2025, 2(30):1-3.
摘要:目的分析广西市级三甲医院全科门诊以胸痛为首诊且被归类为未分化疾病(MUPS)患者的常见病因构成,为全科医生制定本土化鉴别-管理路径提供循证依据。方法选择2021年1月至2024年12月南宁市第二人民医院全科医学门诊电子病历系统500例以胸痛为首诊且被归类为MUPS的患者进行回顾性分析,收集患者资料进行数据分析。结果500例患者中,年龄分布以46~65岁群体占比最高;就诊时间分布显示,四季分布相对均匀。病因构成中,心血管系统疾病占比最高。500例患者中,门诊随访144例,转诊至专科310例,住院治疗46例;转诊至专科分布中,心血管内科占比最高。不同年龄组病因分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论广西市级三甲医院全科门诊MUPS胸痛首诊患者病因以心血管、消化及呼吸系统疾病为主,不同年龄组病因分布存在差异,全科医生应结合年龄特征制定分层鉴别策略,优化转诊路径,提高诊疗效率。
2025, 2(30):4-6.
摘要:目的比较口鼻面罩与鼻罩在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施无创通气(NIV)时的通气效果及短期结局。方法选取2023年10月至2025年3月本院收治的74例因COPD急性加重需行NIV的住院患者作为研究对象,按照随机数字表法分为口鼻面罩组和鼻罩组,每组37例。口鼻面罩组采用口鼻面罩进行NIV,鼻罩组采用鼻罩进行NIV。比较两组在通气与血气学结局、临床结局、接口相关结局与耐受性方面的差异。结果相较于鼻罩组,口鼻面罩组的ΔpH及ΔPaCO?改善更明显(P<0.05);口鼻面罩组的PaO?/FiO?高于鼻罩组,呼吸频率低于鼻罩组(P<0.05);口鼻面罩组的平均漏气量小于鼻罩组,有效通气比例则高于鼻罩组(P<0.05)。口鼻面罩组与鼻罩组在NIV失败/需插管率、ICU转入率、住院时长、住院期间死亡率及30d再入院率上的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。鼻罩组的主观舒适度评分高于口鼻面罩组(P<0.05),口鼻面罩组所需的护理干预次数少于鼻罩组(P<0.05)。两组的皮肤压伤发生率、胃胀气/误吸事件发生率、接口更换率及日均面罩佩戴时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论接口选择对COPD患者NIV早期效果影响显著。口鼻面罩能更快速改善通气指标,而鼻罩舒适度更高。虽然两种接口在最终插管率、死亡率等临床终点上效果相近,但临床上仍应根据患者呼吸状况与主观耐受进行个体化选择。建议后续通过多中心研究进一步验证。
2025, 2(30):7-9.
摘要:目的探讨以目标为主导的综合康复干预在偏瘫患者中的应用效果。方法选取2020年11月至2025年5月医院收治的偏瘫患者150例为研究对象,按随机数字表法分为传统组和试验组,各75例。两组均予以常规对症治疗,传统组在常规对症治疗基础上予以常规护理模式,试验组在常规对症治疗基础上予以目标为主导的综合康复干预。两组均连续干预3个月。比较两组干预前、干预3个月后步态参数及心理状况。结果干预前,两组各项步态参数指标、心理状况指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,试验组步长更长、步速均更快,步宽更小、步长差更小,均优于传统组(P<0.05);干预3个月后,试验组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于传统组(P<0.05)。结论以目标为主导的综合康复干预用于偏瘫患者可改善运动步态,缓解不良情绪。
2025, 2(30):10-12.
摘要:目的探讨弹道式冲击波联合动态关节松动术在脑卒中偏瘫患者肩痛中的临床应用效果。方法选取2021年4月至2024年11月本院收治的90例脑卒中偏瘫伴肩痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组45例。对照组采用系统的上肢康复训练,联合组在对照组基础上加用弹道式冲击波联合动态关节松动术。比较两组的整体恢复情况、肩关节活动度及肌肉挛程度。结果联合组整体恢复总有效率高于对照组(P<0.05)。干预前,两组肩关节前屈、后伸、外展及内收活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组各方向活动度均显著增加(P<0.05),联合组前屈、后伸、外展及内收活动度均大于对照组(P<0.05)。与干预前相比,两组干预后的痉挛程度等级分布均有显著改善(Z=2.609、6.831,P=0.009、<0.001);干预后,联合组的痉挛程度分布显著优于对照组(Z=6.880,P<0.001)。结论弹道冲击波联合动态关节松动术对于脑卒中偏瘫患者肩的整体恢复有益,可以改善关节活动度,缓解肌肉痉挛,是一种有效的联合干预方案。
2025, 2(30):13-15.
摘要:目的探讨卧式脚踏运动在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法选取2024年1月至2025年6月在本院行MHD治疗的60例患者,按随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组采用常规透析护理,观察组在对照组基础上于透析过程中进行卧式脚踏运动,对比两组透析充分性指标(尿素清除指数、尿素下降率)、生活质量评分(健康调查量表)、透析中低血压率、并发症发生情况。结果观察组尿素清除指数值(1.52±0.18)显著高于对照组(1.31±0.15),尿素下降率[(72.32±5.23)%]显著高于对照组(65.14±4.83)%;观察组躯体功能(82.11±5.34)分、心理卫生(83.16±6.32)分、社会功能(83.27±2.49)分、情感功能(80.77±5.02)分,均显著高于对照组(P<0.05);观察组透析中低血压率为6.67%(2/30),显著低于对照组为20.00%(6/30)(P<0.05);两组并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论卧式脚踏运动可有效提高MHD患者的透析充分性,改善生活质量,降低透析中低血压率,且安全性良好,具有临床推广价值。
2025, 2(30):16-18.
摘要:目的探讨腹腔镜手术干预对结直肠癌患者应激反应水平的影响。方法回顾性分析2021年1月至2025年6月本院收治的85例结直肠癌患者的临床资料,按照手术治疗方式分为腹腔镜组(n=43)和传统组(n=42)。腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,传统组采用传统开腹手术治疗。比较两组在围手术期指标、应激反应指标、肿瘤标志物、肠道屏障功能及并发症方面的差异。结果与传统组相比,腹腔镜组手术时间更短,切口长度更短,术中出血量更少,术后引流管拔管时间更早,首次肛门排气时间更短(P<0.05)。术前,两组Cor、NE及醛固酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,腹腔镜组各指标水平均低于传统组(P<0.05)。术前,两组CEA、CA125及CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,腹腔镜组各指标水平均低于传统组(P<0.05)。术前,两组D-乳酸及DAO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,腹腔镜组各指标水平均低于传统组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.195,P=0.659)。结论腹腔镜手术可改善结直肠癌患者围手术期指标,缓解手术应激反应,降低肿瘤标志物水平,减轻肠道屏障功能损伤,且安全性良好。
2025, 2(30):19-21.
