• 2025年第2卷第20期文章目次
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    • >调查研究
    • 居民对社区医院开展中医适宜技术的认知和需求情况调查研究

      2025, 2(20):1-3.

      摘要:目的探讨社区居民对社区医院开展的中医适宜技术的认知程度、需求倾向及服务利用现状。方法于2024年8月1-30日,采用随机抽样法选取社区230例居民,通过自制问卷开展横断面调查。问卷内容包括一般人口学资料、中医适宜技术认知情况、需求情况及满意度评价。结果共回收有效问卷224份,有效回收率为97.39%。社区居民对中医适宜技术需求率排名前三的分别为温通罐(95.54%)、耳穴艾灸(92.41%)和耳穴压豆(90.18%);认知率排名前三的为耳穴压豆(91.52%)、耳穴综合疗法(83.04%)和耳穴艾灸(81.25%)。居民对中医适宜技术的总体满意率为98.66%。结论社区居民对温通罐、耳穴艾灸、耳穴压豆需求率较高,对耳穴压豆、耳穴综合疗法、耳穴艾灸的认知水平较高,利用意愿和满意度较高,但仍存在认知不均衡现象。社区医院应立足居民实际需求,优化服务项目,开展特色中医适宜技术,同时加强多渠道宣传推广,深化居民对中医药“简、便、验、廉”优势的认知,积极推动中医适宜技术在社区的广泛应用和可持续发展。

    • 南宁地区159027例女性高危型HPV感染率调查※

      2025, 2(20):4-6.

      摘要:目的了解南宁地区女性高危型人乳头瘤病毒的感染状况、年龄分布及其在不同宫颈病变等级中的分布特征。方法回顾性收集2016年1月至2023年12月期间于广西壮族自治区妇幼保健院接受HPV检测的159027例女性的数据资料并纳入分析。对其宫颈脱落细胞进行细胞学检查及高危型HPV基因检测,并对HPV检测结果及宫颈病变诊断资料进行统计分析。结果本研究纳入的159027例女性,经检测确诊高危型HPV感染者为26831例,总体感染率为16.87%(26831/159027)。高危型HPV感染率在不同年龄组间分布不均,差异具有统计学意义(P<0.05)。25~34岁组高危型HPV感染率最高。高危型HPV感染率随病变程度的加重而显著升高(P<0.05)。结论南宁地区女性高危型HPV感染率较高,以25~34岁年龄组感染最为突出。高危型HPV感染与宫颈病变程度密切相关,提示应加强南宁地区女性的早期筛查与干预,以降低宫颈癌发生风险。

    • 护士职业倦怠量表在市级妇幼保健院的应用研究

      2025, 2(20):7-9.

      摘要:目的分析护士职业倦怠量表在市级妇幼保健院的应用效果。方法选取2024年11月至2024年12月在阳江市妇幼保健院从事临床一线护理工作的护士207例作为研究对象,使用护士职业倦怠量表(NBS)进行职业倦怠情况调查,并根据调查结果将护士分为职业倦怠组(n=151)、无职业倦怠组(n=56),收集护士一般资料,采用单因素、多因素Logistic回归法分析影响护士职业倦怠的危险因素。结果性别、年龄、婚姻状况、子女数量、学历、职称、岗位职责、劳动关系形式、工作年限、每天与病人接触时间、是否是轮转护士、是否有兼职情况与职业倦怠无关(P>0.05);工作场所为职业倦怠影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,工作场所(普通病房+特殊病房+后勤科室+其他)是影响护士职业倦怠的危险因素(P<0.05)。结论工作场所是影响护士职业倦怠的危险因素,可通过优化岗位配置与轮岗机制降低护士因工作场所导致的职业倦怠发生率。

    • 医院门诊第二类精神药品使用情况调查分析

      2025, 2(20):10-12.

      摘要:目的对2023年汉中市精神病医院二类精神药物的门诊利用状况进行调查,以求提高患者的合理用药水平,并对其进行规范管理。方法通过医院信息管理系统,开展2023年度汉中市精神病医院门诊第二类精神药品使用情况的专项统计分析工作,对本年度第二类精神药品在门诊的应用进行回顾性分析,以期进一步规范药品管理,优化医疗服务,确保人民群众用药安全。结果通过对第二类精神药品门诊处方数据的深入分析,发现汉中市精神病医院第二类精神药品在51~65岁患者群体中的使用比例居于首位,达到了28.38%。在≤18岁患者中使用占比最低(2.60%)。女性患者使用占比高于男性患者。消耗总量与销售金额上均由佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片和右佐匹克隆片主导;其中,右佐匹克隆片用药频度(DDDs)最高而地西泮片最低,同时酒石酸唑吡坦片药品日均费用(DDC)最高而地西泮片依旧最低;通过药物排序比(B/A)分析发现,氯硝西泮与地西泮的金额与用量排序同步,右佐匹克隆与阿普唑仑更偏向金额导向,而佐匹克隆、酒石酸唑吡坦、艾司唑仑及劳拉西泮则更偏向用量导向。结论汉中市精神病医院门诊第二类精神药品的使用呈现出特定的年龄与性别分布,但其合理性主要体现在人群维度,而在用药结构上存在优化空间,表现为对少数几种高成本镇静催眠药的依赖。建议后续管理侧重于用药结构的调整与优化。

    • >临床研究
    • 基于多维数据的先兆流产预测模型的构建

      2025, 2(20):13-15.

      摘要:目的探讨基于凝血功能、炎症指标等多维数据构建早孕期先兆流产预测模型的可行性。方法研究招募2024年1月至2025年3月期间于湖南省妇幼保健院就诊的150例处于早孕期的孕妇作为研究对象。根据是否被临床诊断为先兆流产,将其分为实验组(先兆流产组,n=50)和对照组(正常妊娠组,n=100)。比较两组在凝血功能、血常规及炎症指标方面的差异,并进行先兆流产影响因素的多因素分析,最终通过构建先兆流产预测模型对先兆流产进行预测。结果先兆流产组的PT、APTT、TT、R值、K值显著低于正常妊娠组,Angle值及CI值高于正常妊娠组(P<0.05)。而两组在MA值、LY30、EPL、G值、FIB及D-D方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。先兆流产组的CPR及PLT/Lym均显著高于正常妊娠组(P<0.05)。而两组在PLT、Hb、WBC、Neu、Lym及Neu/Lym方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PT、TT、PLT/Lym及CPR均为先兆流产的独立危险因素(P<0.05)。模型预测正确的病例数为122例,假阳性与假阴性病例数分别为18例和10例。基于此,该模型预测先兆流产的灵敏度为90.00%,特异性为64.00%,AUC为0.770;阳性似然比为2.500,阴性似然比为0.156;阳性预测值为83.33%,阴性预测值为76.19%。结论该研究构建了一个基于多维数据的预测模型,模型对先兆流产具有良好的预测效能,有望为早期识别高危孕妇提供有价值的辅助工具。

    • 免疫抑制剂联合适形调强放疗在不可切除肝癌治疗的临床观察※

      2025, 2(20):16-18.

