摘要:目的研究硒甲基硒代半胱氨酸（SeMc）对矽肺大鼠的干预效果，初步探究其作用机制。方法动物分为空白组、模型组和SeMc组，空白组不做干预，其余动物造模后，随机分为模型组和SeMc组进行相关干预。干预结束后进行血清肿瘤坏死因子（TNF-α）检测、肺组织丙二醛（MDA）检测及肺组织病理检查。结果模型组肺组织MDA含量较空白组显著升高（P<0.05），与模型组相比，SeMc组肺组织MDA含量有所下调。模型组血清中TNF-a含量较空白组显著升高（P<0.05），与模型组相比，SeMc组血清TNF-a含量有所下调。病理结果显示，空白组肺组织组织形态正常，肺泡结构完整，边界清晰可见；模型组伴有肺肉芽肿性炎、肺泡壁Ⅱ型上皮细胞增生加重、泡沫样巨噬细胞聚集等，SeMc组较模型组症状减轻。结论本研究利用SeMc抗氧化、抗炎的特性，降低了矽肺大鼠相关氧化损伤，从而抑制炎症因子，最终达到降低矽肺损伤的效果，为临床治疗提供了新思路。

摘要:目的探讨关节镜肩袖修补联合关节囊松解术治疗肩袖损伤的临床效果。方法于2023年1月至2024年12月期间，选取60例肩袖损伤患者，依据随机数字表法将其划分为单一手术组（关节镜肩袖修补术治疗）与联合手术组（关节镜肩袖修补联合关节囊松解术治疗），各30例。比较两组手术相关指标、Constant-Murley评分、VAS评分、SST评分以及并发症发生情况。结果相较于单一手术组，联合手术组的肩袖肌腱愈合率更高，但手术时间也更长（P<0.05）；在术中出血量以及住院时长方面，两组之间比较并无统计学差异（P>0.05）。在治疗后3个月和6个月时进行评估，与单一手术组比较，联合手术组Constant-Murley评分和SST评分更高，VAS评分更低（P<0.05）。与单一手术组比较，联合手术组并发症发生率更低（P<0.05）。结论肩袖损伤患者经关节肩袖修补联合关节囊松解术治疗，能改善肩关节功能、减轻疼痛、降低并发症发生率，虽手术时间略长，但临床效果显著。

摘要:目的探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）患者行宫颈锥切术后，再行免举宫腹腔镜全子宫切除的安全手术时机。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院2024年1月至2025年9月行宫颈锥切术后，再行免举宫腹腔镜下全子宫切除术的60例子宫颈HSIL患者的临床资料，根据两次手术间隔时间分为两组：间隔7d内为研究组（29例），间隔4周以上为对照组（31例）。比较两组临床手术指标及术后并发症发生情况。结果两组在手术时长、术中出血量、术后3d引流总量、肛门排气恢复时间、术后疼痛评分及子宫切除术后住院时间方面对比差异均无统计学意义（P>0.05），两组的术中术后不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者总住院时间（8.66±0.94）d短于对照组的（9.06±1.31）d，研究组总治疗费用（19473.80±1075.70）元低于对照组的（26385.69±733.94）元，差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈HSIL患者，宫颈锥切术后7d内，再行免举宫腹腔镜全子宫切除手术不仅是安全的，还降低了总住院时间及总费用，减轻了患者经济及心理焦虑负担，具有良好的可行性。

摘要:目的探讨妊娠期高血压患者平均血小板体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）水平与疾病严重程度、妊娠结局的关系。方法选择2021年3月至2023年12月我院收治的118例娠期高血压孕妇，根据病情分为轻度组（n=40）、中度组（n=48）及重度组（n=30），根据妊娠结局分为妊娠结局不良组（n=33）、妊娠结局良好组（n=85）。另选100例正常孕妇作为对照组。所有纳入对象入院后均检测外周血中MPV、PDW水平。采用Spearman相关分析探讨外周血MPV、PDW与妊娠期高血压患者病情的关系，采用多因素Logistic回归分析妊娠结局影响因素。结果研究组MPV、PDW水平高于对照组（P<0.05）。重度组妊娠期高血压患者外周血MPV、PDW水平均高于中度组、轻度组（P<0.05），中度组妊娠期高血压患者外周血MPV、PDW水平均高于轻度组（P<0.05）；妊娠期高血压患者外周血MPV、PDW水平与病情呈正相关r=0.475、0.510，均P<0.05）。妊娠结局不良组MPV、PDW水平明显高于妊娠结局良好组（P<0.05）；24h尿蛋白定量[OR（95%CI）=2.678（1.774~4.041）]及外周血MPV[OR（95%CI=3.404（2.025.7）]、P[R（%CI）=4.2（1.9.021）]均期血孕妇妊结局的危险因素（P<0.05）。结论妊娠期高血压患者MPV、PDW水平均升高，且与病情、妊娠结局密切有关，有望作为预测妊娠期高血压孕妇妊娠结局的有效指标。

摘要:目的探讨家医团队营养宣教对2型糖尿病患者的干预效果。方法从本社区卫生服务中心2023年在册管理的2型糖尿病患者中抽取200例作为研究对象。对患者实施为期1年的家医团队营养宣教干预，对比干预前后患者的血糖水平、营养知识认知情况以及遵医行为。结果干预1年后发现，患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）比干预前明显下降，干预后患者的营养知识认知分数比干预前明显提高，干预后患者的各项遵医行为比干预前更好（P<0.05）。结论对2型糖尿病患者采取家医团队营养宣教干预效果明显，不仅能提升患者的营养知识认知程度，也能提高其遵医行为，从而使血糖得到更好的控制。