摘要:目的探讨微创外科手术治疗顽固性神经血管性头痛的临床疗效。方法回顾性分析2024年1月至2025年6月本院收治的80例顽固性神经血管性头痛患者的临床资料,按照治疗方式分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用药物联合微创外科手术治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组在疼痛程度、头痛发作特征、焦虑情绪、睡眠质量及生活质量方面的差异。结果治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、每月头痛发作频次、每次发作的平均持续时间、焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)量表各维度的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月及2个月后,两组VAS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组在上述随访时点的评分均显著低于同期对照组(P<0.05),组间、时点及交互效应分析结果显示,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组每月头痛发作频次较治疗前显著减少,头痛发作的平均持续时间均较治疗前显著缩短(P<0.05),且观察组每月头痛发作频次少于对照组,每次发作的平均持续时间短于对照组(P<0.05);两组SAS评分及PSQI评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组SAS评分及PSQI评分均低于对照组(P<0.05);两组MSQ各维度评分均较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组的各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论微创外科手术治疗顽固性神经血管性头痛可有效减轻患者疼痛,减少头痛发作频次及缩短持续时间,缓解焦虑情绪,改善睡眠及生活质量。
2025, 2(30):22-24.
摘要:目的评价数字化导板辅助全瓷冠修复对咬合精准度与患者舒适度的影响。方法选取2023年1月至2025年1月在本院接受全瓷冠修复的患者200例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各100例。研究组采用口内扫描、数字化设计及三维(3D)打印导板辅助完成牙体预备与全瓷冠制作,对照组采用传统印模及常规修复流程。比较两组咬合精准度、舒适度评分、满意度及牙体预备准确性相关指标。结果研究组咬合接触均匀度、咬合力分布、舒适度评分及患者满意率均高于对照组(P<0.05);研究组早接触发生率、牙体预备量偏差、轴壁方向偏差均低于对照组(P<0.05)。结论数字化导板辅助全瓷冠修复可提高咬合精准度和患者舒适度、满意度,具有较高临床推广价值。
2025, 2(30):25-27.
摘要:目的探究超声引导对计划生育手术室上环、取环患者主客观疼痛程度的影响。方法选取2023年11月至2024年10月本院收治的80例接受宫内节育器放置(上环)或取出(取环)手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组在超声实时引导下进行手术操作,对照组采用传统常规方法进行手术操作。比较两组在疼痛程度、舒适度及负性情绪方面的差异。结果治疗前,两组在整体疼痛评估表(GPS)各维度评分及总分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GPS各维度评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组各维度评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组在Kolcaba适状量表(GCQ)各维度评分总分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GCQ各维度评分及总分均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组在医院焦虑抑郁量表(HADS)的焦虑(HADS-A)和抑郁(HADS-D)维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HADS-A、HADS-D评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组HADS-A、HADS-D评分均低于对照组(P<0.05)。结论对计划生育手术室上环、取环患者采取超声引导辅助,能够显著改善患者主观疼痛程度,且有助于提高患者舒适度,并改善其负性情绪。
2025, 2(30):28-30.
摘要:目的探讨微通道单孔腹腔镜在子宫肌瘤治疗中的应用效果。方法选择2022年7月至2025年8月本院收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据手术方法不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组行传统多孔腹腔镜手术,观察组行微通道单孔腹腔镜术。对比两组围手术期指标、术后并发症发生率、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、炎性指标及卵巢储备功能指标[血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)]。结果与对照组比较,观察组手术时间较长,但手术中出血量较少,术后通气和住院时间较短(P<0.05)。观察组术后12、24、72hVAS评分更低(P<0.05)。术后72h,观察组炎症因子指标水平低于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组E2、LH、FSH水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组AMH水平高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微通道单孔腹腔镜术治疗子宫肌瘤效果显著,值得推广。
2025, 2(30):31-33.
摘要:目的分析接受腰-硬联合麻醉下行剖宫产分娩产妇,术中麻醉使用腹横肌平面阻滞(TAPB)复合单纯静脉自控镇痛(PCIA)对术后产妇镇痛效果及并发症的影响。方法选取2021年6月至2023年6月本院收治的110例拟在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术的足月单胎产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用超声引导下双侧TAPB联合PCIA进行术后镇痛,对照组采用单纯PCIA。比较两组在镇痛效果、镇痛泵使用、术后康复指标、补救镇痛及并发症发生情况方面的差异。结果剖宫产术后2h,两组视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24h,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后首次按压镇痛泵时间晚于对照组,24h内镇痛泵有效按压次数和药液使用量均少于对照组,总住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组补救镇痛发生率低于对照组(P<0.05),观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下双侧TAPB联合PCIA镇痛用于腰-硬联合麻醉剖宫产术后镇痛安全有效。该多模式镇痛方案可显著减轻术后疼痛,减少静脉镇痛药物用量,降低相关并发症发生风险,并促进术后康复,具有临床推广价值。
2025, 2(30):34-36.
摘要:目的探讨高频超声在肩袖损伤修复术后腱骨愈合评估中的应用价值,建立基于超声参数的术后恢复评价体系。方法选取2021年11月至2023年11月因肩袖损伤行关节镜下肩袖修复术且正常恢复的患者68例,于术后第1、2、3、4、5、6个月分别行高频超声检查,监测肩峰下间隙及术区水肿体积的动态变化,分析其与术后恢复的相关性。通过ROC曲线评估超声参数的预测效能。结果肩袖损伤患者术后1~6个月肩峰下间隙逐渐缩小、术区水肿体积逐渐减小,与术后第6个月比较,术后第1~5个月的肩峰下间隙更宽、术区水肿体积更大,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,肩峰下间隙(AUC=0.819,截断值7.85mm,灵敏度83.8%,特异度66.5%)与水肿体积(AUC=0.946,截断值65mm3,灵敏度86.7%,特异度90.9%),对术后愈合进程具有良好的预测价值。结论高频超声技术可通过量化监测肩峰下间隙及术区水肿体积的动态变化,精准评估肩袖损伤修复术后腱骨愈合进程。
2025, 2(30):37-39.