      摘要:目的探究免疫抑制剂联合适形调强放疗在不可切除肝癌治疗中的临床效果。方法选取2024年1月至2024年12月在大庆市人民医院接受治疗的68例不可切除肝癌患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组接受单一免疫抑制剂药物治疗,观察组则采用免疫抑制剂联合适形调强放疗的综合治疗方案,对比两组患者的临床疗效和治疗相关不良事件(TRAE)发生率。结果观察组客观缓解率(ORR)为79.41%,显著高于对照组的55.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组TRAE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫抑制剂联合适形调强放疗提高了不可切除肝癌患者的治疗疗效,且不良反应发生率较低。

    • Minilap辅助隐疤痕腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果

      2025, 2(20):19-21.

      摘要:目的探讨Minilap辅助隐疤痕腹腔镜胆囊切除术(LC)在胆囊良性疾病外科治疗中的临床应用效果及优势。方法回顾性分析2022年12月至2024年1月在中山大学附属第七医院行LC的122例胆囊良性疾病患者临床资料。根据所用术式不同分为两组,Minilap辅助组60例,行Minilap辅助隐疤痕LC;对照组62例,行常规LC。观察两组术中出血量、术后住院时间、住院费用、术后第1天疼痛程度和美容满意度。结果两组术中出血量、术后住院时间、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。Minilap辅助组手术时间短于对照组(P<0.05)。Minilap辅助组术后第1天VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。Minilap辅助组美容满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论与常规LC相比,Minilap辅助隐疤痕LC可缩短手术时间,减轻术后第1天疼痛程度,保证美容满意程度,具有临床推广价值。

    • 低纤维饮食联合不同剂量PEG-ELS方案在糖尿病患者结肠镜检查规范化肠道准备中的应用效果及安全性※

      2025, 2(20):22-24.

      摘要:目的探讨低纤维饮食联合不同剂量聚乙二醇电解质散(PEG-ELS)分次方案在糖尿病患者结肠镜检查规范化肠道准备中的应用效果。方法前瞻性选择2022年10月至2025年5月邵阳学院附属第二医院收治的糖尿病并行结肠镜检查患者200例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组100例。观察组给予低纤维饮食联合2LPEG-ELS方案,对照组给予低纤维饮食联合3LPEG-ELS方案。比较两组肠道清洁效果、排便情况(排便次数、首次排便时间)、病变检出率、复检率和结肠镜检查过程中不良反应发生率。结果两组BPS评分比较无统计学差异(P>0.05);观察组排便次数明显少于对照组(P<0.05);两组首次排便时间无统计学差异(P>0.05)。观察组检出息肉25例,腺瘤10例,总检出率为35.00%(35/100);对照组检出息肉23例,腺瘤9例,总检出率为32.00%(32/100)。两组病变(息肉、腺瘤)总检出率比较无统计学差异(P>0.05)。观察组复检率明显高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(19.00%)明显低于对照组(38.00%)(P<0.05)。结论糖尿病患者结肠镜检查肠道准备中采用低纤维饮食联合2LPEG-ELS方案的肠道清洁效果、病变检出率与3LPEG-ELS方案相当,但可提高复检率,减少排便次数与不良反应。

    • 小切口白内障囊外摘除术与超声乳化术治疗硬核白内障的疗效比较

      2025, 2(20):25-27.

      摘要:目的探讨小切口白内障囊外摘除术与超声乳化术治疗硬核白内障的临床效果。方法选择于2022年8月至2023年8月期间玉林桂南医院收治的硬核白内障患者60例,按随机数字表法,将其分为对照组和观察组,各30例,其中对照组采取超声乳化术治疗,观察组采用小切口白内障囊外摘除术治疗。评估两组临床治疗效果,包括泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)]、视力水平、角膜情况(角膜内皮细胞密度、角膜厚度、平均细胞面积)、生活质量评分以及并发症发生率。结果术前,两组BUT、SIT和视力水平及各项角膜情况比较无统计学差异(P>0.05)。术后1个月,观察组BUT和视力水平高于对照组,SIT低于对照组(P<0.05);观察组角膜内皮细胞密度高于对照组,角膜厚度、平均细胞面积均低于对照组(P<0.05)。观察组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论小切口白内障囊外摘除术有助于改善硬核白内障患者泪膜功能和视力水平,减轻角膜损伤,提高生活质量,并降低并发症发生率。

    • 空气波气压治疗仪在下肢骨折患者预防深静脉血栓的应用

      2025, 2(20):28-30.

      摘要:目的探讨在下肢骨折患者中采用空气波气压治疗仪预防深静脉血栓的效果。方法选取2022年7月至2023年7月松桃苗族自治县民族中医院收治的下肢骨折患者50例作为研究对象,通过随机数字表法分为两组,各25例,对照组采取常规康复训练护理,治疗组在对照组基础上应用空气波气压治疗仪进行干预,比较两组深静脉血栓发生率、下肢肿胀发生率、下肢疼痛评分、活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)水平,比较两组下肢股静脉血流峰值和平均血流速度。结果治疗组下肢深静脉血栓、下肢肿胀发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组VAS评分均降低,且治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。干预前两组下肢股静脉血流峰值和平均血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组下肢股静脉血流峰值和平均血流速度均升高,且治疗组下肢股静脉血流峰值和平均血流速度均高于对照组(P<0.05)。干预前两组APTT、PT、FIB凝血功能指标比较无统计学差异(P>0.05),干预后治疗组APTT与PT时间长于对照组,FIB水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢骨折患者应用空气波治疗仪治疗时,有助于缓解患者下肢肿胀与疼痛,改善患者术后血液高凝状态,增加下肢血流速度,有效预防深静脉血栓形成,可在下肢骨折患者治疗中推广应用。

    • 腔镜甲状腺全切术和传统开放手术对甲状腺癌患者治疗效果的比较※

      2025, 2(20):31-33.

      摘要:目的探讨甲状腺癌患者,应用腔镜甲状腺全切术和传统开放手术的价值。方法随机选取该院2021年1月至2023年12月期间,收治的150例甲状腺癌患者作为研究对象,基于不同的手术方案,将研究对象划分为对照组(n=75,传统开放手术)与研究组(n=75,腔镜甲状腺全切术),对比两组患者围手术期指标、术后并发症以及复发情况。结果研究组住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量及术后引流量均少于对照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);随访1年后研究组复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于早期甲状腺癌患者,腔镜甲状腺全切术在保留与传统开放手术相当的肿瘤学安全性(短期复发率无差异)的同时,具有手术时间更短、术中出血及术后引流量更少、并发症发生率更低的微创优势。

    • 个性化营养与运动联合干预对超重/肥胖人群血糖、血压、血脂的健康管理效果

      2025, 2(20):34-36.

      摘要:目的探讨个性化营养与运动联合干预对超重/肥胖人群血糖、血压、血脂的健康管理效果。方法选取2023年1月至2025年2月期间,于医院体检中心进行健康体检且评估为超重/肥胖的受试者180例,采用随机数字表法分为干预组(n=90)和对照组(n=90)。对照组给予常规健康宣教,干预组在此基础上实施为期12周的个性化营养膳食指导与运动联合干预。比较两组干预前身体成分指标[体质量、体质量指数(BMI)、体脂率、内脏脂肪面积、腰围]、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。结果干预前,两组身体成分指标、血糖、血压及血脂指标比较无统计学差异(P>0.05)。干预12周后,干预组体质量、腰围、BMI、体脂率、内脏脂肪面积低于对照组(P<0.05)。干预12周后,干预组FPG、SBP、DBP低于对照组(P<0.05)。干预12周后,干预组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论个性化营养与运动联合干预对超重/肥胖人群的健康管理效果显著,能够有效改善身体成分、血糖、血压和血脂水平。

    • >医学技术
    • 基于DCE-MRI的定量参数分析在乳腺癌预后评估中的临床价值

      2025, 2(20):37-39.