摘要:目的探讨焦虑障碍患者睡眠质量与认知功能的相关性，并分析心理干预对改善患者睡眠质量和认知功能的实际效果。方法选取2023年1-12月在本院精神心理科就诊的96例焦虑障碍患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组48例。对照组患者接受常规药物治疗及基础护理，试验组患者在对照组治疗护理基础上增加心理干预，干预周期为8周。分别于干预前、干预8周后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组患者睡眠质量，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估两组患者认知功能，分析睡眠质量与认知功能的相关性。结果干预前，两组患者PSQI各维度评分及总分、MoCA各维度评分及总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预8周后，试验组患者PSQI各维度评分及总分均显著低于对照组，MoCA各维度评分及总分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示，焦虑障碍患者PSQI总分与MoCA总分呈显著负相关（r=-0.683，P<0.05），其中，PSQI各维度评分（入睡时间、睡眠时长、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用、日间功能障碍）均与MoCA总分呈显著负相关（r=-0.582、-0.565、-0.598、-0.573、-0.551、-0.486、-0.602，均P<0.05）。结论焦虑障碍患者的睡眠质量和认知功能有关，睡眠质量差，认知功能差；心理干预能有效改善焦虑障碍患者的睡眠质量和认知功能，值得临床应用。

摘要:目的对比观察早期非小细胞肺癌（NSCLC）行全胸腔镜下肺段、肺叶切除的疗效。方法选择2021年1月至2022年12月本院早期NSCLC患者88例，根据不同手术方法将其纳入两组，对照组（n=44）行全胸腔镜下肺叶切除术、观察组（n=44）行全胸腔镜下肺段切除术；统计手术指标、肺功能、并发症、复发率、生存率。结果两组出血量、清扫淋巴结数量，对比无统计学差异（P>0.05）；观察组引流量较对照组少，手术耗时较对照组长，胸腔引流、住院时间较对照组短（P<0.05）。观察组肺功能指标高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。观察组2年复发率较对照组高（P<0.05），2年生存率比较无统计学差异（P>0.05）。结论全胸腔镜下肺段、肺叶切除治疗早期NSCLC中，前者创口小、胸腔引流少、胸管留置时间短、术后恢复快，且并发症少，可更好地保护患者肺功能；但前者术后2年复发率较高，远期预后欠佳，需结合患者实际情况合理选择手术方案。

摘要:目的总结1例大面积脑梗死患者从急诊评估、快速再灌注到住院期并发症系统防控的全过程，分析影响预后的关键环节，为危重卒中患者的规范化救治提供参考。方法回顾性整理我院1例68岁男性大面积脑梗死患者的临床资料，包括急诊绿色通道启动、静脉溶栓及后续药物序贯治疗方案，并观察住院期间针对脑水肿、深静脉血栓、吞咽障碍和肺部感染的监测与干预措施，同时随访出院后神经功能恢复情况。结果患者发病约2.5h即完成影像学排查并接受阿替普酶静脉溶栓，随后行双联抗血小板治疗及血压、血糖个体化控制，配合改善脑微循环与神经保护方案。病程第2天出现颅内压升高趋势时及时给予脱水降颅压与电解质校正，并开展机械防栓、早期肠内营养、吞咽功能训练和呼吸道管理，全程未出现严重出血、肺部感染或深静脉血栓。住院21d时NIHSS由15分降至2分，mRS为2分；3个月随访生活自理，mRS为0分，影像学未见新发梗死。结论大面积脑梗死的救治关键在于在时间窗内完成快速、安全的再灌注，并与个体化二级预防、神经保护及前移式并发症防控相结合。早期识别并干预脑水肿、深静脉血栓、吞咽障碍及肺部感染等高危因素，有助于降低急性期病死率和致残率，促进功能恢复。

摘要:目的探讨不同年龄组阴道炎患者阴道分泌物检查结果。方法选择2000例阴道炎患者为研究对象，年龄在35~64岁，就诊检查时间在2023年6月至2025年6月，比较不同年龄组阴道炎患者阴道分泌物清洁度与阴道微生态功能学，统计不同年龄组阴道炎患者常见病原菌检出情况。结果35~49岁与50~64岁阴道炎患者阴道分泌物清洁度在Ⅲ~Ⅳ度之间的占比为66.74%、73.07%，35~49岁阴道炎患者阴道分泌物I度检出率高于50~64岁，Ⅲ度、Ⅲ+Ⅳ度检出率低于50~64岁（P<0.05）。35~49岁与50~64岁阴道炎患者霉菌、滴虫、纤毛菌检出率比较无统计学差异（P>0.05）:35~49岁阴道炎患者线索细胞检出率高于50~64岁（P<0.05）；35~49岁阴道炎患者阴道pH低于50~64岁，唾液酸苷酶异常检出率低于50~64岁，白细胞酯酶异常高于50~64岁（P<0.05）；35~49岁与50~64岁阴道炎患者阴道H202异常、乙酰氨基葡萄糖苷酶异常、脯氨酸氨基肽酶异常出率比较无统计学差异（P>0.05）。结论不同年龄组阴道炎患者阴道分泌物检查结果存在一定的差异，患者阴道分泌物清洁度在Ⅲ~Ⅳ度之间的占比为66.74%、73.07%，35~49岁患者的阴道分泌物清洁度高，Ⅲ度、Ⅲ+Ⅳ度检出率低，在霉菌、滴虫、纤毛菌检出方面无统计学差异，但35~49岁患者线索细胞检出率高，而且阴道pH值相对较低，唾液酸苷酶、白细胞酯酶异常的检出率较低。

摘要:目的探讨医教家一体化干预模式在儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）中的运用效果及对患儿行为能力的影响。方法选取2023年7月至2024年6月绍兴市中心医院医共体总院儿科门诊及柯桥区试点中小学校、幼儿园筛查确诊的ADHD儿童100例，按随机数字表法分为对照组（50例）和研究组（50例）。对照组采用ADHD常规治疗方案，研究组在常规治疗基础上实施医教家一体化干预，干预周期为12个月。比较两组干预前、干预6个月及12个月时的SNAPIV评定量表（家长版、教师版）、儿童困难问卷（QCD）、总体临床疗效，同时监测两组药物相关不良反应发生率。结果干预6个月、12个月后，研究组SNAP-IV家长版[12个月：（18.3±3.0）分与（24.5±3.6）分]、教师版[12个月:（16.82.7）分与（22.1±3.2）分]评分均显著低于对照组（P<0.05）；QCD评分[12个月：（26.32±3.13）分与（20.352.82）分]显著高于对照组（P<0.05）；研究组总体临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组与对照组间药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论医教家一体化干预模式可显著改善ADHD儿童的核心症状及行为能力，提高治疗效果，且安全性良好，值得在中小幼校园推广应用。