摘要:目的探讨CT在诊断盆腔炎性疾病中的应用效果与影像学特点。方法回顾性分析2022年6月至2024年6月在中国人民解放军63680部队医院医学影像科就诊的50例盆腔炎性疾病患者,所有患者均接受CT检查。以临床综合诊断为"金标准",比较CT检查结果与临床综合诊断的一致性、评价CT诊断的效能、分析其CT影像学特征。结果临床综合诊断与CT检查对输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎疾病的检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查灵敏度为96.00%、准确率为96.00%、漏诊率为4.00%。结论对盆腔炎性疾病患者行CT检查可得到较好的诊断效果。
2025, 2(30):40-42.
摘要:目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描技术对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值,为临床诊疗提供影像学依据。方法选取本院2023年1月至2025年4月收治的肝脏肿瘤患者60例作为研究对象,均使用MSCT三期(动脉期、门静脉期、延迟期)增强扫描,对比MSCT三期增强扫描与病理诊断结果及强化特征。结果60例肝脏肿瘤患者中,经病理诊断结果显示,29例恶性,31例良性。经MSCT三期增强扫描显示,28例恶性,32例良性。MSCT三期增强扫描诊断肝血管瘤、肝脓肿、原发性肝癌、肝转移瘤准确率分别为90.00%、72.73%、80.00%、92.86%。肝脏恶性肿瘤患者动脉期呈高密度,门静脉期呈低密度、等密度,延迟期呈低密度;肝脏良性肿瘤患者,动脉期呈低密度,门静脉期呈等密度、高密度,延迟期呈高密度。结论MSCT三期增强扫描对于肝脏良恶性肿瘤以及疾病类型的鉴别具有较高价值,便于及时进行治疗,临床应用价值显著,可继续推广及应用。
2025, 2(30):43-45.
摘要:目的探讨家属参与式心理护理联合正念减压训练对急性脑梗死患者康复质量的影响。方法选取2023年5月至2025年5月本院收治的200例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与干预组,每组100例。对照组实施神经内科常规护理,干预组实施家属参与心理护理联合正念减压训练。比较两组干预前后的正念水平(正念注意觉知量表评分)、心理韧性(心理弹性量表评分)、情绪状态(焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分)、医嘱遵从性、不良事件发生率及护理满意率。结果护理前,两组正念注意觉知量表(MAAS)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组评分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组遵医嘱率、护理满意度均高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者中实施家属参与心理护理联合正念减压训练,可改善心理适应水平,提升治疗参与度和安全性,具有临床推广潜力。
2025, 2(30):46-48.
摘要:目的探讨工作坊护理模式对肺结核患者病耻感及遵医行为的干预效果。方法选取中山市第二人民医院重症医学科2024年1月至2025年1月收治的83例肺结核患者,通过随机数字表法分对照组41例和观察组42例,分别给予常规护理、常规护理+工作坊护理模式。两组的干预周期均为12周。对比两组病耻感评分及遵医率。结果干预前,两组的病耻感评分(情感反应、负面经历、应对方式评分)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各项病耻感评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组总遵医率显著高于对照组(P<0.05)。结论工作坊护理模式可有效降低肺结核患者的病耻感,提高遵医行为。
2025, 2(30):49-51.
摘要:目的探讨问题跟踪护理在造血干细胞移植期患者中的应用效果。方法选择本院于2024年3月至2025年3月收治的80例造血干细胞移植治疗患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组均为40例。对照组实施常规护理,观察组实施问题跟踪护理。对比两组患者的不良反应发生率、护理满意度、护理前后的负性情绪评分及生活质量评分。结果观察组的不良反应发生率显著低于对照组,且护理满意率更高(P<0.05)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组,而GQOLI-74评分则显著高于对照组(P<0.05)。结论对造血干细胞移植期患者实施问题跟踪护理,可降低不良反应发生率,改善患者心理状态,提升生活品质及护理满意度,推荐在临床实践中广泛应用。
2025, 2(30):52-54.
摘要:目的探讨中医延续性护理对髋部骨折术后患者髋关节功能康复、生活质量及护理满意度的影响。方法选取2024年1月至2025年2月于本院行手术治疗的80例髋部骨折患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。给予对照组常规护理,给予研究组中医延续性护理。护理结束后,对比两组髋关节功能、生活质量改善情况及护理满意度。结果出院时,两组Harris髋关节评分(HHS)、世界卫生组织生活质量测定量表100(WHOQOL-100)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月、6个月,研究组HHS评分均高于对照组(P<0.05),研究组WHOQOL-100评分均高于对照组(P<0.05)。研究组总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论对髋部骨折患者进行中医延续性护理,能有效地促进患者髋关节功能的恢复,提高其生活质量和护理满意度,临床上应重视髋部骨折术后患者的中医延续性护理。
2025, 2(30):55-57.
摘要:目的探究早期护理活动对于接受腹腔镜胆囊切除术后患者的康复效果。方法选择2021年1月至2024年12月本院收治的120例腹腔镜胆囊切除术后患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组接受常规护理,观察组接受早期活动护理,比较两组康复效果。结果护理后,观察组术后康复指标优于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除术后患者采取早期活动护理干预措施,有助于促进其术后尽快康复,护理效果更加显著。
2025, 2(30):58-60.
摘要:目的分析在前列腺癌患者微创术护理中实施针对性护理的临床效果及对术后并发症发生率的影响。方法纳入2023年12月至2025年6月在本院进行微创手术治疗的60例前列腺癌患者为观察对象,通过计算机随机化分组将其分为对照组(n=30,常规护理)和观察组(n=30,针对性护理)。对比两组术后恢复指标、并发症发生率、生活品质、护理满意度。结果与对照组相比,观察组术后留置导尿管时间、首次下床活动时间、肠道功能恢复时间、平均住院天数短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)各维度评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组EORTCQLQ-C30功能、整体健康情况评分升高,症状维度评分降低(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论针对性护理可优化前列腺癌微创术患者术后恢复进程,降低并发症发生风险,提升患者生活质量及护理满意度,具有临床推广价值。
2025, 2(30):61-63.
