论在老年焦虑症伴睡眠障碍患者的治疗中，米氮平联合重复经颅磁刺激可有效缓解焦虑情绪，改善睡眠质量，提高整体功能和生活质量，调节神经功能指标，且安全性良好，具有临床推广应用价值。

摘要:目的探讨高血压脑出血(HICH)患者采取颅内压监测+微创钻孔引流术治疗的效果。方法纳入2022年9月至2024年9月本院收治的HICH患者78例，通过随机数字表法分为观察组(n=39）(颅内压监测+微创钻孔引流术)和对照组((n=39），微创钻孔引流术)，对比两组患者围术期相关指标、血管内皮功能、生活质量、并发症发生情况。结果治疗前，两组血管内皮功能指标、生活质量评分比较无统计学差异（P>0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组血肿排空时间、术后引流时间、患者意识清醒时间及住院时间缩短，抽吸血肿量增加，血肿体积比降低（P<0.05），观察组神经生长因子水平升高、血管内皮生长因子和内皮素-1水平降低（P<0.05）；治疗后，观察组精力、情绪、活动等维度评分均高于对照组（P<0.05）；观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论在微创钻孔引流术基础上联合颅内压监测治疗高血压脑出血，有利于清除血肿、缩短术后恢复及住院时间，改善血管内皮功能，提升患者生活质量，降低并发症发生率。

摘要:目的探讨海扶刀(HIFU)治疗对子宫肌瘤患者免疫功能及生活质量的影响。方法选取2023年6月至2025年1月本院收治的108例子宫肌瘤患者作为研究对象，采用计算机随机化分组，分为两组，其中对照组54例采用传统腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，观察组54例则应用HIFU治疗，比较两组患者免疫功能指标、生活质量评分、术后恢复指标及并发症发生率。结果治疗前，两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+水平低于对照组（P<0.05）；观察组生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康维度评分及总分均高于对照组（P<0.05）；与对照组相比，观察组术后首次下床活动时间、术后住院时间缩短，并发症发生率降低（P<0.05）。结论与传统的腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比，HIFU治疗能够有效改善子宫肌瘤患者的细胞免疫功能，提升患者的生活质量，具有创伤小、恢复快的优势，且可降低术后并发症的发生风险。

摘要:目的探讨无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效。方法选取2024年6月至2025年5月期间收治的胃肠息肉患者共70例，均符合消化内镜治疗指征。按照治疗方案分为两组，对照组（n=35）采用普通消化内镜下高频电刀治疗，观察组（n=35）采用无痛消化内镜下高频电刀治疗。比较两组手术术后恢复指标、疼痛程度、并发症情况、治疗疗效、胃肠功能指标、生活质量。结果治疗前两组胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GAS)水平、FDDQL评分对比无统计学差异（P>0.05）；观察组手术时间、住院时间、恢复正常进食时间均短于对照组（P<0.05）；观察组术后1、2、3d的疼痛程度评分、术后并发症发生率以及PGⅠ、PGⅡ、GAS水平均低于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗后观察组FDDQL评分高于对照组（P<0.05）。结论无痛消化内镜下高频电刀切除胃肠息肉可提高临床疗效、缩短患者术后恢复时间，减轻术后疼痛，降低手术并发症风险，促进胃肠功能恢复，提升患者生活质量。

摘要:目的探讨尿酸(UA)与胆红素指标在冠心病患者检验中的应用价值。方法选取2024年1月至2025年1月期间本院收治的100例冠心病患者及同期参与体检的100例健康体检者作为研究对象，按照疾病状态分为冠心病组和健康组。比较两组血清生物化学指标水平的差异，同时根据冠状动脉病变严重程度评分(Gensini评分)分级，比较不同Gensini分级冠心病患者的血清指标差异。结果冠心病组UA水平高于健康组（P<0.05），冠心病组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)与间接胆红素(IBIL)水平低于健康组（P<0.05）。随着Gensini评分等级升高(从I级至IV级)，各组患者UA水平呈逐步上升趋势，而TBIL、DBIL和IBIL水平则呈逐步下降趋势。方差分析结果显示，不同严重程度冠状动脉病变患者在UA、TBIL、DBIL及IBIL水平上的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病患者血清UA水平显著升高，而TBIL、DBIL及IBIL水平显著降低，且这些指标的水平与冠状动脉病变严重程度密切相关。检测上述指标对于冠心病的辅助诊断及病情评估具有重要参考价值。

摘要:目的探究腹腔镜手术治疗腹股沟型隐睾的临床疗效。方法选取2022年7月至2024年7月期间本院收治的48例腹股沟型隐睾患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和参照组，每组24例。参照组行传统睾丸下降固定术，观察组行腹腔镜手术。比较两组在临床疗效、手术指标、并发症、炎性因子及性激素水平方面的差异。结果临床疗效方面，两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组手术耗时及住院时间均短于参照组（P<0.05）；观察组术中出血量少于参照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于参照组（P<0.05）。术后3d和术后7d，观察组白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-17(IL-17)水平均低于参照组（P<0.05）。观察组与参照组黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及卵泡生成激素(FSH)水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在治疗腹股沟型隐睾中，腹腔镜手术相较于传统睾丸下降固定术，在保证相近临床疗效与睾丸内分泌功能保护水平的同时，具有手术创伤更小、术后恢复更快、并发症发生率更低以及炎症反应更轻的微创优势。

摘要:目的探究肠内营养乳剂联合湿润烧伤膏治疗肿瘤患者压力性损伤的临床效果。方法选择本院2022年6月至2025年6月收治的60例压力性损伤分期2期以上的肿瘤患者作为研究对象，依据随机数字表法分为两组，每组30例。对照组实施常规治疗，试验组实施肠内营养乳剂联合湿润烧伤膏治疗。观察两组患者治疗效果、创面愈合情况、营养状况和创面愈合时间。结果试验组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组患者压力性损伤愈合评价量表(PUSH)评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，试验组PUSH评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组患者的总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)以及血红蛋白(Hb)水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组TP、Alb、Hb水平发生显著变化，且试验组的TP、Alb、Hb水平较对照组更高（P<0.05）。试验组创面愈合时间短于对照组（P<0.05）。结论肠内营养乳剂联合湿润烧伤膏治疗在缩短压力性损伤分期2期以上肿瘤患者的创面愈合时间方面发挥着明显效果，同时该方法可以帮助提高创面愈合效果，改善患者的营养状态，进一步提高治疗效果，具备临床应用价值。