摘要:目的评估超声乳化联合人工晶体植入术对高度近视合并白内障患者的治疗价值。方法将2015年4月至2025年4月期间纳入的80例高度近视白内障患者按随机原则分为两组。对照组（40例）接受白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，治疗组（40例）行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。对比分析两组患者术前与术后的视力相关参数、前房状况、屈光度、眼压水平、并发症发生情况、手术相关时间指标以及总体疗效。结果治疗组在视力恢复、前房结构改善、屈光与眼压控制方面均显著优于对照组（P<0.05）。治疗组术后并发症发生率更低，手术时间、疼痛持续时间及住院时间均较对照组缩短（P<0.05）。结论对于高度近视合并白内障的患者，超声乳化联合人工体入术可有效提升视力，改善前房参数，稳定屈光状态，并具有较高的安全性及恢复速度。

摘要:目的探究俯卧位脊柱手术患者面部医用黏胶相关性皮肤损伤（MARSI）发生现状，并对其发生的相关因素进行分析。方法本研究为一项单中心回顾性研究，选取2022年6月至2024年6月于无锡市第九人民医院进行俯卧位脊柱手术的208例患者为研究对象，收集患者人口学资料、手术相关信息和实验室指标，记录患者面部MARSI发生情况和特征。进一步根据患者面部MARSI发生情况将患者纳入面部发生MARSI组（n=33）和面部未发生MARSI组（n=175）。并采用多因素Logistic回归分析俯卧位脊柱手术患者面部MARSI的相关因素。结果在208例患者中，33例患者发生MARSI，发生率为15.87%。接触性皮炎是MARSI最常见的类型，占比为33.33%（11/33），其次是皮肤撕裂21.21%（7/33）和张力性损伤或水15.15%（5/33）。多因素Logistic回归分析结果提示，年龄（OR=1.051，95%CI:1.011~1.093）、接触性皮炎病史（OR=3.158，95%CI:1.307~7.631）、白蛋白（OR=0.779，95%CI:0.652~0.930）和Braden量表评分（OR=0.684，95%CI:0.540~0.866）是俯卧位脊柱手术患者面部发生MARSI的独立相关因素（P<0.05）。结论年龄较大、有接触性皮炎病史、术前白蛋白水平较低以及Braden量表评分较低与俯卧位脊柱手术患者面部MARSI的发生风险增加相关。

摘要:目的探讨个性化饮食指导联合规律运动对妊娠期糖尿病（GDM）高危孕妇发病率及妊娠结局的影响。方法选取2022年1月至2025年1月在本中心建档的GDM高危孕妇120例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组给予常规孕期健康指导，观察组在此基础上实施个性化饮食指导联合规律运动干预。比较两组孕妇GDM发病率、血糖控制情况、妊娠结局及新生儿情况。结果观察组GDM发病率为13.33%（8/60），显著低于对照组的31.67%（19/60）（P=0.016）。干预后，观察组空腹血为（4.76±0.42）mmolL、餐后2h血糖为（6.380.71）mmol/L、糖化血红蛋白为（5.12±0.38）%，均显著低于对照组的（5.24±0.56）mmol/L、（7.15±0.89）mmol/L、（5.68±0.52）%（P<0.05）。观察组剖宫产率为35.00%（21/60），显低照组5.00%（33/60）（P<0.05）。观察组巨大儿发生率为5.00%（3/60），低于对照组的18.33%（11/60）（P<0.05）。观察组新生儿出生体质量为（3285.47±402.16）g，显著低于对照组的（3512.83士468.25）g（P<0.05）。观察组新生儿低血糖发生率为5.00%（3/60），显著低于对照组的18.33%（11/60）（P<0.05）。结论个性化饮食指导联合规律运动可有效降低GDM高危孕妇的发病率，改善血糖控制水平，优化妊娠结局，值得临床推广应用。

摘要:目的探讨基于奥马哈系统的早期康复联合心理干预在脑梗死恢复期患者中的应用效果及对患者预后的影响。方法将120例脑梗死恢复期患者采用随机数字表法分为对照组（n=60，实施常规康复干预及基础心理疏导）和观察组（n=60，采用基于奥马哈系统的早期康复联合心理干预）。比较两组预前、8周后的神经功能缺损程度（NIHSS分）、日常生活活动能力（Barthel指数）、运动功能（FMA评分）、平衡功能（BBS评分）、心理状态（SAS、SDS评分），并统计两组干预8周后的预后优良率及并发症发生率。结果观察组预后良好率高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。干预8周后，观察组NIHSS评分、SAS评分、SDS评分低于对照组，Barthel指数、FMA评分、BBS评分高于对照组（P<0.05）。结论基于奥马哈系统的早期康复联合心理干预可有效改善脑梗死恢复期患者的神经功能、运动功能、平衡功能及日常生活活动能力，缓解负性心理状态，提高预后优良率，降低并发症发生率。

摘要:目的探讨微生态制剂干预对老年高血压患者肠道菌群结构及血压调控的临床效果。方法选取2023年1月至2024年6月收治的120例老年高血压患者，随机分为对照组和观察组，各60例，对照组给予常规降压治疗，观察组在常规治疗基础上加用复合益生菌制剂干预12周，比较两组治疗前后血压水平与肠道菌群多样性和菌群丰度及血清炎症因子变化。结果治疗12周后观察组收缩压与舒张压降幅显著优于对照组（P<0.05），肠道有益菌（双歧杆菌与乳酸杆菌）丰度明显增加，有害菌（肠杆菌与肠球菌）丰度显著降低（P<0.05），血清IL-6与TNF-a水平较对照组显著下降（P<0.05）结论微生态干预能有效改善老年高血压患者肠道菌群失衡状态、降低炎症反应，协同增强降压效果。