摘要:目的探讨舒缓爱心家园护理联合ABC情绪护理对尿毒症血液透析患者创伤后成长与疲乏状况(FACIT)的影响。方法选取本院收治的60例尿毒症血液透析患者的临床资料(入院时间2024年1月至2025年1月),根据入院时间将患者分为两组,对照组(2024年1-6月,行常规护理)、观察组(2024年7月至2025年1月,行舒缓爱心家园护理+ABC情绪护理),各30例,比较两组创伤后成长量表(PTGI)评分、FACIT量表评分、生活质量、营养状态。结果干预后,观察组PTGI量表评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组FACIT量表评分与SF-36量表评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组各营养指标高于对照组(P<0.05)。结论对于尿毒症血液透析患者,舒缓爱心家园护理联合ABC情绪护理能更有效地提升患者的创伤后成长水平,减轻其疲乏程度,并在改善生活质量和营养状况方面展现出显著优势。
2025, 2(30):64-66.
摘要:目的探讨综合护理干预对康复期精神分裂症患者心理状态和社会功能的改善效果。方法选取2024年12月至2025年5月佛山市第三人民医院收治的114例康复期精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组57例。实验组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预。比较两组在心理状态、社会功能及家属满意度方面的差异。结果干预前,两组患者健康问卷-9项(PHQ-9)及广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组在干预4周、8周及3个月的PHQ-9和GAD-7评分均低于对照组(P<0.05);实验组内部比较显示,其各随访时间点的评分均较干预前显著下降(P<0.05),且随干预时间延长呈持续下降趋势。干预前,两组社会适应自评量表(SASS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组在干预4周、8周及3个月的SASS评分均高于对照组(P<0.05);实验组内部比较显示,其各随访时间点的评分均较干预前显著上升(P<0.05),且随干预时间延长呈持续上升趋势。实验组家属满意率为94.74%(54/57),高于对照组的77.19%(44/57),差异具有统计学意义(χ2=7.270,P=0.007)。结论综合护理干预可有效改善康复期精神分裂症患者的抑郁、焦虑状态及社会适应能力,提升家属满意度,具有临床推广价值。
2025, 2(30):67-69.
摘要:目的探讨“互联网+延续性护理”在冻融胚胎移植(FET)患者中的应用效果。方法选择2022年6月至2024年6月在本院生殖中心接受冻融胚胎移植的女性患者,共计140例。应用随机数字表法分为对照组与观察组,每组70例。对照组实施常规延续性护理,观察组接受“互联网+延续性护理”。比较两组患者的妊娠结局、心理状态、自我护理能力、依从性评分及护理满意度。结果观察组的胚胎着床率、临床妊娠率及活产率均显著高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组依从性评分、自我护理能力评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论"互联网+延续性护理"可有效改善冻融胚胎移植患者的心理状态,提升自我护理能力和依从性,显著提高护理满意度,并在提高胚胎着床率、临床妊娠率和活产率方面具有积极作用。
2025, 2(30):70-72.
摘要:目的探讨在妇女群体中应用两癌筛查一体化健康教育模式的干预效果。方法选取2024年3月至2025年3月在徐州市中心医院就诊,符合“两癌筛查”条件的230例妇女作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组115例。对照组接受常规宣教,观察组接受由护理团队主导的一体化健康教育模式。比较两组的两癌筛查知晓度、心理指标、应对方式[医学应对问卷(MCMQ)]及服务满意度。结果观察组的两癌筛查总知晓率为96.52%,高于对照组的88.70%(P<0.05);干预前,两组情绪指标、MCMQ各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组的焦虑评分(SAS)与抑郁评分(SDS)降低幅度大于对照组(P<0.05);干预后,观察组面对评分提高,回避与屈服得分下降,改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组的服务满意率达94.78%,高于对照组的83.48%(P<0.05)。结论一体化健康教育模式能提升适龄妇女对两癌筛查的知晓度,缓解焦虑与抑郁情绪,提高服务满意度。
2025, 2(30):73-75.
摘要:目的探讨巴林特小组活动对临床护士职业倦怠与共情能力的影响。方法选择2024年7月至2025年2月本院的临床护士40名作为研究对象,按照随机抽样法分为对照组和试验组,各20例。对照组进行常规的临床工作,试验组在对照组的基础上参加巴林特小组活动。对比两组的职业倦怠及共情能力。结果干预后,试验组的情感耗竭、去人性化、个人成就感评分均低于对照组(P<0.05);试验组的关心他人、视角采择、人际反应评分均高于对照组(P<0.05);试验组的工作感受、工作环境、组织支持、职业认可的评分均高于对照组(P<0.05)。结论巴林特小组活动显著减轻了临床护士的职业倦怠,并有效提升了护士的共情能力和工作满意度,值得推广。
2025, 2(30):76-78.
摘要:目的探究三伏灸联合穴位贴敷治疗对慢性支气管炎患者咳嗽症状、发作次数等指标的影响。方法选取2023年7-8月本院收治的80例慢性支气管炎患者作为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组、观察组,各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组则在对照组的基础上增加三伏灸联合穴位贴敷治疗。随访一个治疗周期后两组的临床总有效率、治疗前后的咳嗽症状评分、疾病发作次数及肺功能指标。结果相较于对照组,观察组临床总有效率更高(P<0.05)。治疗前,两组咳嗽症状评分、疾病发作次数、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)对比,无显著差异(P>0.05);治疗2周后,相较于对照组,观察组咳嗽症状评分降低,疾病发作次数减少(P<0.05);观察组各项肺功能指标水平高于对照组(P<0.05)。结论对于慢性支气管炎患者而言,采用三伏灸联合穴位贴敷治疗可获得较好的疗效,不仅可以有效减轻咳嗽症状,减少发作次数,还可以改善肺功能。
2025, 2(30):79-81.
摘要:目的探讨下肢骨折患者采用桃红四物汤加减联合早期系统化康复干预的效果及对膝关节功能恢复的影响。方法选择2023年6月至2025年1月本院收治的70例下肢骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组给予常规西医治疗联合早期系统化康复训练干预,观察组在对照组治疗方案基础上联合桃红四物汤加减治疗。比较两组患者治疗前及治疗4周、8周后的膝关节功能评分(Lysholm评分)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀程度及临床总有效率。结果治疗前两组各指标值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周、8周后,两组患者Lysholm评分升高,VAS评分降低,膝关节周径减小,且观察组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤加减联合早期系统化康复训练干预可有效缓解下肢骨折患者膝关节疼痛与肿胀症状,促进膝关节功能恢复,提高临床治疗效果。
2025, 2(30):82-84.