摘要:目的比较经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术(HoLEBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效。方法选择2022年1月至2025年5月在浙江省江山市人民医院诊治的80例非肌层浸润性膀胱癌患者，采用随机数字表法分为两组，各40例，对照组行TURBT治疗，试验组行HoLEBT治疗。比较两组术中失血量、手术操作时间、住院总费用、术后导尿管堵塞、膀胱痉挛发生率及并发症发生率。结果试验组术中失血量、手术操作时间少于对照组（P<0.05），两组住院总费用比较无统计学差异（P>0.05）。试验组膀胱痉挛发生率显著低于对照组（P<0.05）。两组导尿管堵塞发生率比较无统计学差异（P>0.05）。试验组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌相较于经尿道膀胱肿瘤电切术优势明显，可以有效缩短切除膀胱肿瘤的手术时间，降低术中失血量和膀胱痉挛发生率，降低闭孔神经反射等并发症发生率，临床上可推广应用。

摘要:目的分析异常子宫出血患者接受宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内节育系统的效果。方法选择2023年1月至2024年7月期间于本院接受诊疗的异常子宫出血患者80例，经随机数字表法分为试验组（n=40）与参照组（n=40），参照组接受常规宫腔镜下治疗，试验组在参照组基础上予以左炔诺孕酮宫内节育系统治疗，分析两组治疗前后性激素指标、临床恢复指标、孕激素受体、雄激素受体、血管内皮生长因子水平以及不良反应发生率。结果治疗前，两组患者的性激素指标、临床恢复指标、孕激素受体、雄激素受体、血管内皮生长因子、月经时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，试验组雌二醇水平、血管内皮生长因子水平高于参照组，黄体生成素、卵泡雌激素、孕激素受体、雄激素受体水平低于参照组（P<0.05）；试验组月经量与子宫内膜厚度改善情况优于参照组（P<0.05）；试验组不良反应发生率与参照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于异常子宫出血患者，在宫腔镜诊疗基础上联合左炔诺孕酮宫内节育系统，能更有效地调节性激素水平，降低子宫内膜局部孕激素受体、雄激素受体表达，抑制血管生成，从而实现月经量及子宫内膜厚度的显著改善，且不增加不良反应风险，是一种安全、有效的综合治疗方案。

摘要:目的探讨结核DNA检测技术在县级医院条件下诊断结核病的准确性及实用性，并分析其在基层医疗单位推广应用的价值。方法选取2022年6月至2023年12月高县人民医院收治的疑似结核病患者150例，随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组采用传统痰涂片及培养法进行诊断，观察组采用DNA检测技术进行诊断。对比两组检测方法的诊断效能；并进一步分析观察组中利福平耐药与非耐药患者的临床特征差异。结果观察组诊断结核病的敏感度、阴性预测值、准确度均高于对照组(均(P<0.05）)。此外，在观察组35例经培养确诊的患者中，利福平耐药者的痰液转阴时间、平均治疗周期均长于非耐药者，复发率高于非耐药者，痰液转阴率与治疗满意度低于非耐药者(均(P<0.05）)。结论结核DNA检测技术可显著提高县级医院结核病诊断效率，其同步快速的利福平耐药检测能力，对早期识别耐药患者、指导临床制定有效治疗方案具有重要意义，推荐在基层推广。

摘要:目的分析实施质量控制管理对提升基层医院数字X线摄影(DR)影像质量的效果及对患者安全的影响。方法选取遵义市汇川区董公寺社区卫生服务中心2022年1月至2024年12月期间收治的70例行DR检查的患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组采用常规管理模式，观察组采用质量控制管理模式。比较两组在影像图片质量、检查耗时、辐射剂量及患者满意度评分方面的差异。结果观察组甲级片、乙级片占比高于对照组，丙级片占比低于对照组，影像图片质量显著优于对照组（P<0.05）；观察组检查耗时短于对照组，辐射剂量少于对照组（P<0.05）；观察组患者满意度各维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论对基层医院DR检查实施质量控制管理，不仅可以提升影像图片质量，还可以缩短患者的诊断时间、减少患者的辐射剂量，因此获得了更多患者的认可，值得推广应用。

摘要:目的探讨多排螺旋CT(MDCT)检查在膝关节退行性骨关节病(KOA)中的诊断价值。方法选取2023年3月至2024年3月本院收治的82例疑似膝关节退行性骨关节病患者作为研究对象，所有患者均先后接受膝关节X线检查与多排螺旋CT检查，以关节镜检查结果为金标准，对比两种检查方式的诊断效能，以及对膝关节退行性骨关节病典型病变(关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化、关节内游离体)的检出情况。结果82例疑似膝关节退行性骨关节病患者经关节镜检查确诊，其中阳性73例，阴性9例。多排螺旋CT诊断膝关节退行性骨关节病的准确度、灵敏度、特异度均高于X线，差异有统计学意义（P<0.05）。多排螺旋CT对关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化、关节内游离体的检出率均高于X线，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在膝关节退行性骨关节病诊断中，多排螺旋CT检查的诊断效能显著优于X线检查，能更清晰、准确地检出膝关节退行性改变的各类病变，可为临床诊断与治疗方案制定提供可靠依据，具有较高的临床应用价值。