      摘要:目的分析新辅助化疗结束后动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的定量参数在评估乳腺癌患者预后中的价值。方法选取2024年1月至2025年1月期间本院收治的93例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均接受TEC方案行新辅助化疗,在完成4个周期的治疗后,参照世界卫生组织(WHO)制定的相关标准,并结合影像学检查,将93例乳腺癌患者分为有效组(n=80)和无效组(n=13)。在疗效评定的同一时期,对所有患者进行DCE-MRI检查,对比两组患者的容量转移常数(Ktrans)、细胞外血管外间隙容积比(Ve)及回流速率常数(Kep)。采用Spearman相关性分析法,分析以上定量参数与治疗效果之间的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评定定量参数对于鉴别化疗有效与无效的效能。结果有效组的Ktrans、Ve及Kep定量参数值均显著低于无效组(P<0.05)。参数Ktrans、Kep及Ve值与化疗疗效均呈负相关(P<0.05)。单一参数中,Kep的预测效能最高(AUC=0.796),其次为Ktrans(AUC=0.770)和Ve(AUC=0.663)。而Ktrans、Ve及Kep三者联合指标所得的预测模型,其预测效能(AUC=0.831)优于任一单一参数。结论在乳腺癌患者新辅助化疗结束后,DCE-MRI定量参数能够反映其肿瘤微环境的残余状态,有效区分治疗有效与无效的患者。各指标联合应用能提供更高的鉴别价值,可作为一项重要的影像学评估工具。

    • 多层螺旋CT在肺小结节诊断中的临床价值研究

      2025, 2(20):40-42.

      摘要:目的分析诊断肺小结节中多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)的准确性。方法本研究回顾性分析了2023年3月至2024年3月期间该院收治的50例疑似肺小结节患者的临床资料。所有入组患者均分别接受了多层螺旋CT检查与病理学检查。以病理学检查结果为标准,评估多层螺旋CT的诊断效能,并对比分析良性与恶性肺小结节影像学特征的差异。结果所有患者均经病理检查确诊,其中良性结节26例(包括炎性结节8例、错构瘤9例、结核瘤4例和肺囊肿5例),恶性结节24例(包括鳞癌14例和腺癌10例)。多层螺旋CT诊断出20例恶性肺小结节患者和23例良性肺小结节患者。多层螺旋CT对肺小结节的诊断灵敏度是83.33%(20/24);诊断特异度是88.46%(23/26);诊断准确率是86.00%(43/50)。恶性组的分叶征、毛刺征、空泡征及棘状突起的发生率均高于良性组(P<0.05),恶性组的钙化发生率低于良性组(P<0.05)。结论MSCT是一种有效的肺小结节诊断工具,尤其在早期肺癌的筛查和诊断中具有重要价值,其高分辨率和多平面重建能力有助于更准确地评估结节特征,指导临床治疗决策。

    • >护理研究
    • “互联网+”深化细节护理模式在青光眼术后患者中的观察

      2025, 2(20):43-45.

      摘要:目的探究在青光眼患者术后护理中应用“互联网+”深化细节护理模式的临床价值。方法本研究为前瞻性研究,选取2023年4月至2024年4月期间于医院接受手术治疗的110例青光眼患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组55例。对照组采取常规护理,观察组采取“互联网+”深化细节护理模式。比较两组在自护能力、心理状态及术后并发症方面的差异。结果观察组在自我护理能力测定量表(ESCA)的自护责任感、自我概念、健康知识水平、自护技能各项目评分及总分上均高于对照组(P<0.05)。观察组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论对青光眼术后患者应用"互联网+"深化细节护理模式,能够提升患者术后自护能力并调整其心理状态,降低术后并发症的发生率,值得借鉴。

    • 居家护理模式对脑卒中后轻度认知障碍患者的干预效果评价※

      2025, 2(20):46-48.

      摘要:目的探究居家护理模式对脑卒中后轻度认知障碍患者的干预效果。方法随机选取2023年1月至2024年12月于医院接受治疗的脑卒中后轻度认知障碍患者为研究对象,共120例。按照随机数字表法划分组别,常规组(n=60)实行基础护理模式,观察组(n=60)实行居家护理模式。比较各组的认知功能评分、生活质量评分、生活自理能力评分、锻炼依从性评分、护理满意率。结果护理前,各组的认知功能评分、生活质量评分、生活自理能力评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理3个月后、护理4个月后,观察组的认知功能评分高于常规组(P<0.05);观察组的生活质量评分与生活自理能力评分均高于常规组(P<0.05);观察组的锻炼依从性评分高于常规组(P<0.05);观察组的护理满意率高于常规组(P<0.05)。结论为脑卒中后轻度认知障碍患者实行居家护理模式能够改善患者认知功能,提升生活质量,增强生活自理能力,同时,也提高锻炼依从性与护理满意率。

    • 多阶段护理干预对慢性肾衰竭血透患者生活质量的影响

      2025, 2(20):49-51.

      摘要:目的探讨多阶段护理干预对经血液透析治疗的慢性肾衰竭患者生活质量、焦虑/抑郁情绪、护理依从性的影响。方法选取2022年1月至2024年1月期间于医院接受血液透析治疗的120例慢性肾衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组60例。参照组接受常规护理,研究组接受多阶段护理,两组均接受连续4周的护理。比较两组生活质量、焦虑/抑郁评分和护理依从性。结果护理前,两组生活质量各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组生活质量各维度评分均升高,且研究组护理后的生活质量评分较参照组更高(P<0.05)。护理前,两组SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS评分、SDS评分均降低,且研究组SAS评分、SDS评分低于参照组(P<0.05)。研究组的护理依从率较参照组更高(P<0.05)。结论对接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者实施多阶段护理干预,能够提高患者生活质量,改善焦虑/抑郁情绪,提高护理依从性,具有临床推广价值。

    • 全面护理在脑出血患者中的应用观察

      2025, 2(20):52-54.

      摘要:目的探讨全面护理在脑出血患者护理干预中的应用效果。方法选取2023年10月至2024年10月长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)重症医学科收治的80例脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组实施全面护理。比较两组患者的并发症发生率、神经系统功能评分、生活质量评分及护理满意度。结果护理后,观察组并发症总发生率低于对照组,神经系统功能评分低于对照组,生活质量评分及护理总满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对脑出血患者实施全面护理,可有效促进患者神经系统功能恢复,降低并发症发生率,提高生活质量及护理满意度,具有显著的临床护理效果。

    • “5A”护理干预对头颈部肿瘤患者戒烟效果和放射性口咽黏膜炎的影响※

      2025, 2(20):55-57.

      摘要:目的探讨“5A”护理干预对头颈部肿瘤吸烟患者戒烟效果和放射性口咽黏膜炎的影响。方法选择2023年1月至2024年4月期间在医院肿瘤放疗科接受放疗的100例有吸烟史的头颈部肿瘤患者,按照随机数字表法分成两组,对照组50例,给予常规健康教育,观察组50例,在常规护理基础上给予“5A”护理干预。比较两组口咽黏膜炎发生率、戒烟率和头颈部肿瘤专用生活质量量表(EORTCQLQ-H&N35)评分。结果观察组口腔黏膜损伤中重度发生率为30.00%,显著低于对照组的54.00%(P<0.05)。观察组出院3个月和出院6个月的戒烟率显著高于对照组(P<0.05)。干预前,两组EORTCQLQ-H&N35评分比较无统计学差异(P>0.05);出院3个月、6个月,两组患者EORTCQLQ-H&N35评分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论对头颈部肿瘤吸烟患者进行"5A"护理干预,能够有效提高戒烟率,减轻患者放射性口咽黏膜损伤程度,提高患者放疗后生活质量,值得在临床中推广应用。

    • 脑梗死后遗症老年患者系统康复护理体会

      2025, 2(20):58-60.