摘要:目的探讨肝阳上亢型原发性高血压患者以天麻钩藤饮联合硝苯地平治疗的临床疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法选取2022年5月至2025年5月收治的80例肝阳上亢型原发性高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用天麻钩藤饮联合硝苯地平治疗。比较两组在治疗前后血压、血压达标率、血管内皮功能与炎症因子、中医证候积分及不良反应方面的差异。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h平均收缩压(24hSBP)、平均舒张压(24hDBP)低于对照组(P<0.05);观察组血压达标率高于对照组(P<0.05);观察组中医证候积分、血管紧张素II(AngII)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)较对照组降低,血管舒张功能(FMD)较对照组升高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论天麻钩藤饮联合硝苯地平治疗可提高肝阳上亢型高血压患者的血压达标率,改善临床症状和血管内皮功能,减少炎症反应,且安全性良好。其机制可能与多途径协同降压、调节内皮功能及改善血管弹性有关。
2025, 2(30):85-87.
摘要:摘要:膝骨关节炎为退行性关节疾病,虚寒型膝骨关节炎患者有阳气不足、寒湿凝滞的证候;关节冷痛、畏寒喜温等症状明显。温针灸是以艾灸与针刺为主的治疗方法,两者能起到协同作用,其温通经络、散寒除湿效果明显,对虚寒型膝骨关节炎患者改善作用显著,能够提高患者关节功能与生活质量。该文对温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎的理论基础进行系统梳理,从中医理论和现代医学抗炎镇痛机制等方面进行分析,总结其对虚寒型膝骨关节炎患者病情改善与促康复的研究进展,形成理论证据以供参考。
2025, 2(30):88-90.
摘要:目的回顾性分析晚期结直肠癌中医证型分布规律,旨在为临床中西医结合诊治提供更多的数据支持。方法回顾性分析2023年6月至2024年6月于河北华奥医院和中国人民解放军陆军第八十一集团军医院确诊为晚期结直肠癌的162例患者的临床资料。依据《结肠癌和直肠癌中西医结合诊疗指南(2023版)》的诊断标准,结合临床经验,进行中医证型判定,并分析晚期结直肠癌中医证型的分布规律。结果162例患者中,脾虚气滞证(33.33%)为最常见的证型,肝肾阴虚证(6.17%)最为少见。进一步分析表明,不同中医证型在年龄分布上存在统计学差异(P<0.05),在性别、肿瘤原发部位及病理分化程度的分布上均无统计学差异(P>0.05);此外,不同中医证型患者的血清CEA和CA-199水平亦存在显著差异(P<0.05),其中肝肾阴虚证患者的肿瘤标志物水平最高。结论晚期结直肠癌患者中医证型分布具有一定规律,脾虚气滞证最为常见,且中医证型分布与年龄及肿瘤标志物水平存在关联,可为中西医结合个体化诊疗提供依据。
2025, 2(30):91-93.
摘要:目的探讨放血疗法联合刮痧治疗小儿急乳蛾的临床效果。方法选取2023年9月至2024年8月广西贺州市中医医院收治的120例小儿急乳蛾患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用西医口服药物基础治疗(氨酚伪麻那敏分散片及小儿豉翘清热颗粒),治疗组在对照组药物治疗基础上联合放血及刮痧治疗。比较两组在临床症状改善情况、扁桃体肿大程度、体温恢复时间及临床疗效方面的差异。结果治疗组的中医证候积分、咽喉疼痛程度评分、吞咽困难程度评分及发热程度评分均低于对照组(P<0.05)。两组患儿扁桃体肿大程度分布比较,治疗组整体分级低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组体温恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论放血疗法联合刮痧辅助治疗小儿急乳蛾,能有效改善临床症状与中医证候,促进扁桃体消肿,加速退热,提高临床疗效,且安全性良好,具有临床推广价值。
2025, 2(30):94-96.
摘要:目的分析老年不稳定型心绞痛(UAP)患者实施阿司匹林(ASA)联合替格瑞洛(Tic)治疗对其心功能、疗效及不良反应发生率的影响。方法选择本院2024年3月至2025年6月收治的UAP患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组使用ASA治疗,研究组使用ASA联合Tic治疗。比较两组疗效、治疗前与治疗3个月后心功能[左心室收缩/舒张末期内径(LVESD/LVEDD)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原(FIB)]、不良反应发生率。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组心功能指标和凝血指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,研究组LVESD与LVEDD皆短于对照组,SV与LVEF高于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05)。研究组PT长于对照组,MPV与FIB低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论ASA联合Tic治疗老年UAP患者疗效显著,可有效改善其心功能,调节凝血指标,安全性好。
2025, 2(30):97-99.
摘要:目的分析苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦对比单药治疗高血压的效果,评价其在改善血压水平、用药安全等方面的影响。方法采用随机对照研究设计,纳入于本院治疗且符合诊断标准的高血压患者92例进行研究,时间为2024年1月至2025年6月,接受单药苯磺酸氨氯地平治疗的46例患者为对照组,在此基础上联用厄贝沙坦治疗的46例患者为观察组,持续治疗8周。对比两组治疗效果、血压变化、24h血压变异系数、不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血压水平、24h血压变异系数对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血压水平(舒张压、收缩压)、24h血压变异系数(24h收缩压变异系数、24h舒张压变异系数)均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.35%,与对照组的10.87%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比苯磺酸氨氯地平单药治疗,联合应用厄贝沙坦治疗高血压的效果更优,从不同通路协同作用,降压效果叠加,且具有一定安全性。
2025, 2(30):100-102.
摘要:目的探究他克莫司与环孢素分别联合小剂量醋酸泼尼松治疗抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阳性特发性膜性肾病(MN)的临床疗效,并观察其对患者血清PLA2R抗体水平及肾功能的影响。方法选取2022年1月至2024年12月本院收治的60例PLA2R抗体阳性特发性MN患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用他克莫司联合小剂量醋酸泼尼松治疗,对照组采用环孢素联合小剂量醋酸泼尼松治疗。对比两组治疗6个月后的临床疗效,比较两组治疗前后PLA2R抗体水平及肾功能。结果观察组总缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清PLA2R抗体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组血清PLA2R抗体水平均显著低于同组治疗前(P<0.05),且观察组的PLA2R抗体水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组尿蛋白排泄率(UAER)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)及肾小球滤过率(eGFR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组UAER、Scr均显著低于同组治疗前,ALB、eGFR均显著高于同组治疗前(P<0.05);且观察组的UAER、Scr明显低于对照组,ALB、eGFR明显高于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合小剂量醋酸泼尼松治疗抗PLA2R抗体阳性MN的临床疗效优于环孢素联合方案,能更显著地降低患者血清PLA2R抗体水平,并更好地改善蛋白尿、低白蛋白血症及肾功能指标。
2025, 2(30):103-105.