摘要:目的探讨分阶段功能锻炼方案对老年髋部骨折患者术后康复效果的影响。方法选取60例老年髋部骨折术后患者，随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受常规康复护理，观察组实施分阶段功能锻炼方案，包括术后早期床上活动阶段、中期肌力强化阶段和后期步态优化阶段3个阶段。采用Harris髋关节功能评分、社区活动参与频率和SF-36生活质量量表评估康复效果。结果观察组在髋关节功能评分、社区活动参与频率和生活质量各维度评分等方面均显著优于对照组（P<0.001）。结论分阶段功能锻炼方案能够显著改善老年部骨折患者术后康复效果，促进患者社会功能恢复，值得临床应用。

摘要:目的探讨经颅超声（TCS）检查黑质强回声联合血流动力学诊断帕金森病的价值。方法选取2023年5月至2025年6月83例帕金森病患者作为观察组，并选取同时期83例健康者作为对照组，均实施TCS、经颅彩超检查，比较两组黑质强回声联合血流动力学指标。结果与对照组比较，观察组SN强回声面积、S/M更高（P<0.05），观察组黑质阳性率85.54%（71/83）高于照组9.64%（8/83）（P<0.001）；与对照组比较，观察组大脑中动脉（MCA）的舒张期血流速度（Vd）更低，搏动指数（PI）、阻力指数（RI）更高（P<0.05）；大脑后动脉（PCA）的收缩期血流速度（Vs）更低（P<0.05）；基底动脉（BA）的Vd更低，PI、RI更高（P<0.05）；椎动脉（VA）的Vs、Vd更低，PI、RI更高（P<0.05）；联合组较两种单独使用方式的灵敏度、准确性更高（P<0.05）。结论TCS检查黑质强回声联合血流动力学指标在诊断帕金森病中具有明显作用，帕金森病患者具有较高黑质阳性率，血流动力学出现较明显异常，联合诊断灵敏度、准确性高，具有较高诊断价值。

摘要:目的分析在甲状腺癌的甄别诊断中引入彩色多普勒超声的诊断效能及与良性甲状腺结节在影像学特征上的差异。方法选取2023年1月至2025年1月在我院接受甲状腺癌筛查的80例甲状腺结节患者，对所有对象均实施彩色多普勒超声检查及手术病理学检验。以手术病理结果作为“金标准”，评估彩色多普勒超声对于甲状腺癌的诊断效能，并探究不同病变性质甲状腺结节在彩超下的影像学特征及血流信号差异。结果80例患者手术病理结果显示，检出良性结节45（56.25%）例，检出甲状腺癌35（43.75%）例。彩超检出甲状腺癌30（37.50%）例，良性甲状腺结节42（52.50%）例，检出率为90.00%（72/80）。影像学特征比较中，病灶大小及类型比较无统计学差异（P>0.05），良性甲状腺结节及甲状腺癌的病灶形态、边界、钙化程度、内部回声及包膜比较差异有统计学意义（P<0.05）。血流信号比较中，甲状腺癌II+III级血流信号检出率明显高于良性甲状腺结节（P<0.05），且EDV、RI等血流参数上两者比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论利用彩色多普勒超声对甲状腺癌进行早期别诊断，检出效能较为理想，通过对影像学特征进行分析，能够实现对甲状腺癌的准确识别，为临床诊疗提供依据。

摘要:目的探讨血清hs-CRP/Alb比值、血小板淋巴细胞比值（PLR）及血乳酸水平检测对重症肺炎所致呼吸衰竭患者28d病死风险的预测价值。方法采用回顾性分析，纳入100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者，根据28d预后分为病死组（n=48）和存活组（n=52）。检测入ICU时hs-CRP、白蛋白、血小板、淋巴细胞及乳酸水平，计算hs-CRP/Alb比值、PLR及24h乳酸清除率。通过多因素Logistic回归分析独立危险因素，并采用ROC曲线评估各指标及联合模型的预测效能。结果本研究100例患者中，28d病死率为48%。病死组患者的APACHEII评分、SOFA评分、hs-CRP/Alb比值、PLR和入ICU时乳酸水平均显著高于存活组（均P<0.001），而24h乳酸清除率显著低于存活组（P<0.001）。多因素Logistic回归分析显示，hs-CRP/Alb比值≥2.1、PLR≥265及入ICU时乳酸≥3.8mmol/lL是28d病死的独立危险因素。ROC曲线分析显示，hs-CRP/Alb比值、PLR、入ICU时乳酸预测28d病死的AUC分别为0.876（95%CI:0.803~0.949）、0.793（95%CI:0.702~0.884）、0.834（95%CI:0.752~0.916），三者联合预测的AUC为0.892（95%CI:0.824~0.960），敏感度为85.42%，特异度为86.54%。结论hs-CRP/Alb比值、PLR及血乳酸水平对重症肺炎所致呼吸衰竭患者28d病死风险具有显著预测价值，联合应用可提高预测准确性，为早期识别高危患者提供可靠依据。

摘要:目的研究以患者为中心的人文强化护理在膀胱肿瘤合并糖尿病患者围手术期中的应用效果及价值。方法选取2023年5月至2024年12月收治的膀胱肿瘤合并糖尿病患者80例，采取1∶1比例抽签划分，常规组接受常规护理，人文组实施以患者为中心的人文强化护理，分析应用效果。结果人文组的术后第3天空腹血糖水平和术后并发症发生率显著低于常规组，住院时间短于常规组（P<0.05）。干预后两组的SAS及SDS评分均显著降低，且人文组低于常规组（P<0.05）。人文组的自我护理能力各维度评分均高于常规组（P<0.05）。人文组的护理方式、操作技术、服务态度、护理安全满意度评分均较常规组高（P<0.05）。结论将患者作为中心的人文强化护理干预，可以在膀胱肿瘤合并糖尿病患者围术期强化患者血糖管理即并发症预防，改善患者负性情绪，促进其自我护理能力及护理满意度提升，缩短患者住院时间。