      摘要:目的探讨系统康复护理在脑梗死后遗症老年患者门诊康复中的临床效果。方法选取2024年1月至2024年10月期间在某社区康复门诊接受康复治疗的214例脑梗死后遗症老年患者,均于发病后2周开始进行康复训练。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各107例。对照组给予常规康复护理,观察组在此基础上实施系统康复护理。比较两组干预前后日常生活能力(Barthel指数)、护理依从性及并发症发生率情况。结果干预前两组Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后1个月及2个月随访时,观察组Barthel指数显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理总依从率(98.13%)显著高于对照组(92.53%)(P<0.05),并发症发生率(8.41%)显著低于对照组(19.63%)(P<0.05)。结论在脑梗死后遗症老年患者门诊康复过程中实施系统康复护理,可显著提升生活自理能力并有效降低并发症发生风险,具有较高的推广价值。

    • 基于发展性照护的多维护理对新生儿缺氧缺血性脑病患儿生长发育及预后的影响

      2025, 2(20):61-63.

      摘要:目的探讨基于发展性照护的多维护理对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿生长发育及预后的影响。方法选取2022年7月至2024年7月期间医院收治的60例HIE患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。研究组实施基于发展性照护的多维护理,对照组实施常规护理。比较两组患儿的体格发育指标、神经发育情况、运动能力及再入院率。结果干预前,两组患儿的体格发育指标、神经行为发育评分及运动功能评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组体重、身高、头围均增加,且研究组高于对照组;两组新生儿行为神经测定(NBNA)评分及婴儿运动表现测试(TIMP)评分均升高,且研究组高于对照组;研究组随访期间再入院率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在HIE患儿中实施基于发展性照护的多维护理,有助于促进其体格及神经行为发育,改善运动功能,降低再入院率,对改善患儿短期预后具有积极意义,值得临床推广应用。

    • 个性化护理在小儿过敏性紫癜护理中的干预效果观察

      2025, 2(20):64-66.

      摘要:目的探究个性化护理在小儿过敏性紫癜护理中的干预效果。方法选择2024年1月至2025年4月医院收治的120例过敏性紫癜患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各60例,对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理,比较两组用药依从性、临床症状消退时间、护理效果和生活质量。结果观察组用药依从率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿临床症状消退时间短于对照组(P<0.05)。观察组护理总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康4个维度生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论个体化护理的应用可有效提高过敏性紫癜患儿的用药依从性,促使临床症状快速消退,提高护理效果,并可显著改善患儿的生活质量,具有一定临床推广价值。

    • 以护理结局为导向的多维度护理对老年不稳定型心绞痛患者的效果及不良心血管事件的影响

      2025, 2(20):67-69.

      摘要:目的探究以护理结局为导向的多维度护理对老年不稳定型心绞痛(UA)患者的效果及不良心血管事件的影响。方法选取2024年10月至2025年6月期间本院收治的60例老年UA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理上实施以护理结局为导向的多维度护理。评估临床护理的效果。结果观察组不良心血管事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。干预前,两组心绞痛发作次数及持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组心绞痛发作次数少于对照组,观察组心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。干预前,两组左心室射血分数(LVEF)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组LVEF水平高于对照组(P<0.05)。干预前,两组冠心病自我管理量表(CSMS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论以护理结局为导向,对不稳定型心绞痛老年患者,进行多维度护理干预,能够降低不良心血管事件的发生率,减少心绞痛的发作次数,改善心功能指标,提高患者的自我管理能力。

    • 认知和心理干预对妇科门诊手术患者不良情绪和疼痛的影响

      2025, 2(20):70-72.

      摘要:目的探讨妇科门诊手术患者实施认知和心理干预对不良情绪和疼痛的临床影响。方法选取106例于2024年12月至2025年5月间接受妇科门诊手术的患者展开研究,以随机数字表法划分成两组,各53例,护理方式包括常规护理(对照组)与认知和心理干预(观察组),评测干预后两组的不良情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]、生活质量、术后疼痛情况、术后舒适度(GCQ)以及护理满意度。结果干预前,两组不良情绪评分、生活质量评分比较无统计学差异(P>0.05);干预后,观察组HAMA与HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组生理功能、心理功能、躯体功能与社会功能评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后30min与60min的VAS与NRS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后30min与60min的GCQ评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的护理整体满意率(98.11%)显著高于对照组(86.79%)(P<0.05)。结论针对妇科门诊手术患者实行认知和心理干预,能改善不良情绪,提高生活质量,促进术后疼痛的减轻并提升舒适度,进而提高护理满意度。

    • 个体量化健康教育对老年高血压患者自我护理依从性的影响

      2025, 2(20):73-75.

      摘要:目的探究基于个体量化的健康教育方法对老年高血压患者自我护理依从性的影响。方法2020年7月至2023年7月,纳入医院收治的老年高血压患者100例。按随机数字表法将患者分成两组,每组50例,对照组应用常规护理干预,观察组基于常规护理应用个体量化健康教育。对比两组患者血压水平、自我管理综合指标、自我护理依从性。结果干预前,两组患者的血压水平、各项自我管理综合指标评分对比无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组各项自我管理综合指标评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的各项自我护理依从性评分高于对照组(P<0.05)。结论在常规护理基础上实施个体量化健康教育,能有效降低老年高血压患者的血压水平,提升其高血压防治知识、自我护理能力、健康行为及自我护理依从性。

    • 慢性病管理模式下的护理干预在阴道炎患者中的临床效果分析

      2025, 2(20):76-78.

      摘要:目的探讨慢性病管理模式下的护理干预在阴道炎患者中的临床效果。方法选取2024年4月至2025年3月期间医院收治的150例阴道炎患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组75例。观察组采用慢性病管理模式,对照组采用常规护理。比较两组在症状缓解时间、阴道健康状况、临床疗效及复发率方面的差异。结果观察组的白带异常、排尿疼痛、阴道红肿、外阴瘙痒缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组的镜检转阴时间短于对照组(P<0.05)。观察组阴道健康评分高于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论对阴道炎患者实施慢性病管理模式,能有效提升临床疗效,显著降低短期复发风险,并改善阴道健康状况,值得借鉴。

    • 复合保温策略对NICU极低出生体重儿低体温的影响※

      2025, 2(20):79-81.