摘要:目的探讨情景教学模式在耳鼻咽喉科临床教学中的应用效果。方法选取2024年1-6月在本院耳鼻咽喉科实习的90名医学生作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组45例。观察组采用情景教学模式,对照组采用传统讲授式教学。比较两组学生的理论知识、技能操作、对教学的认可度和满意度。结果观察组技能操作、理论知识考核成绩显著高于对照组(P<0.05)。观察组在4个维度对教学的认可率均高于对照组(P<0.05)。观察组对教学的满意度为97.78%,高于对照组的84.44%(P<0.05)。教学前,两组自主学习能力各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);教学后,观察组自主学习能力各维度评分及总评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论情景教学模式能有效提升耳鼻咽喉科临床教学质量,增强学生的综合能力与学习积极性,具有较高的应用价值。
2025, 2(30):106-108.
摘要:目的探究互联网平台与人工智能(AI)技术对药理学教育的影响与应对策略。方法选取2024年3-12月参与药理学课程的40名在校本科生作为研究对象。采用抽签法将其随机分为对照组与观察组,每组20名。对照组采用常规教学模式;观察组实施互联网平台与AI技术融合的教学模式。比较两组在考试成绩、综合能力及教学质量方面的差异。结果观察组的理论知识与实验操作成绩均高于对照组(P<0.05)。综合能力方面,观察组在沟通交流、团队协作、信息收集、探究解决及自主学习5个维度的综合能力评分均高于对照组(P<0.05)。教学质量方面,观察组在教学规划、教学氛围、教学效率及教学效果4个维度的教学质量评价评分均高于对照组(P<0.05)。结论相较于常规教学模式,采用融合互联网平台与AI技术的药理学教学模式能够显著提升学生的学习成绩,增强其综合能力,并有助于优化教学质量评价。这表明,将互联网平台与AI技术系统性地整合于药理学教学中,对于推动教学模式创新和提升教学效果具有显著的应用价值。
2025, 2(30):109-111.
摘要:目的探索高龄模拟体验教学法在《老年护理学》实训教学中的应用效果,为老年护理教学提供新的模式和方法。方法选择贵州中医药大学护理学院2021级护理专业2个班级共计163名学生作为研究对象,分别记为试验组和对照组,对照组84名学生,试验组79名学生。试验组采用高龄模拟体验教学法,对照组则采用传统教学模式。比较两组教学情况。结果试验组的学科测验成绩良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在提高学习兴趣、深化知识理解、增强实践能力、提高沟通技巧、愿意参与教学活动、比传统方法更有效、提升人际交往能力、帮助全面思考问题、培养同理心和人文关怀精神以及愿意在其他课程中采用该教学法等方面,试验组学生的正向回答率均显著高于对照组(P<0.05)。结论高龄模拟体验教学法能够显著提高《老年护理学》的教学效果,提升学生的学科成绩和综合能力,增强学生对老年护理的理解和同理心,值得在老年护理教学中推广应用。
2025, 2(30):112-114.
摘要:摘要:中职病理学作为医学类专业的核心基础课程,其教学质量直接影响学生后续职业能力发展。随着职业教育改革的深化,“知识-技能-素养”三维目标已成为课程改革的核心导向。而中职教学对象中盲生与正常健康学生并存的特殊情况,对病理学课程的包容性、适应性提出了更高要求。文章通过梳理国内外相关研究成果,从三维目标的内涵与教学价值、中职病理学课程教学现状、盲生与正常学生的教学差异与需求、基于三维目标的课程改革路径及实践效果等方面进行系统综述,旨在为中职病理学课程的差异化、高质量改革提供理论参考与实践借鉴。
2025, 2(30):115-117.
摘要:摘要:随着医学教育和临床带教模式改革,医院科教工作处于转型关键阶段。在校院协同发展理念下,加强院校与医疗机构合作,有助于构建教学、科研、临床实践为一体的科教体系,以提高医学生理论与实践能力。在协同推进高校与医院医教科高质量发展与高效能治理中,完善协同治理机制可进一步构建高质量教学制度。但在具体实施中,因人才培养机制不健全、执行力不足、评价机制单一等问题,医院科教高质量发展受限。在此背景下,文章以南京医科大学与苏州市政府战略合作的“姑苏学院”平台为典型案例,通过多角度搭建校院协同育人机制、优化人才培养方案和管理制度、建立科学评估体系等策略,实现医、教、研、防、管协同高质量发展,完善医院管理,推进校院协同发展。
2025, 2(30):118-120.
摘要:目的探讨首次透析负责制管理模式提升血液净化中心护理执行力的具体成效。方法选择2021年1月至2023年5月镇江市第一人民医院血液净化中心的39例透析患者作为对照组,实施常规护理管理模式;选择2024年6月至2025年9月镇江市第一人民医院血液净化中心的39例透析患者作为观察组,采用首次透析负责制管理模式。比较两组护理效果。结果观察组患者护理执行操作合格率高于对照组(P<0.05)。观察组健康知识评分高于对照组(P<0.05)。观察组干预后肾脏和透析相关生活质量(KDTA)评分和一般健康生活质量(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员工作表现各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在血液净化中心护理管理中应用首次透析负责制管理模式,能有效提升护理人员的执行力,促进护理人员工作能力的提升,有重要的参考价值。
2025, 2(30):121-123.
摘要:目的观察在进行呼吸与危重症医学科护理管理过程中开展标准化质控管理对护理质量及医院感染控制的影响。方法选择本院2024年1月至2025年8月收治的呼吸与危重症医学科患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例。对照组治疗期间进行常规护理,观察组治疗期间进行标准化质控管理。比较两组护理前后护理质量、医院感染发生率、感染控制措施执行水平、风险事件发生率、患者护理满意度。结果护理前,两组日常护理操作、环境管理、护患沟通、风险评估和护理安全方面护理质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组各维度护理质量评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组医院感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理前,两组环境清洁、医疗废物处理、无菌护理、手卫生方面感染控制措施执行水平评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组各维度感染控制措施执行水平评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组风险事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论在呼吸与危重症医学科护理过程中开展标准化质控管理,可以提升护理工作质量,降低医院感染发生率,预防风险事件发生,提高患者护理满意度。
2025, 2(30):124-126.