摘要:目的探讨基于行为分阶段转变模式的认知行为护理对胆囊结石手术患者自我护理能力、心理状态及护理依从性的应用效果。方法选取2022年6月至2024年12月期间本院收治的88例拟行手术治疗的胆囊结石患者作为研究对象，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组44例。实验组采用基于行为分阶段转变模式的认知行为护理，对照组采用常规围术期护理。比较两组在护理依从性、不良反应发生率、心理与行为指标、疼痛与心理状态及术后康复指标方面的差异。结果实验组护理依从性高于对照组（P<0.05）。实验组不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。护理前，两组一般自我效能感量表(GSES)、自我护理能力测定量表(ESCA)评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组GSES、ESCA评分均高于对照组（P<0.05）。护理前，两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及视觉模拟评分法(VAS)评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组HAMD、HAMA及VAS评分均低于对照组（P<0.05）。实验组首次进食时间、首次肛门排气时间及首次下床活动时间均短于对照组（P<0.05）。结论在胆囊结石手术患者中应用认知行为护理，能有效提升患者的自我护理能力与自我效能感，缓解焦虑、抑郁情绪，减轻术后疼痛，提高护理依从性，并降低术后不良反应发生率，加速术后康复进程。

摘要:目的探讨体位转变护理在县级医院新生儿肺炎护理中的应用价值及对呼吸功能的改善效果。方法选取2024年7月至2025年6月本院收治的100例新生儿肺炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组(给予常规护理)和观察组(常规护理基础上予以体位转变护理)，每组50例。比较两组患儿症状缓解时间、住院时间、呼吸功能指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)]及家属满意度。结果护理前，两组患儿的PaO2、PaCO2及RR比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患儿的PaO2高于对照组，PaCO2及RR低于对照组（P<0.05）。观察组患儿症状缓解时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。观察组患儿家属满意度高于对照组（P<0.05）。结论在县级医院新生儿肺炎护理中，体位转变护理可有效改善患儿呼吸功能，加快症状缓解，缩短住院时间，提高家属满意度，适合县级医院推广。

摘要:目的讨论分娩镇痛护理对产妇分娩方式及新生儿结局的临床应用价值。方法随机抽取2022年1月至2025年1月于本院进行分娩的80例产妇，通过随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组实施常规护理模式，观察组在常规护理基础上实施分娩镇痛护理模式。比较两组产妇的分娩方式、产程用时、分娩疼痛评分(VRS)、分娩焦虑评分(VAS-A)以及新生儿结局。结果观察组顺产率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组（P<0.05）；观察组第一产程、第二产程以及总产程时长均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后观察组VRS疼痛评分和VAS-A焦虑评分均低于对照组（P<0.05）。观察组不良事件总发生率为7.50%，显著低于对照组的30.00%（P<0.05）。结论分娩镇痛护理能够有效降低产妇分娩疼痛和焦虑水平，缩短产程，促进自然分娩，并改善新生儿结局。

摘要:目的探究全麻术后患者进行安全监测护理对麻醉复苏质量的影响。方法选择2023年4月至2024年4月在本院进行全麻手术的患者76例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各38例，常规组行标准复苏管理，观察组在常规组基础上行安全监测护理。比较两组患者麻醉复苏指标、不良事件发生率、术后疼痛程度、生活质量及患者对护理服务认可度。结果观察组麻醉苏醒时间、RASS评分和MAP均低于常规组（P<0.05）。观察组不良事件发生率显著低于常规组（P<0.05）。观察组VAS评分显著低于常规组（P<0.05），生理功能、活力和精神健康维度生活质量评分显著高于常规组（P<0.05）。观察组麻醉效果满意度、护理服务响应速度、安全监测系统认可度和整体就医体验方面的护理服务认可度显著高于常规组（P<0.05）。结论全麻术后患者麻醉复苏室应用安全监测护理可显著优化麻醉复苏质量，降低并发症发生风险，提升术后生活质量，提高患者对护理服务认可度，对改善全麻患者复苏安全性具有明确临床价值。

摘要:目的探讨对高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后实施优质护理的临床效果。方法本研究选取北京市普仁医院2023年1-12月收治的100例高龄急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与实验组，每组50例。对照组采用常规护理模式，实验组采用优质护理模式。分析比较两组患者在心理状态、并发症发生率、生活质量评分、术后疼痛评分方面的差异。结果干预前，两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）。两组切口感染、中重度疼痛、恶心呕吐及胆瘘的发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；但实验组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。干预前，两组世界卫生组织生命质量测定量表-100(WHOQOL-100)的心理领域、生理领域及环境领域3个领域的评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组以上3个领域的评分均高于对照组（P<0.05）。实验组术后12h、术后1d、术后2d、术后3d、术后5d及术后7d的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组（P<0.05）。结论对高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后实施优质护理，可有效降低并发症总体发生率，减轻术后疼痛，改善负面情绪，提升患者的生活质量，具有临床推广价值。

摘要:目的探讨多学科协作诊疗式安宁疗护模式在改善终末期癌症患者生活质量、控制疼痛方面的临床效果。方法前瞻性选取2018年1月至2022年12月本院收治的120例终末期实体恶性肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组60例。对照组患者接受常规的综合治疗和安宁疗护模式，试验组患者在此基础上实施多学科协作诊疗式安宁疗护模式。比较两组生活质量和疼痛程度。结果干预后，试验组患者功能领域各维度(躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能)及总体健康状况评分均显著高于对照组（P<0.05）；试验组症状领域各维度(疲乏、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘和腹泻)评分均显著低于对照组（P<0.05）。干预前，两组疼痛程度评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预4周后，试验组疼痛评分显著低于对照组（P<0.05）。结论在常规综合治疗和安宁疗护基础上实施多学科协作诊疗式安宁疗护，可从生理、心理、社会等多维度入手，充分整合多学科优势，全面评估患者需求，制定个体化诊疗方案，为患者提供人文关怀，从而显著提高终末期癌症患者生活质量，减轻患者疼痛，值得临床推广应用。