      摘要:目的观察复合保温策略对入住新生儿重症监护病房(NICU)极低出生体重儿低体温的影响。方法选取2021年5月至2023年5月期间于医院内出生后入住NICU的80例低体温极低出生体重儿为研究对象。依据随机数字表法分为对照组(40例,采取常规保温措施)和观察组(40例,在对照组基础上实施复合保温策略),均干预至离开NICU。分析并比较两组患儿干预前后的生命体征、血气指标、复温成功后低体温复发率以及并发症发生情况。结果干预前,两组患儿的生命体征水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿体温、心率和平均动脉压水平均上升,且观察组均高于对照组(P<0.05)。干预前,两组患儿的血气指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿血液酸碱度、血氧饱和度和血糖水平均上升,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组低体温复发率和低血糖发生率均低于对照组(P<0.05)。结论复合保温策略能有效改善入住NICU低体温极低出生体重儿的生命体征和血气指标,同时降低复温成功后的低体温复发率以及低血糖发生风险。

    • 健康教育联合个体化饮食对糖尿病伴肾功能不全患者自我管理能力及肾功能指标的改善作用

      2025, 2(20):82-84.

      摘要:目的探讨健康教育结合个体化饮食对糖尿病合并肾功能不全患者自我管理能力及肾功能指标的改善作用。方法2022年3月至2025年3月,选取此期间医院收治的糖尿病合并肾功能不全患者226例,按照随机数字表法分为对照组(n=113)和研究组(n=113)。对照组给予常规护理,研究组给予健康教育联合个体化饮食指导。对两组自我管理水平、肾功能指标、生存质量进行比较。结果干预前研究组糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分、肾功能指标血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率估算(eGFR)、24h尿蛋白定量、糖尿病生存质量量表(DSQL)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组SDSCA评分均上升,且研究组SDSCA评分高于对照组(P<0.05);干预后两组Scr、BUN、24h尿蛋白定量均降低,且研究组Scr、BUN、24h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05);干预后两组eGFR水平均上升,且研究组eGFR水平高于对照组(P<0.05);干预后,研究组DSQL评分低于对照组(P<0.05)。结论健康教育结合个体化饮食能强化糖尿病合并肾功能不全患者的自我管理能力,优化肾代谢负荷,延缓疾病进展,提高生存质量,值得应用。

    • 集束化护理在使用酒精引起的精神和行为障碍患者中的应用效果研究※

      2025, 2(20):85-87.

      摘要:目的探讨集束化护理对使用酒精引起的精神和行为障碍患者的应用效果。方法选取湘潭市第五人民医院精神科于2023年7月至2024年4月收治的符合ICD-10关于使用酒精引起的精神和行为障碍标准的病例120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规护理,观察组进行集束化护理干预。对比入院第1日、入院15日后两组患者的自伤伤人风险、日常生活能力(Barthel指数)、Morse跌倒(坠床)评分、噎食风险。结果入院第1日,两组自伤伤人风险、Barthel指数等级、Morse跌倒(坠床)风险、噎食风险比较无统计学差异(P>0.05);入院第15日,观察组自伤伤人风险比例显著低于对照组(P<0.05);观察组Barthel指数中对他人照护的依赖等级显著低于对照组(P<0.05);观察组患者存在中度及以上跌倒(坠床)风险者的比例显著低于对照组(P<0.05);观察组存在2个以上噎食高危因素的患者比例显著低于对照组(P<0.05)。结论在酒精所致精神与行为障碍患者的治疗中,应用集束化护理可有效降低患者的自伤伤人风险、跌倒(坠床)风险及噎食风险,并改善患者的日常生活自理能力,减少对照护的依赖。

    • 基于安适理念的身心一体化护理对骨质疏松性腰椎压缩骨折患者康复效果的影响

      2025, 2(20):88-90.

      摘要:目的探讨骨质疏松性腰椎压缩骨折(OVCFs)患者采取基于安适理念的身心一体化护理对其康复治疗的影响。方法选取2023年5月至2024年3月期间开平市中心医院收治的80例OVCFs患者为研究对象,按照随机分组方式分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组采用基于安适理念的身心一体化护理。比较两组在腰椎功能(JOA)、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量(SF-36)、护理满意度方面的差异。结果护理前,两组患者的JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组JOA评分高于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者的SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者的SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于安适理念的身心一体化护理可有效改善OVCFs患者的腰椎功能,缓解焦虑、抑郁情绪,提升生活质量与护理满意度,临床应用效果良好。

    • 规范性程序式护理在ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用

      2025, 2(20):91-93.

      摘要:目的评估规范化程序护理对ICU无创呼吸机辅助通气患者的临床效果。方法选取2024年3月至2025年3月期间医院收治的100例ICU无创呼吸机辅助通气患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组采用规范性程序式护理。比较两组在临床相关时间指标、负性情绪、并发症发生率、护理满意度及生活质量方面的差异。结果观察组的机械通气时间、ICU治疗时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。护理前,两组SF-36的生理机能、精神健康、社会功能及情感职能4个维度的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组以上4个维度的评分均高于对照组(P<0.05)。结论在ICU无创呼吸机辅助通气患者中应用规范性程序式护理,可有效优化临床治疗进程,降低并发症风险,并显著改善患者的负性情绪与生活质量,最终获得更高的护理满意度,具有显著的临床推广应用价值。

    • 心理干预在颈部淋巴结结核清扫术患者术后康复中的应用效果

      2025, 2(20):94-96.

      摘要:目的探究心理干预的全面开展对颈部淋巴结结核清扫术患者术后恢复效果的影响。方法选取2024年1月至2025年5月期间医院收治的96例颈部淋巴结结核清扫术患者作为研究对象,根据计算机生成的随机数字表分为对照组和观察组,每组48例。对照组实行常规干预,观察组在对照组基础上实行心理干预。比较两组在焦虑及抑郁评分、疾病知识掌握度、护理效果及护理满意度方面的差异。结果干预前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组HAMA与HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组疾病知识掌握度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组疾病知识掌握度评分高于对照组(P<0.05)。观察组在疾病认知、按时换药、定时服药、心理状态及康复情况5个维度的护理效果均优于对照组(P<0.05)。观察组干预4周后总满意率高于对照组(P<0.05)。结论在颈部淋巴结结核清扫术患者的术后护理中,应用心理干预能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,提高其对疾病的认知水平和护理依从性,从而提升患者的护理满意度,促进术后康复。

    • 路径式健康宣教在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

      2025, 2(20):97-99.

      摘要:目的探析路径式健康宣教在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的应用效果。方法于医院内选取行LC微创手术治疗的64例患者入组,时间范围介于2024年2月至2025年1月,计算机随机化方式分为两组,每组32例。对照组行常规围术期护理,研究组在对照组基础上增加路径式健康宣教法。结果研究组LC术后首次患者下床、肛门首次排气、恢复正常饮食、切口愈合及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者病情理解、态度信念及情绪控制等方面知识评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组自我管理认知、行为及环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组紧张、慌乱、自我相关情绪评分低于对照组,精力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施路径式健康宣教,有助于增强LC患者对手术及后期康复知识的掌握度,疏解其负面的情绪状态,协同提高患者的自我管理能力。

    • 延续护理在肾结石术后患者中的应用效果及对依从性的影响

      2025, 2(20):100-102.

      摘要:目的研究延续护理在肾结石术后患者中的应用效果及对依从性的影响。方法选择2023年3月至2024年3月期间医院收治的肾结石术后患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各50例,对照组患者接受常规护理方案,观察组患者实施延续护理方案。比较两组健康行为能力、并发症发生率和复发率以及依从性。结果护理前,两组运动、营养、心理暗示和健康责任维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组各维度评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的总依从率显著高于对照组(P<0.05)。结论延续护理应用于肾结石术后患者中疗效显著,其可显著提高患者的依从性,具有在今后临床实践中推广的价值。

    • >中医中药
    • 针刺对抑郁青少年患者神经递质水平和认知功能的影响※

      2025, 2(20):103-105.