摘要:目的探讨层级护理对血液净化患者感染率及净化效果的影响。方法选取2024年1月至2025年4月本院收治的80例血液净化患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组两组，每组40例。对照组给予常规护理，观察组给予层级护理，比较两组护理效果的差异。结果护理后，观察组感染发生率、并发症发生率低于对照组，血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（ALB）、护理质量评分和护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论层级护理有助于降低血液净化患者的感染率，改善生化指标水平，减少并发症，提高护理质量与患者满意度，临床应用价值较高。

摘要:目的探讨风险预警联合链式体温管理方案在老年髋关节置换术患者术中低体温预防中的实施效果。方法将2024年1-12月在本院手术室接受髋关节置换术的老年患者90例，采用电脑随机抽样法分为两组，各45例。对照组予常规髋关节置换术手术室护理，观察组则在此基础上实施风险预警联合链式体温管理方案。统计并比较两组患者的自主呼吸恢复时间和复苏室滞留时间；比较两组患者术前及苏醒后的热舒适度；比较两组患者术中低体温和寒战的发生情况。结果实施风险预警联合链式体温管理方案后，观察组自主呼吸恢复时间和复苏室滞留时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术前及苏醒后的热舒适度均高于对照组，术中低体温和寒战的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年关节置换术患者实施风险预警联合链式体温管理方案，可有效提高患者的热舒适度，促进麻醉苏醒，预防并减少术中低体温和寒战的发生，有助于提高手术室护理安全和护理质量。

摘要:目的探讨风险预控结合关键环节干预模式在急性脑梗死血管介入治疗患者中的应用效果，重点分析其对患者神经功能、认知功能及术后并发症的影响。方法纳入2023年1月至2024年1月收治的拟行血管内介入治疗的急性脑梗死患者70例，采用随机数字表法分为常规组与观察组，各35例。常规组给予常规围手术期护理，观察组在常规护理基础上实施风险预控结合关键环节干预。比较两组术后并发症发生率，并采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及改良Rankin量表（mRS）分别评估神经功能缺损程度、认知功能及预后，于患者出院前1d评估患者满意度。结果观察组术后症状性颅内出血、脑血管再闭塞、对比剂肾病等并发症发生率低于常规组（8.57%VS28.57%，P<0.05）。干预后，观察组NIHSS评分低于常规组，MoCA评分、BI评分、出院前1d护理满意度、术后90d预后良好率高于常规组（P<0.05）。结论针对接受急性脑梗死血管介入治疗的患者，采取风险预控措施并辅以关键环节的针对性干预，可有效减少术后并发症的发生概率，促进患者神经功能和认知功能的恢复，改善远期预后。

摘要:目的分析基于eCASH理念构建的早期康复护理对膝骨关节炎（KOA）患者膝关节功能与活动度的干预效果。方法选取2023年6月至2025年6月收治的100例KOA患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各50例；对照组实施常规康复护理；观察组采用基于eCASH理念的早期康复护理；比较两组患者牛津大学膝关节评分量表（OKS）、美国纽约特种外科医院量表（HSS）、视觉模拟评分法（VAS）、膝关节活动度。结果干预4、8周后，观察组OKS评分低于对照组，且HSS评分、膝关节活动度高于对照组（P<0.05）。干预4、8周后，观察组VAS评分低于对照组（P<0.05）。结论基于eCASH理念的早期康复护理能有效缓解KOA患者疼痛，显著改善膝关节功能与活动度，其“舒适化镇痛保障下的早期活动+人文支持”策略是打破“疼痛-制动”恶性循环、促进功能恢复的有效模式。

摘要:目的探究依据运动耐力分级所制定的康复护理措施，对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复以及生活质量的影响。方法选取2023年1月至2025年1月收治的100例脑梗死偏瘫患者，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规训练，观察组采用基于美国心脏协会（AHA）运动耐力分级制定的个体化康复护理方案。于干预8周后，比较两组患者的肢体功能、运动耐力指标、生活质量评分及护理满意度。结果干预后，观察组患者的肢体功能各项指标均显著优于对照组（P<0.05）；在运动耐力方面，观察组的6min步行距离、最大运动负荷量及运动持续时长均显著大于/长于对照组，运动后心率恢复时长显著短于对照组（P<0.05）；观察组的生活质量各维度评分及护理满意度亦显著高于对照组（P<0.05）。结论基于运动耐力分级实施的个体化康复护理能更有效地改善脑梗死偏患者的肢体功能和运动耐力，提升其生活质量与护理满意度，是一种优于常规康复护理的有效干预模式，值得临床借鉴推广。

摘要:目的分析健康信念模式护理干预在直肠癌患者中的应用及对患者自我效能的影响。方法选取医院2022年7月至2025年8月60例直肠癌患者，采用随机数字表分组方法，分为对照组（30例）、研究组（30例）。对照组采用常规护理，研究组采用健康信念模式护理干预，观察两组心理状况（SAS、SDS）、创伤后成长水平（PTGI）、自我效能（GSES）、护理满意度及并发症发生率。结果护理前，两组情绪状态比较无统计学差异（P>0.05）:护理后，研究组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）；护理前，两组创伤后成长水平比较无统计学差异（P>0.05）；护理后，研究组PTGI量表各维度评分均高于对照组（P<0.05）；护理前，两组GSES评分比较无统计学差异（P<0.05）；护理后，研究组GSES评分高于对照组（P<0.05）；研究组总护理满意度高于对照组（P<0.05）；研究组未发生并发症，对照组并发症4例（2例感染、1例出血、1例肠）占比13.33%，研究组低于对照组（P<0.05）。结论直肠癌患者护理中采用健康信念模式护理干预，在减少负面情绪，提升创伤后成长水平，改善自我效能方面有理想效果，患者满意度较高，安全性较好，可行性较高，建议实施。