摘要:目的探讨纽曼系统护理、八段锦康复运动结合对冠心病患者PCI术后疾病的影响。方法选取2022年1月至2023年12月西安交通大学第一附属医院收治的94例CHD(冠心病)患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组47例。观察组采用纽曼系统护理联合八段锦康复运动的护理方式，对照组采用常规护理。比较两组在心功能改善情况、心境状态、并发症发生率方面的差异。结果干预前，两组的左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对比，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组LVEF、6MWT均升高，且观察组更高，两组NT-proBNP均降低，且观察组更低（P<0.05）；干预后，两组精力-活力、与自我有关的情绪评分均升高，且观察组更高，两组紧张-焦虑、抑郁-沮丧评分均降低，且观察组更低（P<0.05）；观察组并发症发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于PCI术后的CHD患者，应用纽曼系统护理联合八段锦康复运动，能显著改善心功能，同时还有助于改善心境状况。

摘要:目的探讨整合式心理干预在膝关节置换术后康复期患者中的应用效果，并分析心理因素对康复效果的影响。方法选取2024年1月至2025年3月期间霸州市中心医院收治的60例接受单侧全膝关节置换术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规康复护理，观察组在常规护理基础上实施认知行为疗法(CBT)、正念减压训练(MBSR)及团体心理支持等整合式心理干预。比较两组患者的简明心境量表(BPOMS)评分、视觉模拟评分(VAS)、自我效能感评分及膝关节功能评分，并采用多元回归模型分析心理因素对膝关节康复效果的影响权重。结果干预前，两组自我效能感评分及VAS评分比较无统计学差异（P>0.05）；干预后，观察组患者BPOMS中负面情绪维度得分、VAS评分均低于对照组，BPOMS中正面情绪维度得分、自我效能感评分及膝关节功能评分均高于对照组（P<0.05）。多元回归分析显示，紧张-焦虑、愤怒-敌意、困惑-迷茫、抑郁-沮丧及活力-活动性均是膝关节置换术后康复效果的独立影响因素（P<0.05）。结论整合式心理干预可有效缓解全膝关节置换术后患者的负性情绪，减轻疼痛感，增强自我效能，促进膝关节功能恢复，对改善患者康复质量具有积极意义，值得临床推广应用。

摘要:目的探讨生活方式干预对非糜烂性反流病(NERD)患者症状改善及维持效果的影响。方法选取2022年1月至2023年6月期间仁和医院收治的120例非糜烂性反流病(NERD)患者作为研究对象，按照随机数字表法分为高依从组和低依从组，每组60例。高依从组采用标准化生活方式干预，低依从组采用常规教育。比较两组患者的胃食管反流病问卷(GerdQ)评分、症状有效率、体质指数(BMI)变化及不良反应发生率等方面的差异。结果干预后，高依从组GerdQ评分低于低依从组，差异具有统计学意义（P<0.05）。高依从组症状有效率高于低依从组（P<0.05）。高依从组BMI改善幅度大于低依从组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比，无统计学差异（P>0.05）。结论标准化的生活方式干预有助于改善NERD患者的临床症状，提高BMI改善程度，且安全性可靠，值得临床推广。

摘要:目的探讨CT增强及血管成像扫描中应用预见性护理对碘造影剂不良反应的预防效果。方法选取2022年12月至2025年2月在陆军第七十一集团军医院行CT增强或血管成像扫描的180例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各90例。对照组采用常规护理，研究组在常规护理基础上采用预见性护理。比较两组检查相关指标、不良反应发生率、舒适度及护理满意度。结果研究组检查准备时间、造影剂注射完成时间、总检查时间均比对照组短，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应总发生率(8.89%)比对照组(22.44%)低（P<0.05）。研究组舒适度优于对照组（P<0.05）。研究组NSNS中专业技术满意度、人际沟通满意度、环境管理满意度评分及NSNS总分均比对照组高（P<0.05）。结论在CT增强及血管成像扫描检查过程中，应用预见性护理可有效降低碘造影剂不良反应发生率，提高检查舒适度和患者满意度，具备较高的临床推广价值。

摘要:目的分析综合护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年12月本院收治的102例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各51例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施综合护理干预。比较两组肺功能指标、生活质量、并发症发生率、炎症因子水平和护理满意度。结果护理前两组患者肺功能指标比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组各指标均升高，且观察组指标均显著高于对照组（P<0.05）。护理前两组CAT评分与SGRQ评分比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组CAT评分与SGRQ评分均降低，且观察组CAT评分及SGRQ评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组急性加重发生率与再入院率均显著低于对照组（P<0.05）。护理前两组患者IL-6、TNF-α和CRP水平比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组患者炎症因子水平均降低，且观察组IL-6、TNF-α和CRP水平均显著低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论综合护理干预能显著改善患者肺功能，提升患者生活质量，降低炎症因子水平和并发症发生率，进而提高患者的整体健康水平与生活满意度，值得临床推广应用。

摘要:目的探讨在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中应用基于循环监测的呼吸支持护理的临床效果。方法选取2023年6月至2024年6月期间贵州医科大学附属医院收治的76例急性呼吸窘迫综合征患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组38例。对照组采用常规呼吸支持护理，研究组采用基于循环监测的呼吸支持护理。比较两组在循环功能、呼吸功能指标、机械通气时间、ICU住院天数及并发症方面的差异。结果护理前，两组氧合指数(PaO2/FiO2)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)对比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组PaO2/FiO2、CVP、CO均优于对照组(均(P<0.05）。研究组机械通气时间以及ICU住院天数短于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论对ARDS患者实施基于循环监测的呼吸支持护理，体现了循环与呼吸管理并重的理念，该策略不仅能同步提升呼吸与循环功能，还可改善预后，降低治疗风险，是一种高效、安全的护理模式。