      摘要:目的探讨常规药物治疗基础上应用针刺治疗抑郁青少年的临床疗效及其对血清神经递质水平、认知功能等指标的影响。方法选取2023年5月至2025年4月期间广州中医药大学附属宝安中医院收治的100例青少年抑郁患者作为研究对象,按照随机数字分组法分为对照组和实验组,每组50例。对照组采用常规药物治疗,实验组在对照组基础上加用针刺治疗。比较两组患者干预前后血清神经递质水平、认知功能、不良反应发生率和抑郁严重程度评分。结果干预前,两组血清神经递质水平、认知功能、HAMD-17评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组血清神经递质水平与认知功能评分均显著升高,HAMD-17评分显著降低,且各项指标均优于对照组(均P<0.05)。实验组不良反应发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论对于抑郁青少年,在常规药物治疗基础上辅以针刺治疗,能更显著地减轻抑郁症状,调节血清神经递质水平,并提高认知功能。同时,该联合方案安全性良好,有助于降低药物不良反应发生率。

    • 耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗湿热型慢性湿疹的应用效果※

      2025, 2(20):106-108.

      摘要:目的观察耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗湿热型慢性湿疹的应用效果。方法选取江门市新会区司前人民医院2024年4月至2025年5月就诊的76例湿热型慢性湿疹患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各38例,对照组给予氯雷他定片联合糠酸莫米松乳膏治疗,观察组给予耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗,比较两组中医证候积分、疾病严重程度、生活质量以及临床疗效。结果治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组EASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组EASI评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组DLQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组DLQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗可改善湿热型慢性湿疹患者临床症状与病情,提高患者生活质量,疗效显著。

    • 平衡火罐结合中药穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的效果研究

      2025, 2(20):109-111.

      摘要:目的探究平衡火罐结合中药穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果。方法选取2023年1月至2025年1月本院收治的120例气滞血瘀型PHN患者,按1:1区组化随机分为参照组(n=60)与实验组(n=60)。参照组给予加巴喷丁胶囊联合甲钴胺片;实验组在参照组基础上加用平衡火罐及中药穴位贴敷。对比两组治疗前后疼痛评分(VAS)、疼痛缓解率、中医证候积分、不良事件发生率及3个月复发率。结果两组治疗前VAS评分、中医证候积分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后实验组VAS评分低于参照组(P<0.05),疼痛缓解率高于参照组(P<0.05),中医各证候积分均低于参照组(P<0.05)。两组不良事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),实验组3个月内复发率低于参照组(P<0.05)。结论在加巴喷丁胶囊联合甲钴胺片基础上加用平衡火罐及中药穴位贴敷,可减轻气滞血瘀型PHN患者疼痛程度,改善中医证候,提高疼痛缓解率并减少复发,且安全性良好。

    • 半夏泻心汤加减在Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者治疗中的临床应用

      2025, 2(20):112-114.

      摘要:目的探究半夏泻心汤加减在幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎患者中的临床应用效果。方法选取2024年1月至2025年6月期间南京市第一医院收治的58例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和试验组,每组29例。参照组采取常规西医治疗,试验组在常规治疗基础上联合采取半夏泻心汤加减治疗。比较两组中医证候积分、胃功能指标、临床疗效和Hp根除率方面的差异。结果治疗后,试验组中医证候积分、胃泌素(GAS)水平低于参照组,胃动素(MOT)高于参照组(均P<0.05);试验组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);试验组Hp根除率高于参照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤加减可有效改善Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者胃功能,缓解临床症状,提高治疗总有效率和Hp根除率,具有良好临床应用价值。

    • 中医护理在化脓性扁桃体炎中的应用效果研究

      2025, 2(20):115-117.

      摘要:目的研究中医护理在化脓性扁桃体炎中的应用效果。方法选择本院2024年1月至2025年3月收治的80例化脓性扁桃体炎患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用中医护理,比较两组康复相关指标、负面情绪评分、并发症发生率和护理满意度。结果观察组退热时间、白细胞复常时间、咽喉肿痛消失时间及脓点消失时间均短于对照组(P<0.05)。护理前,两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组SAS评分和SDS评分均降低,且观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。观察组护理满意度较对照组更高(P<0.05)。结论中医护理用于化脓性扁桃体炎患者中,可促进症状消退,缓解负面情绪,减少并发症,提高满意度,应用效果较好。

    • 茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌片治疗足月新生儿母乳性黄疸的效果及安全性观察

      2025, 2(20):118-120.

      摘要:目的探讨茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌片治疗足月新生儿母乳性黄疸的临床疗效,并评估其对患儿免疫功能及胆红素代谢的影响。方法选取2023年5月至2025年5月期间曲靖市中医医院收治的200例母乳性黄疸患儿作为研究对象,根据抽签法分为联合组和单一组,每组100例。联合组采用蓝光照射、双歧杆菌四联活菌片及茵栀黄口服液联合治疗,单一组采用蓝光照射联合双歧杆菌四联活菌片治疗。比较两组在治疗有效率、免疫功能指标、临床相关指标、胆红素水平及不良反应发生率方面的差异。结果联合组治疗有效率高于单一组(P<0.05)。治疗前,两组在CD4+T细胞(%)、CD3+T细胞(%)及CD4+/CD8+比值、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)及总胆红素(TBIL)水平上的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组CD4+T细胞(%)、CD3+T细胞(%)及CD4+/CD8+比值均高于单一组(P<0.05)。联合组的IBIL、TBIL及DBIL水平均低于单一组(P<0.05)。联合组的胆红素水平复常时间、黄疸消退时间、胎便转黄时间及住院时间均短于单一组,联合组大便次数多于单一组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规蓝光照射基础上,采用茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌片治疗足月新生儿母乳性黄疸,能更有效地降低胆红素水平,改善患儿的免疫功能,并加快临床症状的缓解,疗效显著且未增加不良反应。

    • 雷火灸联合岭南飞针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效

      2025, 2(20):121-123.

      摘要:目的探讨雷火灸联合岭南飞针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法选取2024年1-12月本院收治的60例LDH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例,对照组采用艾灸治疗,试验组采用雷火灸联合岭南飞针治疗。比较两组疗效、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎量表评分以及中医证候积分。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分及JOA评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组VAS评分均降低,JOA评分均升高,且试验组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组刺痛拒按、旋转受限、麻木中医症候积分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组各项中医症候积分均降低,且试验组各项中医症候积分均低于对照组(P<0.05)。结论雷火灸联合岭南飞针治疗气滞血瘀型LDH的疗效较好,可减轻其疼痛感,改善腰椎功能,改善中医证候,值得临床推广应用。

    • 梅花针联合丙酸氟替卡松乳膏治疗神经性皮炎的临床疗效研究

      2025, 2(20):124-126.

      摘要:目的探究梅花针联合丙酸氟替卡松乳膏应用于神经性皮炎患者中的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月期间本院皮肤科门诊收治的40例神经性皮炎患者作为研究对象。按照随机数字表法分为参照组和试验组,每组20例。参照组给予丙酸氟替卡松乳膏联合地氯雷他定片治疗,试验组在参照组治疗基础上联合梅花针治疗。比较两组在临床疗效及皮肤各项指标评分方面的差异。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组在皮损形态、皮损面积及瘙痒程度评分方面的差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组皮损形态、皮损面积、瘙痒程度评分及总体评分均低于参照组(P<0.05)。结论梅花针联合疗法在改善皮损形态、面积及瘙痒程度等具体症状评分方面优于单纯西药治疗,但两组在总有效率上未见显著差异。该联合方案表现出良好的临床应用潜力,其远期疗效与作用机制有待更大样本、更长周期的研究进一步验证。

    • 桑菊饮合止嗽散化裁联合阿莫西林治疗急性支气管炎疗效及对患者痰液性状和炎症的影响

      2025, 2(20):127-129.