摘要:目的探讨目标导向护理在行内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）取石治疗胆总管结石患者中的应用效果。方法选取2024年1月至2025年1月期间在我院接受ERCP取石治疗的胆总管结石患者80例，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各40例。对照组实施常规护理，研究组在此基础上给予目标导向护理干预。目标导向护理以术前准备充分、术中配合良好、术后恢复顺利为核心目标，重点包括术前心理疏导与健康宣教、术中精细配合与生命体征监测、术后功能恢复指导及并发症防控。比较两组术中生理指标、术后恢复指标、并发症发生率及护理满意度。结果研究组患者术中收缩压、舒张压及心率波动幅度明显小于对照组，手术时长与出血量显著减少（P<0.05）。术后首次排气、下床活动、引流管拔除及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。研究组术后并发症发生率为7.50%，显著低于对照组的25.00%（P<0.05），护理满意度评分亦显著高于对照组（P<0.05）。结论目标导向护理在ERCP取石治疗胆总管结石患者中能有效稳定术中生命体征，促进术后康复。该模式以明确目标为核心，贯穿手术全程护理管理，具有良好的临床价值。

摘要:目的探讨认知行为护理对接受血液透析治疗的慢性肾病患者治疗依从性、负性情绪及生活质量的干预效果。方法选取2022年1月至2024年12月我院收治的100例行血液透析的慢性肾病患者，采用随机数字表法分为对照组和干预组，各50例。对照组实施常规血液透析护理，干预组在常规护理基础上实施为期12周的认知行为护理。分别于干预前和干预后，采用治疗依从性量表、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）及世界卫生组织生存质量测定简表（WHOQOL-BREF）、护理满意度评分评估两组患者的治疗依从性、负性情绪及生活质量、护理满意度，并观察并发症发生率。结果干预后，干预组的治疗依从性评分高于对照组（P<0.05）。干预组的HAMD和HAMA评分显著低于对照组（P<0.05）。干预组的WHOQOL-BREF评分高于对照组（P<0.05）。干预组护理满意度评分高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论慢性肾病血液透析患者实施认知行为护理，能有效提高其治疗依从性，缓解焦虑、抑郁等负性情绪，并显著改善其生活质量。

摘要:目的研究四手操作护理模式在儿童窝沟封闭术中对操作时间、即刻成功率及窝沟封闭存留率的影响。方法选择2023年11月至2024年12月我院收治的90例儿童窝沟封闭术治疗的患儿，按照随机数字表法分组，对照组（n=45）患儿通过医生独立操作和常规护理，观察组（n=45）通过四手操作护理，对比两组患儿的操作时间、满意度评分、即刻成功率，窝沟封闭剂存留率，护理依从性，干预前后不良情绪评分。结果观察组操作时间短于对照组，满意度评分以及即刻成功率高于对照组（P<0.05）；观察组窝沟封闭剂存留率高于对照组（P<0.05）；观察组患儿护理依从性高于对照组（P<0.05）；干预后，观察组患儿的不良情绪评分低于对照组（P<0.05）。结论龋病患儿用儿童窝沟封闭术进行治疗，通过四手操作护理，可减少操作时间，提升其即刻成功率、窝沟封闭存留率以及依从性，效果良好。

摘要:目的探讨延续性护理对终末期肾病维持性血液透析（MHD）患者自我管理能力、心理压力及并发症的影响。方法采用随机数字表法将2023年1月至2024年1月在本院接受MHD治疗后出院的80例终末期肾病患者分为常规护理组（实施常规出院指导）和延续性护理组（在常规护理组基础上实施为期6个月的延续性护理），各40例。比较两组并发症发生情况，统计两组患者6个月内再入院率，对比两组患者的护理满意度、自我管理能力、生活质量及心理压力水平。结果与常规护理组比较，延续性护理组6个月内并发症发生率、再入院率更低，护理满意度更高（P<0.05）。出院6个月，延续性护理组HDSMB量表总分、KDOOL-SFM1.3量表总分高于常规护理组，心理压力评分低于常规护理组（P<0.05）。结论对终末期肾病MHD出院患者实施延续性护理，可有效减少并发症发生、降低再入院率，同时显著提升患者自我管理能力与生活质量，缓解心理压力，提高护理满意度。

摘要:目的探讨以时效性激励理念为导向的护理干预在脑卒中综合康复治疗中的应用。方法选取2022年6月至2024年8月在我院接受综合康复治疗的脑卒中患者80例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例，对照组采取常规护理，观察组加用以时效性激励理念为导向的护理干预，比较两组应对方式及康复治疗积极性、肢体功能及平衡能力恢复情况。结果干预前，应对方式评分组间比较无统计学差异（P>0.05），与干预后对照组比较，观察组应对方式评分更优（P<0.05）；干预前，康复治疗积极性评分组间比较无统计学差异（P>0.05），与干预后对照组比较，观察组康复治疗积极性评分更高（P<0.05）；干预后，观察组的自护能力测定量表（ESCA）各维度评分高于对照组（P<0.05）；干预前，Fugl-Meyer运动功能评价量表（FMA）上肢与下肢评分、Berg平衡量表（BBS）评分组间比较无统计学差异（P>0.05），经干预后，观察组上述评分均高于对照组（P<0.05）。结论以时效性激励理念为导向的护理干预可调节脑卒中综合康复治疗患者应对方式，提高康复治疗积极性及自护能力，促进肢体功能与平衡能力恢复。

摘要:本文系统梳理并总结了黄青松教授的学术思想和临床经验。黄教授在中医领域深耕多年，坚持“能中不西，先中后西，中西医结合”的诊疗原则，形成了以“病证结合、辨证论治”为核心的学术体系。他强调病症结合、辨证论治，擅长治疗各种呼吸道疾病。尤其在肺病的咳、喘、哮方面，黄教授积累了丰富的临床经验，并提出了一系列具有创新性的辨证思路与治法方药。本文从其主要学术思想、临床经验等方面进行阐述，以期为中医临床工作者提供借鉴。