摘要:目的探讨足泵运动在下肢骨折术后患者中预防深静脉血栓形成、减轻肢体水肿、缓解术后疼痛及提升护理满意度方面的临床效果。方法回顾性选取2023年1月至2024年12月深圳市第二人民医院收治的152例下肢骨折患者，按照术后接受的护理干预方式不同分为两组，各76例。对照组采用常规护理，观察组采用常规护理联合足泵运动。比较两组患者临床结局指标、下肢深静脉血流速度、护理满意度等指标及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果干预后，观察组的下肢深静脉血栓形成及肢体肿胀总发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度优于对照组（P<0.05）。干预前，两组患肢静脉总流速和患肢胫后静脉流速比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后，观察组患肢静脉总流速和患肢胫后静脉流速高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后，观察组VAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论足泵运动在下肢骨折术后护理中具有良好的辅助效果，能有效预防深静脉血栓形成，减轻水肿和疼痛，改善下肢血液循环，提升患者护理满意度，具有较高的临床推广价值。

摘要:目的探讨老年综合评估下人文关怀结合心理干预对老年高血压患者心理韧性的影响。方法选取2023年1月至2024年10月期间城固县文川镇中心卫生院收治的82例高血压患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组41例。对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上采用基于老年综合评估的人文关怀结合心理干预。比较两组在日常生活能力、认知功能、心理韧性及护理满意度方面的差异。结果护理前，两组日常生活能力量表评分(ADL)、简易精神状态检查量表评分(MMSE)与蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)、Connor-Davidson心理韧性量表评分(CD-RISC)对比，差异均无统计学意义(均(P>0.05）；护理后，研究组ADL评分、MMSE与MoCA评分、CD-RISC评分以及护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论在常规护理基础上实施基于老年综合评估的人文关怀与心理干预，可有效提升老年高血压患者的日常生活自理能力，改善其认知功能水平，并增强其心理韧性，最终获得更高的护理满意度。该综合护理模式具有临床推广价值。

摘要:目的探讨五音疗法结合运动操对血液透析患者透析充分性及睡眠和情绪状态的影响。方法选取2021年4月至2024年10月陕西中医药大学附属医院血液净化科收治的80例维持性血液透析患者(MHD)纳入研究，采用随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40），在常规血透护理基础上给予观察组患者中医五音疗法联合透析运动操，对照组进行常规血透护理。比较组间尿素氮清除指数(KT/V)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预后，观察组KT/V比值高于对照组，观察组睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者焦虑、抑郁状况改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中医五音疗法配合透析运动操能明显提高血液透析充分性，改善患者睡眠质量，调节患者的焦虑、抑郁等负面情绪。

摘要:目的探究舒适护理对腮腺肿瘤患者的干预效果。方法以本院收治的腮腺肿瘤患者为研究对象，于2024年6月至2025年2月选取60例，采用计算机随机化分组法将患者分为应用常规护理的参照组、应用舒适护理的研究组，各30例。分别评价疼痛程度(VAS)、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量，并发症发生率、护理满意度。结果护理前组间VAS评分、SAS、SDS、生活质量评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组患者VAS评分、SAS、SDS评分低于参照组（P<0.05）；研究组生活质量评分、满意度高于参照组（P<0.05）；研究组并发症发生率低于参照组（P<0.05）。结论针对腮腺肿瘤患者采用舒适护理方法，不仅能够改善患者的心理状态、疼痛程度，还有助于提高其生活质量与满意度，临床中具有较高的借鉴和推广价值。

摘要:目的探讨舒适护理对急性肾结石患者负面情绪及疼痛缓解干预的效果。方法选择2024年1-12月本院收治的60例急诊肾结石患者作为研究对象，按照随机抽样法分为两组，每组30例，对照组采用常规护理，试验组采用舒适护理，比较两组负性情绪、疼痛程度、生活质量和护理满意度变化。结果干预前，两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组SAS评分和SDS评分均降低，且试验组SAS评分和SDS评分均低于对照组（P<0.05）。干预前，两组VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组VAS评分均降低，且试验组VAS评分均低于对照组（P<0.05）。干预前，两组各维度生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组各维度生活质量评分均升高，且试验组显著高于对照组（P<0.05）。试验组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论对急诊肾结石患者提供舒适护理，可以缓解患者负性情绪，减轻患者的疼痛程度，提升患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广使用。

摘要:目的分析预见性告知联合心理护理对突聋耳鸣患者症状及情绪的影响。方法选择本院2023年6月至2024年6月期间收治的突聋耳鸣患者共计80例作为研究对象，以随机数字表法分为两组，各40例，对照组采用常规护理，观察组采用预见性告知联合心理护理，比较两组症状评分、不良情绪、护理满意度、睡眠质量和生活质量。结果干预前两组听力水平和耳鸣程度评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组听力水平和耳鸣程度评分均降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）。干预前两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组SAS评分和SDS评分均降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。干预前两组PSQI评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组PSQI评分均降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05）。干预前两组生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组生活质量评分均升高，且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论突聋耳鸣患者实施预见性告知联合心理护理干预可明显改善突聋耳鸣的症状，缓解不良情绪，提高护理满意度，改善睡眠质量，提升生活质量，整体效果确切，适合临床推广。

摘要:目的探讨以解决问题为导向的态度-定义-开放思维-计划-实施(ADOPT)护理用于机器人手术患者围术期的护理效果。方法选择2024年6月至2025年4月50例于本院接受机器人手术患者，采用随机数字表法，分为对照组(常规护理)和研究组(ADOPT护理)各25例。比较两组手术配合程度、护理质量、自我效能感评分(GSES)、焦虑情绪量表评分(SAS)及抑郁情绪量表评分(SDS)。结果研究组空间布局、体位摆放、仪器设备应用、医护合作等手术配合程度评分高于对照组（P<0.05）；研究组医务人员特征、身体护理、环境、尊重等护理质量评分高于对照组（P<0.05）；护理前，两组情绪状态评分比较无统计学差异（P>0.05），护理后，研究组GSES评分高于对照组，SAS评分和SDS评分低于对照组（P<0.05）。结论在机器人手术患者的围术期护理中，应用以解决问题为导向的ADOPT护理模式，能够有效提高患者在手术中的配合程度，提升护理服务的质量，并改善患者的自我效能感，同时减轻其焦虑与抑郁情绪。