      摘要:目的探讨桑菊饮合止嗽散化裁联合阿莫西林治疗急性支气管炎的疗效,以及对痰液性状和炎症的影响。方法选取2023年9月至2025年1月期间吉林省中医药科学院第一临床医院收治的110例急性支气管炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组55例。对照组采用阿莫西林治疗,研究组在对照组基础上联合桑菊饮合止嗽散化裁治疗。比较两组在临床疗效、症状改善时间、痰液性状变化、肺功能及炎症指标方面的差异。结果治疗前,两组各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组总有效率高于对照组,咳嗽、咳痰消失时间短于对照组(P<0.05)。研究组痰液性状评分、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)低于对照组,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)高于对照组(P<0.05),而两组间FEV1/FVC比值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论桑菊饮合止嗽散化裁联合阿莫西林治疗急性支气管炎疗效确切,能有效改善痰液性状和肺功能,减轻炎症反应。

    • 中药热奄包对腰椎退行性变患者腰部功能的影响

      2025, 2(20):130-132.

      摘要:目的探讨中药热奄包对腰椎退行性变患者腰部功能的影响。方法选取2023年2月至2024年2月期间贵州省大方市中医医院收治的70例腰椎退行性变患者为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和干预组,每组35例。参照组给予塞来昔布胶囊,干预组给予中药热奄包,比较两组患者的腰部疼痛评分(VAS)、腰部功能评分、腰椎活动度及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者腰部VAS评分、日本骨科协会(JOA)评分及腰椎活动度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1周、2周、4周后,干预组患者腰部VAS评分均低于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗4周后,干预组患者腰部JOA评分高于参照组,腰椎前屈、后伸、左右侧屈角度均大于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药热奄包可有效改善腰椎退行性变患者的腰部功能与活动度,减轻疼痛,且安全性较高,为腰椎退行性变的治疗提供一种新的选择,值得推广。

    • 多元化中医辨证护理在重症肺炎患儿中的应用效果

      2025, 2(20):133-135.

      摘要:目的探讨多元化中医辨证护理在重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取2023年11月至2024年11月西南医科大学附属中医医院儿科收治的120例重症肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组接受常规护理,观察组采用多元化中医辨证护理。比较两组在护理依从性、家属负面情绪、护理质量及护理满意度方面的差异。结果观察组的护理总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理质量方面,观察组在护理态度、沟通技巧、护理操作及护理文书4个方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化中医辨证护理在重症肺炎患儿护理中应用效果显著,能够有效提高患儿护理依从性,改善患儿家属负面情绪,提升护理质量与护理满意度,具有在儿科护理中推广应用的价值。

    • >药物与临床
    • 卡马西平联合加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛效果分析

      2025, 2(20):136-138.

      摘要:目的探究卡马西平联合加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的临床效果。方法选取2024年1月至2025年3月期间本院收治的74例复发性三叉神经痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用卡马西平单药治疗,观察组采用卡马西平联合加巴喷丁治疗。比较两组在症状与生活质量、临床疗效、三叉神经痛复发率及心理状态方面的差异。结果干预前,两组视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS、PSQI评分均低于对照组,观察组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组三叉神经痛复发率低于对照组(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论在复发性三叉神经痛的治疗中,与卡马西平单药治疗相比,卡马西平联合加巴喷丁的治疗方案能更有效地缓解疼痛,改善患者的睡眠质量与焦虑、抑郁情绪,从而显著提升生活质量及临床疗效。

    • 帕拉米韦治疗儿童流行性感冒的临床疗效观察

      2025, 2(20):139-141.

      摘要:目的观察流行性感冒患儿予以帕拉米韦治疗的临床疗效。方法选择2023年9月至2024年9月期间本院收治的流行性感冒患儿300例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各150例。参比组予以奥司他韦给药治疗,观察组予以帕拉米韦给药治疗。比较两组治疗相关时间、并发症发生率和症状缓解率。结果观察组药物起效时间、体温恢复时间、疼痛消失时间、整体住院时间均明显短于参比组(P<0.05)。两组的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的症状缓解率明显高于参比组(P<0.05)。结论流行性感冒患儿予以帕拉米韦治疗可以促进药物更快发挥药效,从而缩短相关症状改善时间与整体住院时间,降低患儿的并发症发生率,相较于奥司他韦口服给药,帕拉米韦可以为药物口服不便患儿及口服后胃肠道反应严重患儿提供其他治疗选择,推荐使用。

    • 阿莫西林联用甲硝唑辅助牙周机械治疗侵袭性牙周炎疗效及对患者炎症因子水平的影响

      2025, 2(20):142-144.

      摘要:目的分析侵袭性牙周炎治疗中阿莫西林联合甲硝唑辅助牙周机械治疗效果。方法选取2024年1-12月深圳市龙华区中心医院口腔科收治的90例侵袭性牙周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采取单纯牙周机械治疗,观察组基于对照组加入阿莫西林联合甲硝唑辅助治疗,比较两组临床疗效、临床指标、炎症因子指标、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后菌斑指数、牙龈出血指数、附着丧失、牙周探诊深度低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论阿莫西林与甲硝唑联合辅助牙周机械治疗侵袭性牙周炎,有助于改善患者牙周功能,提高整体疗效,且可以减轻炎性反应,安全性高,值得推广。

    • >医学教育
    • 医共体内护士PICC维护规范化培训的实践与评价※

      2025, 2(20):145-147.

      摘要:目的探究在医共体背景下,基于柯氏评估模型构建的经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护规范化培训方案对护士培训效果的影响。方法选取2023年1月至2024年12月期间本院医共体内12家社区及乡镇卫生服务中心的150名护士作为研究对象,采用前后对照研究设计。实施为期84课时的规范化培训,培训方案基于柯氏评估模型,涵盖反应层、学习层、行为层和结果层4个维度。于培训前及培训后6个月,分别采用理论考试、操作技能考核、护士PICC维护能力量表进行评估,并统计护士满意度、患者满意度及PICC相关并发症发生率。结果反应层评估显示,护士对培训内容、教学方法、师资水平以及课程设置的满意度高(P<0.05)。学习层评估显示,培训后,护士理论知识、操作技能和临床实践以及综合成绩均较培训前提高(P<0.05)。行为层评估显示,培训后,护士PICC维护能力总分及各维度评分较培训前有所提升,且培训后6个月的随访显示此能力得到了良好维持(P<0.05)。结果层评估显示,与培训前相比,培训后患者对PICC维护服务的满意度显著提高,导管相关并发症的发生率显著下降(P<0.05)。结论基于柯氏评估模型的医共体内护士PICC导管维护规范化培训能有效提升护士维护能力,降低并发症发生率,提高患者满意度,为医共体护理人员专业能力提升提供有效途径。

    • 急危重症一体化培训模式在临床骨干护士培训中的效果研究※

      2025, 2(20):148-150.