摘要:目的基于“胃不和则卧不安”理论，评价治疗肝郁脾虚型失眠患者选用中医四君子汤合四逆散加减的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年12月收治的120例肝郁脾虚型失眠患者，按随机数字表法分为对照组（口服艾司唑仑片）与观察组（艾司唑仑片基础上联合四君子汤合四逆散加减），比较治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠指标、中医证候积分、临床疗效。结果观察组治疗后PSQI各个维度评分低于对照组，睡眠指标优于对照组，中医证候积分低于对照组，总有效率96.67%高于对照组的83.33%（P<0.05）。结论针对肝郁脾虚型失眠患者基于"胃不和则卧不安”予以四君子汤合四逆散加减进行治疗，可改善其睡眠质量和各项睡眠指标，缓解中医证候，临床疗效确切，具有应用价值。

摘要:目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采取经皮椎体后凸成形术联合复元活血汤治疗的效果。方法选取2023年1月到2025年3月于本院接受治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例，按照随机数字表法分成对照组、试验组（均为40例），均观察至出院。比较治疗前后两组各项指标。结果治疗后两组各维度中医证候积分均降低，而试验组趋势更显著（P＜0.05）；两组视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及血钙水平均降低，血磷水平均上升，而试验组趋势均更显著（P＜0.05）。两组不良反应总发生率比较，无统计学差异（P＞0.05）。结论经皮椎体后凸成形术联合复元活血汤应用于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折，可降低患者中医证候积分及疼痛程度，且可改善腰椎功能及钙磷代谢水平，同时安全性良好。

摘要:目的评估祛风骨痛凝胶膏治疗膝骨关节炎的临床疗效，同时观察其使用过程中的安全性，为临床治疗膝骨关节炎提供有效且安全的用药参考。方法选取2024年5月至2025年7月于医院就诊的80例膝骨关节炎患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组，每组40例。对照组采用常规治疗，研究组采用祛风骨痛凝胶膏治疗。明确两组的用药剂量、使用频次及治疗疗程。观察两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分（VAS）、中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、治疗总有效率，同时记录治疗期间两组患者出现的不良反应。结果治疗后，研究组患者的VAS评分、中医证候积分低于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组WOMAC评分的疼痛、僵硬低于对照组，关节功能评分高于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组患者治疗总有效率95.00%高于对照组的77.50%（P＜0.05）；研究组患者治疗期间未发生不良反应，安全性优于对照组。结论祛风骨痛凝胶膏能有效缓解膝骨关节炎患者的疼痛，改善中医证候和关节功能，且安全性良好，是治疗膝骨关节炎的一种有效且可靠的外用药物。

摘要:目的探讨针刺蝶腭神经节治疗干眼症临床疗效及对患者泪液中肿瘤坏死因子α（TNF-α）与白细胞介素1β（IL-1β）表达水平的影响。方法选取160例中、重度干眼症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各80例。对照组采用人工泪液联合抗炎药物治疗，观察组采用针刺蝶腭神经节治疗。比较两组治疗前后泪液TNF-α、IL-1β水平，泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色评分及症状评分变化。结果治疗后两组TNF-α、IL-1β水平均降低，BUT、SIT均升高，FL评分及症状评分均降低，且观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论针刺蝶腭神经节可有效降低干眼患者泪液中TNF-α与IL-1β表达水平，改善泪膜稳定性及眼表损伤，临床疗效显著。

摘要:目的探讨针灸＋中药熏洗对社区脑卒中后肩手综合征（SHS）患者疼痛程度及水肿消退的治疗效果。方法选择2024年1月至2025年9月来本社区就诊的脑卒中后SHS患者82例，分成观察组和对照组，各41例。对照组采用常规康复治疗，观察组在对照基础上联合针灸＋中药熏洗。比较两组患者治疗前、治疗4周后的疼痛程度（VAS）、肿胀情况、上肢运动功能（FMA-UL）及日常生活能力（BI），同时记录两组治疗期间不良事件发生率。结果两组治疗后的VAS、肿胀评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后的FMA-UL评分、BI评分均高于治疗前，且观察组均高于对照组（P＜0.05）；两组的不良事件发生率分别为7.32%（3/41）、4.87%（2/41）对比无统计学差异（P＞0.05）。结论在社区脑卒中后SHS患者的治疗中，针灸联合中药熏洗能有效缓解患者疼痛程度、促进水肿消退，同时改善上肢运动功能及日常生活能力，且不良事件发生率低、安全性高，适合在社区医疗场景中应用。

摘要:目的基于“甘温除热”理论探讨紫菀汤对脓毒症急性肺损伤（ALI）患者炎症反应的调控作用。方法选取82例脓毒症ALI患者，依据治疗方式分为对照组（n＝41，常规治疗）、研究组（n＝41，常规治疗＋紫菀汤）。比较两组临床预后（机械通气时间、ICU住院时间及28d病死率）、中医症候（咳嗽、气短、痰壅、纳差）、炎症相关指标（TNF-α、HMGB1、IL-6）、肺功能［PaO2/FiO2、Cdyn、肺损伤评分（LIS）］、不良反应。结果研究组机械通气时间（6.02±1.04）d、ICU住院时间（9.46±2.15）d均显著短于对照组［（7.65±1.12）d、（11.26±2.38）d（P＜0.05）］。两组28d病死率比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗后，研究组患者咳嗽、气短、痰壅、纳差等评分、TNF-α、HMGB1、IL-6水平、LIS评分均显著低于对照组（P＜0.05）；PaO2/FiO2、Cdyn水平均显著高于对照组（P＜0.05）。对照组、研究组不良反应比较（9.76%与7.32%）无统计学差异（P＞0.05）。结论基于“甘温除热”理论的紫菀汤治疗脓毒症ALI，可有效缩短患者机械通气与ICU住院时间，改善中医症候、炎症指标，提升肺功能，且安全性良好。