摘要:目的探讨自由体位分娩产妇应用整合院感防控措施的效果,分析其对产妇产褥期感染发生率及护理质量的影响。方法选择2023年1月至2024年12月在本院分娩的产妇100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组实施常规院感防控措施,研究组实施整合院感防控措施,比较两组产褥期感染发生率、护理质量评分及分娩指标。结果与对照组比较,研究组产妇产褥期感染发生率更低(P<0.05)。与对照组比较,研究组护理质量各维度评分均升高(P<0.05)。研究组第一产程时间、第二产程时间短于对照组,产后24h出血量少于对照组(P<0.05)。结论在自由体位分娩中,实施多模块协同的感染防控整合策略,可显著降低产妇产褥期感染风险,缩短产程,减少产后出血量,并提升护理质量,值得在助产实践中推广。
2025, 2(30):127-129.
摘要:目的分析消毒供应室医疗器械使用碱性清洗剂的清洗效果。方法选取本院消毒供应室2024年1-6月采用多酶清洗剂清洗的1000件医疗器械作为对照组;另选取2024年7-12月采用碱性清洗剂清洗的1000件医疗器械作为观察组。对照组医疗器械采用多酶清洗剂进行清洗;观察组医疗器械采用碱性清洗剂进行清洗。比较两组在清洗优良率、清洗效果及清洗消毒合格率方面的差异。结果观察组清洗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的安全性、实用性及经济性评分均高于对照组(P<0.05)。观察组物品消毒合格率、消毒液浓度调整合格率、手术器械除锈合格率及操作人员手卫生执行合格率均高于对照组(P<0.05)。结论在消毒供应室医疗器械清洗中应用碱性清洗剂,可有效提升清洗质量与清洗消毒合格率,且具有安全性好、实用性强、成本较低等优势。
2025, 2(30):130-132.
摘要:目的探讨低温等离子灭菌技术在消毒供应中心精密器械处理中的管理实践模式,并系统评估其综合应用效能。方法回顾性选择2024年8月至2025年2月消毒供应中心的1250件精密器械作为对照组,2025年2月至2025年8月消毒供应中心的1250件精密器械作为观察组。对照组采用常规清洗消毒,观察组采用低温等离子灭菌技术消毒。对比两组器械的灭菌效果、器械性能、成本效率及安全性。结果观察组灭菌合格率高于对照组,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组灭菌时间长于对照组(P<0.05)。观察组器械功能缺损率、金属氧化率、表面变色率均低于对照组(P<0.05)。观察组器械清洗消毒单次耗材费用、器械周转率均高于对照组(P<0.05)。观察组器械相关不良事件发生率低于对照组,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子灭菌技术在消毒供应中心的应用,虽单次灭菌周期较长、耗材成本较高,但能保障同等灭菌安全性的前提下,显著降低精密器械的损耗,并提升周转效率。
2025, 2(30):133-135.
摘要:目的探讨智慧导诊系统的门诊护理服务对患者就诊效率及焦虑情绪的改善效果。方法选取2023年1-12月本院接受常规人工导诊护理服务的门诊患者500例作为对照组,另选取2024年1-12月本院接受智慧导诊系统的门诊护理服务患者500例作为观察组。比较两组患者就诊效率(包括挂号等待时间、候诊时间、检查预约时间、总就诊时间),采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估干预前后焦虑情绪变化,并应用自制的医疗服务质量体验量表评估护理质量差异及护理满意度。结果观察组挂号等待时间、候诊时间、检查预约时间及总就诊时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者GAD-7评分均较干预前下降,且观察组评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组医疗服务质量各项分值及总评分高于对照组(P<0.05)。观察组就诊总满意率为99.60%,对照组为85.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论智慧导诊系统能够有效提升门诊患者的就诊效率,显著缓解其在就诊过程中的焦虑情绪,并改善患者对医疗服务的整体体验,具有临床应用与推广价值。
2025, 2(30):136-138.
摘要:目的探讨麻精药品智能管理柜在医院手术室全闭环信息化管理中的应用。方法研究时间为2022年1月至2023年12月,采用前后对照研究设计,选取2022年1-12月本院手术室采用传统麻精药品管理模式的时期作为对照组,2023年1-12月实施麻精药品智能管理柜全闭环信息化管理模式的时期作为观察组,对比两组麻精药品管理的核心指标,包括护士药品管理每天用时、医师医嘱开具全流程用时、医护人员满意率、手术室药品管理督查得分。结果观察组护士药品管理每天用时、每月盘点用时短于对照组(P<0.05);观察组医师医嘱开具全流程用时短于对照组(P<0.05);观察组医护人员总满意率高于对照组(P<0.05);观察组手术室药品管理督查得分高于对照组(P<0.05)。结论在手术室应用麻精药品智能管理柜,通过实施“先医嘱,后取药”的全闭环信息化管理,能显著优化工作流程,减少医护人员药品管理和医嘱处理时间,提升管理质量与医护人员满意率。
2025, 2(30):139-141.
摘要:摘要:新形势下我国医疗卫生服务公共管理面临多重机遇与挑战,健康中国战略的深入推进,要求医疗卫生服务体系向优质高效转型。该文通过分析我国医疗卫生服务公共管理的现状与改革意义,聚焦资源配置、体制机制、公共卫生、监管质量等核心问题,结合行业发展规律与政策导向,提出优化资源配置、深化体制创新、完善公共卫生体系、健全监管机制、强化科技赋能的改革路径。研究旨在为提升医疗卫生服务的公平性与可及性,夯实公益属性根基,为推动卫生健康事业高质量发展提供理论支撑与实践指导。
2025, 2(30):142-144.