      摘要:目的探讨急危重症一体化培训模式在临床骨干护士中的培训效果。方法本研究采用自身前后对照的设计。选取2024年4—10月期间来自江苏省某三甲医院普通病区的72名临床骨干护士作为研究对象。对所有研究对象实施为期3个月的急危重症一体化培训。比较培训前后护士的理论考核成绩、操作考核成绩、评判性思维能力以及临床决策能力。结果培训后,护士的理论考核成绩和操作考核成绩均高于培训前(P<0.05)。培训后,护士的评判性思维能力得分总分高于培训前(P<0.05);寻求真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判思维的自信心、求知欲、认知成熟度各维度得分均高于培训前(P<0.05)。培训后,护士的临床决策能力得分总分高于培训前(P<0.05);寻求信息或新信息,明确目标和价值,寻找可选择的方案,评价或多次评价结果各维度得分均高于培训前(P<0.05)。结论急危重症一体化培训模式能有效提升临床骨干护士的理论水平与操作技能,并有助于提高其评判性思维能力与临床决策能力,进而增强其在复杂临床情境下的综合救治能力。

    • 性格色彩理论在医患沟通中的应用研究

      2025, 2(20):151-153.

      摘要:目的探讨性格色彩理论在医患沟通中的实际应用价值,评估其在提升医务人员沟通效能、优化患者满意度、减少医患冲突事件等方面的干预效果。方法选取2024年11月至2025年4月江南大学附属医院分院区符合纳入标准的窗口与临床岗位员工153例作为研究对象。按照类实验设计分为试点组(n=78)和对照组(n=75)。试点组接受系统性格色彩培训,对照组维持常规工作。通过自评问卷、患者满意度调查和医患冲突事件登记,比较两组在培训前后的性格认知、沟通效能及冲突数据差异。结果培训前,两组的性格认知评分、沟通效能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,试点组性格认知评分、沟通效能评分高于对照组(P<0.05)。培训前,两组的患者“非常满意”比例对比,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,试点组的患者“非常满意”比例高于对照组(P<0.05)。培训后,医患冲突方面,试点组总投诉、言语争吵、肢体冲突发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论性格色彩理论作为结构化识人识己工具,可有效提升医务人员沟通能力与风险防控意识,对优化医患沟通、提升服务体验及减少冲突事件具有积极意义,值得在医院人文管理与安全沟通体系中推广应用。

    • >医疗管理
    • 精细化药房管理模式对西药房药品管理效果的影响

      2025, 2(20):154-156.

      摘要:目的探讨西药房药品管理过程中开展精细化药房管理模式的效果。方法选取2022年5月至2023年5月于本院西药房取药的100例患者(100份处方)作为管理前(常规管理模式),2023年6月至2024年6月于本院西药房取药的100例患者(100份处方)作为管理后(精细化药房管理模式)。比较管理前后平均候药时长、处方书写不规范发生率、药房调配时长、药品不良事件发生率、患者取药满意度、药房工作人员综合素质能力。结果管理前与管理后处方不合格率、药品过期率、不合格品率比较无统计学差异(P>0.05);与管理前相比,管理后平均候药时长及药房调配时长缩短(P<0.05);管理后药品调配差错率、发药差错率均低于管理前(P<0.05);管理后患者取药满意度高于管理前(P<0.05);管理后西药房药品管理人员工作积极性、工作责任心、工作效率以及沟通能力均高于管理前(P<0.05)。结论在西药房药品管理中实施精细化药房管理模式,能有效缩短患者的平均候药时长和药房内部调配时长,显著降低药品调配和发药过程中的差错率,同时提升患者对取药服务的满意度,并能激发药品管理人员的工作积极性、责任心、工作效率及沟通能力。

    • 失效模式与效应分析在消毒供应中心硬式内镜器械全流程管理中的应用

      2025, 2(20):157-159.

      摘要:目的探讨消毒供应中心应用失效模式与效应分析管理模式对硬式内镜器械全流程管理质量的作用。方法本院消毒供应中心于2023年2月至2024年2月实施失效模式与效应分析管理,分别抽取管理前后硬式内镜器械各150件作为对照组(2022年1月至2023年1月)、观察组(2023年2月至2024年2月)。评估两组管理质量,并比较两组不良管理事件发生情况。结果观察组各项目管理质量评分及总分显著高于对照组(P<0.05);观察组不良管理事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论消毒供应中心应用失效模式与效应分析模式,可提升硬式内镜器械全流程管理质量,减少不良事件的发生,值得推广。

    • PDCA循环管理办法在医院公共卫生管理中的应用

      2025, 2(20):160-162.

      摘要:目的探究计划、执行、检查和改进(PDCA)循环管理办法在医院公共卫生管理中的应用。方法选择2022年1月至2023年12月期间自贡市第一人民医院的50例医护人员作为研究对象,按照随机数字表法分成为观察组和对照组,每组25例。对照组实施常规管理,观察组实施PDCA循环法管理。比较两组医护人员的管理质量评分、季度考核评分及管理满意度。结果观察组医护人员管理质量评分、季度考核评分、满意度均高于对照组(P<0.05)。结论在医院公共卫生管理中应用PDCA循环法,可有效提升医护人员质量管理水平和工作满意度,具有较好的推广应用价值。

    • 中药房中药调剂错误的原因分析与防范对策

      2025, 2(20):163-165.

      摘要:目的探究针对性防范对策对降低中药房中药调剂错误率的效果,以提高中药房服务质量,保障患者用药安全。方法回顾性选择2023年6月至2024年6月本院中药房处方300张作为对照组,选择2024年7月至2025年6月本院中药房处方300张作为观察组。对照组采用常规管理措施,观察组在常规管理基础上实施针对性防范对策。比较两组中药调剂错误率、调剂时间、患者满意度。结果观察组中药调剂错误率显著低于对照组(P<0.05)。观察组中药调剂时间显著低于对照组(P<0.05)。观察组服务态度、调剂速度、用药指导评分和满意度总评分均高于对照组(P<0.05)。结论通过实施针对性的防范对策,能有效降低中药房中药调剂错误率,缩短调剂时间,提高患者满意度,保障患者的用药安全,对提升中药房整体服务水平具有重要意义。

    • 门诊中成药处方使用情况及不合理用药点评

      2025, 2(20):166-168.

      摘要:目的分析门诊中成药处方使用情况及不合理用药特点。方法本研究回顾性分析了2022年1月至2023年12月某二级医院的7200张门诊中成药处方。统计处方科室分布及不合理用药情况,并进行分类点评。结果本次共抽查审核中成药门诊处方7200张,检出不合理处方132张,总体不合理率为1.83%。从科室分布来看,儿科与中医科的不合理率分别为2.26%与2.13%,显著高于全院平均水平,是后续处方质量管控的重点干预科室。外科与眼科的不合理率略高于均值,而妇科与内科的控制情况最佳。值得注意的是,内科在处方量最大(3652张)的情况下,其不合理率(1.59%)仍居于末位。儿科(不合理率2.26%)的首要问题在于不规范处方,如未填写年龄/体重,以及由此导致的用法/用量计算错误。中医科(不合理率2.13%)主要为重复给药以及联合用药不适宜。结论门诊中成药处方不合理用药现象仍存在,主要集中在儿科和中医科。不规范处方和不适宜处方是主要问题类型。建议通过加强医师合理用药培训、开展患者用药教育、完善处方审核与反馈机制等措施,提升中成药处方质量,保障用药安全。

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