摘要:目的探讨针对性护理干预对妇科肿瘤患者输液港置管并发症的影响。方法选取本院2024年1-12月收治的48例妇科肿瘤患者，均接受输液港置管，以随机数字表法分为观察组与对照组，每组24例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上实施针对性护理干预。对比两组输液港相关并发症发生率、护理满意度、导管通畅时间与再次置管率。结果48例患者初始置管均成功完成，观察组并发症总发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。观察组导管平均通畅时间长于对照组，再次置管率低于对照组（P<0.05）。结论对接受输液港置管的妇科肿瘤患者实施针对性护理干预，可显著降低其置管相关并发症发生率，提高患者护理满意度，延长导管平均通畅时间，降低再次置管概率。

摘要:目的探讨基于量化评估策略的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折(ITF)内固定术患者中的应用效果。方法选取2022年1月至2025年3月期间宿迁中西医结合医院收治的95例老年ITF患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组47例，观察组48例。对照组采用常规手术室护理，观察组采用基于量化评估策略的手术室护理。比较两组在术后疼痛、并发症发生率、生活质量与满意度方面的差异。结果干预后，观察组术后1、2、3d的疼痛分数低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。观察组生活质量评分及患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论基于量化评估策略的手术室护理可减轻老年ITF患者内固定术后疼痛，预防并发症，提高患者生活质量及满意度。

摘要:目的探讨针灸联合中药泡洗治疗放化疗后手足麻木的临床疗效。方法选择2024年7月至2025年5月本院收治的40例放化疗后手足麻木患者作为研究对象，采用随机抽样法分为两组，各20例，对照组患者采用单纯中药泡洗治疗联合常规护理，研究组采用中药泡洗加针灸治疗联合针对性护理。治疗4周后，比较两组患者治疗有效率、手足麻木症状评分、神经传导速度以及生活质量变化。结果研究组较对照组总有效率更高，有统计学差异（P<0.05）。治疗前两组手足麻木评分无统计学差异（P>0.05），治疗后，两组手足麻木评分均降低，且研究组显著低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组正中神经MNCV、正中神经SNCV、腓总神经MNCV和腓总神经SNCV比较无统计学差异（P>0.05）；治疗后，两组神经传导速度均升高，且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分无统计学差异（P>0.05），治疗后两组各维度评分均升高，且研究组显著高于对照组（P<0.05）。结论针灸联合中药泡洗治疗用于放化疗后手足麻木患者疗效确切，能有效减轻患者手足麻木症状，改善神经功能，提高生活质量，值得临床推广应用。

摘要:目的探讨助孕十三针结合补肾活血调冲汤对PCOS不孕症患者促排卵效果及妊娠的影响。方法选取2022年11月至2024年6月期间于本院生殖中心就诊的60例PCOS不孕症患者作为研究对象，采用随机数字表法，将患者分为两组，对照组(30例，枸橼酸氯米芬治疗)与治疗组(30例，枸橼酸氯米芬+助孕十三针+补肾活血调冲汤治疗)。比较两组的血清性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)和孕酮(P)]、血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]及胰岛素指标[空腹胰岛素(FINS)和餐后2h胰岛素(2hINS)]、子宫情况[子宫动脉阻力指数(resistanceindex，RI)、搏动指数(pulsatilityindex，PI)、收缩期与舒张期流速比(systolic/diastolicratio，S/D)]、中医证候评分标准、治疗后妊娠率。结果治疗前，两组血清性激素水平、血糖及胰岛素水平、子宫情况、中医证候评分比较无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组P水平、PI数值比较无统计学差异（P>0.05）；相较于对照组，治疗组LH、FSH、E2、PRL和T水平，FPG、2hPG、FINS和2hINS、子宫内膜厚度、子宫内膜容积、RI和S/D、中医证候评分明显降低（P<0.05）；治疗组妊娠率明显高于对照组（P<0.05）。结论助孕十三针结合补肾活血调冲汤联合枸橼酸氯米芬治疗PCOS不孕症，能够有效调节患者血清性激素水平，改善糖代谢及胰岛素抵抗，优化子宫内膜容受性，并显著缓解中医临床症状，提高患者的妊娠率。

摘要:目的探讨腰痛点针刺联合推拿治疗对急性腰扭伤(ALS)患者的应用效果。方法选取本院收治的112例ALS患者(2024年1-12月)，按随机数字表法分为两组。两组均行常规西医治疗，对照组(56例)联合推拿，观察组(56例)实施腰痛点针刺联合推拿，两组均持续治疗14d。对比两组疼痛症状、临床疗效、腰椎活动度、腰椎功能及不良反应发生情况。结果治疗前，两组视觉模拟评分表(VAS)评分、腰椎活动度(ROM)及腰椎功能比较无统计学差异（P>0.05）；观察组治疗后VAS评分低于对照组（P<0.05）；观察组临床总有效率(96.43%)高于对照组(83.93%）（P<0.05）；观察组治疗后ROM评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分均低于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论在常规西医治疗基础上，予以ALS患者腰痛点针刺联合推拿治疗的疗效显著，可有效减轻患者疼痛症状，促进腰椎活动度与腰椎功能恢复，且不会增加不良反应发生风险。

摘要:目的通过可视化分析天麻历代炮制方法的演变，并探析其炮制意图，以期为挖掘与传承值得深入研究的特色炮制工艺提供参考。方法检索《历代中药炮制资料辑要》、《历代中药炮制法汇典》、药典及各省级中药饮片炮制规范，使用Excel记录天麻炮制方法、炮制类别、炮制辅料、记载年代、地方炮制规范来源及版本等信息，使用Cytoscape3.9.1进行可视化分析。以古文献描述结合现代研究分析炮制意图。结果得到天麻古代炮制方法数据119例，起源于南北朝，发展于宋代，成熟于明清时期，修制、水制、火制和水火共制类均有涉及。天麻现代炮制方法以润洗、清蒸、切片法为主，尚有煨制、姜制、酒制、麸炒和研粉等法。炮制意图依制法而异，包括提升洁净度、便于后续炮制、提高药物利用度、引药上行、减毒、增效等。结论天麻历代炮制方法丰富，但部分炮制方法研究不足，传承、推广存在障碍，需加强规范化、标准化研究，推进天麻传统特色品种的活态化传承。