摘要:目的针对我国农村偏远地区前列腺癌早期诊断率低、患者预后差的现状,探索在医联体模式下,建立适用于该地区的老年男性前列腺癌早期筛查与救治管理方案。方法以融安县人民医院辖属6个医联体覆盖的60~90岁农村常住老年男性为对象,依托“三级医院-二级医院-乡镇卫生院”医联体网络,对纳入人群进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查。结果共完成筛查1013例,检出PSA异常(>4.0ng/mL)101例,总体异常检出率为9.97%。在101例PSA异常者中,70例(69.31%)复诊,其中23例接受前列腺穿刺活检,最终确诊前列腺癌16例,穿刺阳性率为69.57%。基于总人群的前列腺癌检出率为1.58%(16/1013),确诊患者中Gleason评分≥7分的中高危患者占81.25%(13/16)。PSA中位值与穿刺阳性率均随年龄增长而升高。穿刺术后并发症发生率为43.48%(10/23),主要为血尿(8例)。47例PSA异常未行穿刺者,主要原因为自认指征不足(42.55%)或无症状(40.43%)。总体筛查知晓率为62.00%,参与率为84.40%,医务人员与研究对象满意率分别为95.12%与90.87%。结论医联体模式下的PSA筛查与管理体系,能有效提升农村偏远地区前列腺癌的早期检出与防治水平,具有较好的可操作性、接受度与效果,值得在同类地区推广应用。
2025, 2(30):145-147.
摘要:摘要:代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是全球范围内常见的代谢性疾病,亚临床甲状腺功能减退症(SCH)是一种常见的内分泌疾病。临床观察发现,SCH常与MAFLD合并发生。近年来国内外多项研究证实两者之间在流行病学特征、病理生理机制及临床结局方面均表现出显著相关性。该文系统综述了MAFLD和SCH在流行病学特征、病理生理机制联系、临床关联性及治疗干预策略等方面的最新研究进展,旨在为这两种疾病的综合管理提供理论依据。
2025, 2(30):148-150.
摘要:摘要:早期识别与诊断孤立性肺结节非常重要,关系着肺癌防治效果与预后。近年来计算机断层扫描(CT)技术发展飞速,在鉴别孤立性肺结节的良恶性方面有积极作用。该文对CT诊断孤立性肺结节的研究进展进行系统综述,在薄层扫描和高分辨率CT、三维重建技术方面进行重点探讨,总结肺结节的形态学特征表现等,通过综述孤立性肺结节的CT诊断研究进展,为实际的临床决策提供参考依据。
2025, 2(30):151-153.
摘要:摘要:慢性心力衰竭作为多种心血管疾病发展的终末阶段,具有病情不可逆且难以治愈的特点,患者在长期的带病生存阶段,不仅需要接受复杂的治疗方案,并且治疗维持时间长。由于慢性心力衰竭患者通常疾病认知有限、自我效能低下、自我管理能力不强、缺乏社会与家庭支持等,其护理需求涉及方面较多,传统护理模式的方式单一、内容脱离患者实际护理需求,故而护理效果不理想。综合护理理念强调从多方面出发进行综合性干预来改善患者整体健康状况,该理念在近年来慢性心力衰竭患者的护理中得到了广泛应用。临床基于综合护理理念引入了多种综合护理模式,文章将对慢性心力衰竭患者的综合护理模式应用情况进行综述,为临床慢性心力衰竭患者的护理方案选择提供参考。
2025, 2(30):154-156.
摘要:摘要:老年重症患者因基础疾病复杂、生理储备衰减,入住重症监护病房(ICU)后更易发生谵妄,并与死亡率上升、功能退化及长期认知障碍密切相关。该文从流行病学与危害、患者基础特征、ICU诊疗干预及环境和社会心理因素等维度梳理ICU老年患者谵妄的主要危险因素,整合传统临床指标、评分量表、生物标志物、影像学指标及机器学习预测模型等研究进展,审视现有证据在我国老年ICU人群中的适用性,为早期识别高危患者与实施分层预防提供参考。
2025, 2(30):157-159.
摘要:摘要:前交叉韧带(ACL)损伤是常见的运动损伤之一,前交叉韧带重建术(ACLR)是治疗ACL损伤的主要手段。术后康复方案的选择直接影响患者膝关节功能恢复、运动能力重建及重返运动的时间。近年来,随着康复医学理念的不断更新,ACLR术后康复方案呈现多元化发展趋势。预康复作为术前干预手段,可改善患者术前身体状态,为术后康复奠定基础;术后康复训练方案涵盖神经肌肉功能训练、等速肌力训练、血流限制训练、振动训练等多种方法;手术技术的改进如椭圆股骨隧道技术、双束重建技术、内支撑技术等为术后康复创造了更好条件;加速康复外科理念与国际功能、残疾和健康分类框架的结合为个体化康复提供了新思路;中医特色疗法如中药熏浴、补肾活血方等在促进术后恢复方面显示出独特优势。文章就ACLR术后康复方案的研究进展进行综述,为临床制定科学、有效的康复方案提供参考。
2025, 2(30):160-162.
摘要:肛周脓肿和肛瘘是儿科常见感染性疾病,其发病机制和治疗尚没有达成共识,治疗仍基于临床经验,包括保守治疗和手术治疗,治疗方式的选择还需取决于患儿的发病年龄。该文系统阐述了儿童肛周脓肿及肛瘘的发病机制、临床特征和治疗措施,并总结出安全有效的治疗方法,以期为临床医生提供参考。
2025, 2(30):163-165.
摘要:口腔扁平苔藓属于临床中发生率较高的口腔黏膜慢性炎性疾病,患者临床症状主要表现为显著的触痛、疼痛,会对患者生活造成严重影响,导致其生活质量明显降低。和黏膜白斑相比较,虽然口腔扁平苔藓的癌变风险更低,但是世界卫生组织依然将其纳入到潜在恶性疾病,因此就需要认真做好其癌变预防工作。文章主要分析了综合护理管理措施在口腔扁平苔藓癌变预防中的研究进展情况。
2025, 2(30):166-168.
摘要:现阶段临床中在对口腔颌面部肿瘤患者进行治疗时,外科手术是最常用的治疗方案之一,然而因为口腔颌面部具有比较复杂且特殊的解剖结构,术后出现畸形、瘢痕、感染的风险较高,进而引起一系列相关问题,如呼吸、吞咽、言语功能受限以及面部毁容等,对患者日常生活造成严重影响。现阶段针对口腔颌面部肿瘤术后患者,临床研究主要关注患者的治疗体验及生理功能,却忽视了从不同维度来评估生活质量。所以深入探究更加规范和系统的团队合作对策及护理模式就显得非常关键。研究深入探究了口腔颌面部肿瘤术后患者的生活质量评估体系,并进一步探讨了护理支持模式,希望能为患者提供规范、优质、高效的护理服务,为其术后生活质量的提升提供指导。