摘要:目的探讨脐针联合培脾舒肝汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝胃气滞型患者的临床疗效。方法选取2018年4月至2020年12月期间秦皇岛市中医医院脾胃科门诊及住院部收治60例CAG患者作为研究对象。按1∶1区组化随机分组，分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组予以脐针联合培脾舒肝汤治疗，对照组予以雷贝拉唑联合莫沙必利常规治疗。比较两组在中医症状积分、胃镜积分、组织病理学表现及临床疗效方面的差异。结果治疗前，两组中医症状积分和胃镜积分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组中医症状积分均较治疗前显著降低，且治疗组中医症状积分小于对照组（P<0.05）；两组胃镜积分均较治疗前显著降低（P<0.05），且治疗组胃镜积分低于对照组（P<0.05）。治疗组腺体萎缩改善和肠化生改善情况均优于对照组（P<0.05），治疗组异型增生改善例数多于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组总改善率高于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论脐针联合培脾舒肝汤能够有效缓解CAG肝胃气滞型患者的临床症状，改善胃黏膜镜下表现及组织病理学状态，其综合疗效优于单纯西药治疗方案。

摘要:目的分析结构化合理用药管理对喹诺酮类抗菌药不良反应发生率的影响。方法选取2024年1-12月期间本院收治的100例接受喹诺酮类抗菌药治疗的住院患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和干预组，每组50例。对照组患者接受常规医疗管理，干预组在常规医疗管理基础上实施结构化合理用药管理。比较两组在不良反应发生率、用药依从性及治疗有效率方面的差异。结果干预组不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。干预前，两组Morisky药物依从性量表(MMAS-8)评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，干预组较干预前的MMAS-8评分显著提高（P<0.05），且干预组MMAS-8评分高于对照组（P<0.05）。干预组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论在喹诺酮类抗菌药临床应用中，实施合理用药管理能有效降低不良反应发生率，并提高患者的用药依从性与治疗有效率，临床应用价值明确。

摘要:目的探讨奥氮平片联合氨磺必利片治疗难治性精神分裂症患者的临床效果。方法选取2023年3月至2025年3月无锡市惠山区钱桥街道社区卫生服务中心收治的难治性精神分裂症患者60例作为研究对象，按随机数字表法分为单一组(给予奥氮平片治疗)和联合组(给予奥氮平片联合氨磺必利片治疗)，每组30例。比较两组患者治疗前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)]水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、精神分裂症患者自我管理量表(SSMIS)评分及不良反应发生情况。结果治疗前，两组患者的PANSS评分、神经营养因子水平、炎性因子水平、MoCA评分及SSMIS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，联合组患者的PANSS评分及TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于单一组，BDNF、GDNF水平及MoCA、SSMIS评分均高于单一组（P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论奥氮平片联合氨磺必利片治疗难治性精神分裂症可有效改善患者的精神症状，调节神经营养及炎性因子水平，提高认知功能与自我管理能力，且安全性良好，具有较高的临床应用价值。

摘要:摘要：目的探讨新型阿片类药物奥赛利定复合丙泊酚在无痛人流术中的应用效果。方法选取2024年10月至2025年4月期间本院妇科门诊收治的290例无痛人流患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，每组145例。试验组接受奥赛利定复合丙泊酚，对照组接受舒芬太尼复合丙泊酚。观察两组患者在术中及麻醉恢复期缺氧发生情况、麻醉与恢复质量指标、不良反应及术后疼痛程度方面的差异。结果试验组发生缺氧人数明显少于对照组（P＜0.05）。试验组患者的苏醒时间和离室时间均短于对照组（P＜0.05），两组患者在术中体动发生人数、丙泊酚总用量、丙泊酚追加次数方面，差异均无统计学意义（P＞0.05）。试验组的术后恶心与呕吐、瘙痒发生情况均低于对照组（P＜0.05），两组患者术中低血压、高血压、心动过缓及心动过速的发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后10min和出室前的疼痛数字评定量表（NRS）评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论奥赛利定复合丙泊酚应用于无痛人流术可以显著降低患者麻醉后发生缺氧人数，减少术后瘙痒、恶心与呕吐的发生，减少术后苏醒时间和离室时间。

摘要:目的探究丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性鼻窦炎治疗中的应用效果。方法选取2023年1月至2025年1月60例急性细菌性鼻窦炎患者，按1∶1区组随机化分为实验组（丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合阿莫西林克拉维酸钾片，n＝30）与参照组（阿莫西林克拉维酸钾片，n＝30）。比较两组治疗前后症状评分、炎症标志物[白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEU%）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）]、治疗疗效（鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CTLund-Mackay评分、细菌学清除率、退热时间）及安全性。结果治疗前，两组症状评分、炎症标志物比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗7d后，实验组症状评分低于参照组；实验组WBC、NEU%、CRP、PCT水平低于参照组（均P＜0.05）。实验组鼻内镜及鼻窦CT评分均低于参照组，细菌清除率高于参照组，且退热时间缩短（均P＜0.05）。两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在急性细菌性鼻窦炎治疗中，丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合阿莫西林克拉维酸钾片有助于缓解鼻塞、脓涕等症状，降低炎症反应，并改善鼻内镜及鼻窦CT表现，提高细菌清除率，缩短退热时间，且未增加不良反应，安全有效，值得临床推广。

摘要:目的探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压合并糖尿病患者血压、血糖控制及安全性的影响。方法选取2022年4月至2025年4月期间铜仁市妇幼保健院收治的200例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组100例。对照组采用厄贝沙坦治疗，观察组在厄贝沙坦基础上增加苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组在血压与血糖水平、临床综合疗效、血糖与血压达标率、达标时间及不良反应方面的差异。结果用药前，对照组与观察组的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）及餐后2小时血糖（2hPG）水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；用药8周后，观察组SBP、DBP、FBG及2hPG水平均显著低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组血糖达标率与血压达标率均高于对照组，血糖达标时间与血压达标时间均短于对照组（P＜0.05）。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于高血压合并糖尿病患者，厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平能有效地降低血压和血糖水平，提高临床疗效，加速治疗达标，且不增加不良反应风险，临床应用安全性良好，值得借鉴。

摘要:思维导图作为一种有效的记忆与学习工具，能够通过图形化的方式将复杂的信息进行结构化整理，帮助学生在学习过程中形成系统的知识框架。而案例教学则是通过对真实案例的分析和讨论，增强学生对临床实际问题的理解与解决能力。随着科技的发展，超声设备的更新换代和技术的不断进步，不仅极大地提升了超声检查的图像质量和诊断精度，同时也对超声医生提出了更高的要求。本文将介绍思维导图与案例教学的现状、优势及应用，以期为临床教学应用提供参考。

摘要:急诊医学是医学教学的重要部分，其教学效果对学生的临床实践能力有直接影响。借助标准化病人（SP）的教学模式，以深化学生的理解，提高其临床诊断和决策能力。通过实验研究，研究者设计并实施了一套包含SP在内的急诊医学课程。结果显示，采用标准化病人教学模式的学生在课后评估中，无论在理论知识掌握，还是在临床技能和专业素养方面，相比传统教学模式有显著提高。具体来说，学生的临床推理能力、沟通技巧和专业态度得到了极大的改善。这为急诊医学教育提供了一个有效的教学方法。此研究表明，标准化病人在急诊医学教学中具有重要的应用价值，可增强学生的临床实践能力，提高教学效果。

摘要:目的探讨能级进阶培训方法在基层医院护士能力培养的应用效果。方法本研究选取2022年1—12月（实施常规培训期间）本院200名护士的评估数据作为培训前基线，选取2023年1—12月（实施能级进阶培训方法期间）本院200名护士的评估数据作为培训后结果。比较两个阶段护士的专业能力考核合格率。结果培训后护士的专业能力考核合格率（96.00%）显著高于培训前（87.50%）（P＜0.05）。结论在基层医院应用能级进阶培训方法，能有效提升护士专业能力考核合格率，对强化护士专业能力、提高护理队伍整体素质具有积极意义。

摘要:目的探讨质量控制体系对中医电子病历完整性及临床应用价值的影响，构建适用于基层医院的中医电子病历质控模式。方法回顾性选择2023年1月至2024年12月期间本院门诊中医电子病历1000份作为研究对象，按照是否实施质量控制体系进行分组，2023年1—12月未实施质量控制体系的门诊中医电子病历500份作为对照组，2024年1—12月实施质量控制体系的门诊中医电子病历500份作为研究组。比较两组中医电子病历合格率和优秀率、中医电子病历特色内容完整率、医师满意度和中医电子病历可利用率和可用于教学率。结果研究组的中医电子病历合格率和优秀率显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组四诊记录、辨证分型和治则方药方面的中医电子病历特色内容完整率显著高于对照组（P＜0.05）。研究组医师满意度显著高于对照组（P＜0.05）。研究组的中医电子病历可利用率和可用于教学率显著高于对照组（P＜0.05）。结论质量控制体系可有效提升中医电子病历完整性，增强其临床应用价值，为中医医疗质量改进提供支撑。

摘要:混合式教学是结合在线教学与传统课堂教学的“线上＋线下”教学模式，通过不同教学形式的深度融合，进一步优化教学路径，满足学生个性化、深度学习需求。在病案管理课程教学实践中，混合式教学的应用对于推动教育教学改革作用显著。基于对病案管理课程及改革思路的阐述，结合教学实例，深入探究混合式教学在课程改革中的应用要点，以进一步提高教学质量，为当前病案管理课程改革提供参考依据。

摘要:盆底功能障碍性疾病为中老年女性常见疾病，该疾病对患者身体和心理健康均产生显著不良影响。盆底康复治疗在女性盆底功能障碍性疾病患者中应用越来越广泛，在改善患者症状和功能以及生活质量方面发挥了重要作用。本文对女性盆底功能障碍性疾病康复治疗研究进展进行综述，以期为患者的治疗提供参考。

摘要:老年癌症患者的智谋水平在疾病应对、心理健康和生活质量等方面发挥着至关重要的作用。该研究从智谋的概念、测量工具及其在老年癌症患者的应用研究及其影响因素等方面进行综述，为临床医护人员合理选择测量工具，了解老年癌症患者的智谋水平及未来干预方向提供参考依据。

摘要:失眠是一种以入睡困难为主要表现的睡眠障碍，失眠的发生受心理、生物和社会等多因素影响，发病机制复杂，采用西药治疗存在不良反应多、易复发等不足。温胆汤的组成包括半夏、茯苓、枳实、甘草、竹茹、陈皮等，其重在养心安神、燥湿化痰、清胆和胃、清热除烦等。本文概述了失眠的流行病学状况与特点，总结了失眠的治疗要求与常见治疗方法，论述了失眠的中医病机与分型，详细探讨了温胆汤治疗失眠的研究进展。

摘要:牙科手机是口腔临床诊疗中常用的设备，主要用于牙体组织的切割和磨削。由于其结构复杂、污染途径多样，其消毒灭菌质量直接影响医疗安全及器械寿命，目前已成为口腔医疗感染控制的重点和难点。随着医疗与科技水平的不断提升，牙科手机的消毒灭菌方法日趋多样。本文针对牙科手机的主要污染途径（包括表面接触、气雾传播和回吸作用）及消毒灭菌难点进行分析，并深入剖析其在结构复杂性、成本控制及配件损耗等方面的消毒灭菌难点。在此基础上，进一步探讨了低温等离子灭菌、过氧化氢低温等离子灭菌等先进技术的应用特点与效果，并从流程标准化、监督管理体系建设等方面提出相应管理策略，旨在为制定更完善、有效的消毒灭菌方案提供相关建议和参考。