摘要:目的分析妊娠伴缺铁性贫血患者在接受琥珀酸亚铁片治疗时，联合应用健脾生血片治疗的疗效及对其血清TIBC、Hb、HCT、RBC、MCV、PLT水平的影响。方法选取妊娠伴缺铁性贫血患者120例，采用随机数字表法将其分成两组，对照组与研究组各60例，对照组仅接受琥珀酸亚铁片治疗，研究组则接受琥珀酸亚铁片联合健脾生血片治疗，对两组的临床疗效及血清TIBC、Hb、HCT、RBC、MCV、PLT等水平进行收集比较。结果与对照组治疗后相比较，研究组的Hb、RBC、MCV以及HCT、SI、SF水平更高（P＜0.05），而TIBC、TRF水平则更低（P＜0.05）。在总有效率方面，对照组与研究组分别为73.33%、91.67%，研究组更高（P＜0.05）。在不良妊娠结局发生率方面，对照组与研究组分别为18.33%、3.33%，研究组更低（P＜0.05）。在不良反应方面，对照组与研究组分别为7例、2例，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论妊娠伴缺铁性贫血患者在接受琥珀酸亚铁片治疗时，联合应用健脾生血片治疗可改善各项血清学指标及铁代谢指标水平，临床疗效显著，还能改善妊娠贫血孕妇的妊娠结局，避免增加铁剂口服剂量时导致胃肠道不适等不良反应，安全可靠。

摘要:目的探究急支糖浆联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效及安全性。方法将2022年6月至2025年5月治疗的支原体肺炎患者100例。经由奇偶分组程序将患者分为对照组和试验组，各50例。对照组为阿奇霉素序贯疗法治疗，试验组在对照组用药基础上，联合急支糖浆治疗。对各组中医证候积分、康复进程、C反应蛋白、临床疗效进行分析，统计各组不良反应发生情况。结果在中医证候积分方面，试验组干预后气短多汗、咳嗽无力相关评分均比对照组低（P＜0.05）。试验组发热、咳嗽消失时间均短于对照组，试验组C反应蛋白水平低于对照组（P＜0.05）。试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生情况对比无统计学差异（P＞0.05）。与对照组相比，试验组的生理功能、社会功能相关评分均高于对照组（P＜0.05）。结论急支糖浆联合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效显著，不增加不良反应发生风险，且在加快患者康复进程，减轻症状影响方面优势显著。

摘要:目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定在宫腔镜手术中的镇静效果及对患者术后认知功能的影响。方法回顾性分析2022年3月至2024年12月在本院行宫腔镜手术的74例患者临床资料，根据术中镇静方案不同分为联合用药组和单一用药组各37例。联合用药组采用甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定镇静，单一用药组仅用甲苯磺酸瑞马唑仑。比较两组镇静效果、血流动力学、认知功能、不良反应等指标。结果联合用药组镇静起效时间（2.34±0.56）min短于单一用药组（3.78±0.82）min，术中瑞马唑仑用量（18.45±3.21）mg少于单一用药组（26.73±4.15）mg，差异有统计学意义（t＝8.792、9.576，P＜0.001）。联合用药组术后1、6h的MMSE评分［（26.84±1.45）分、（28.12±1.02分）］高于单一用药组［（24.56±1.78）分、（26.43±1.34分）］，差异有统计学意义（t＝6.012、6.053，P＜0.001）。联合用药组呼吸抑制发生率（5.41%）低于单一用药组（21.62%），差异有统计学意义（χ2＝4.163，P＝0.041）。结论甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定可增强宫腔镜手术镇静效果，减少药物用量，降低术后认知功能障碍发生率。

摘要:目的分析瑞马唑仑联合尼莫地平方案对脑动脉瘤介入栓塞术患者术后认知功能的干预效果。方法选择拟行微创介入栓塞手术的脑动脉瘤患者60例，随机均分为两组。在手术动脉穿刺时，试验组（R组）给予尼莫地平0.4mg/h+瑞马唑仑0.3mg/（kg·h）静脉输注，对照组（C组）给予尼莫地平0.4mg/h+咪达唑仑0.1mg/（kg·h）静脉输注；记录手术前24h（T0）、入室后（T1）、股动脉穿刺（T2）、脑血管造影（T3）、弹簧圈置入（T4）、缝合（T5）、缝合完毕（T6）时刻的平均动脉压和心率；TCDSystem检查其术前24h（T0）、术后1周（T8）双侧大脑中动脉的平均血流速度（VMCA）；分别在手术前24h（T0）、手术后24h（T7）、术后1周（T8）时间点进行神经心理学测试，采用简易神经状态量表（MMSE）测试评分、蒙特利尔认知估量表（MoCA），评估两组患者的术后认知功能障碍（POCD）发生率。结果在平均动脉压及心率的指标比较上，R组和C组在T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6各时间点的数据对比均无统计学差异（P＞0.05）；术后1周R组患者大脑中动脉血流速度较C组患者明显下降（P＜0.05）；术后1周R组MMSE、MoCA评分均显著高于C组（P＜0.05），术后1周C组POCD发生率高于R组（P＜0.05）。结论瑞马唑仑联合尼莫地平能够有效降低脑动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛的发生率，并对患者POCD具有显著的改善作用。

摘要:目的分析我院发生的41例莫西沙星注射液不良反应的原因，据此提出针对性的安全用药对策。方法采用便利抽样法选取2022年11月至2025年10月我院收治的352例患者，其均遵医嘱使用莫西沙星注射液进行治疗。根据用药后是否出现不良反应作为分组标准，以单因素分析引发莫西沙星注射液不良反应的危险因素，以多因素Logistic回归分析探究引发不良反应的独立危险因素。分析41例患者中莫西沙星注射液不良反应的主要类型及临床表现，以安全用药为目的提出对策。结果352例应用莫西沙星注射液患者中共41例发生不良反应，发生率为11.65%。通过对两组患者的年龄、性别、BMI及是否伴有基础疾病等常见影响因素进行比较，结果显示基础疾病、家族史、联合用药、治疗疗程＞1周及合并肝功能异常均为引发不良反应的独立危险因素（P＜0.05）。41例不良反应中，以变态反应及静脉炎较为多发，占比分别为24.39%、21.95%。结论41例莫西沙星注射液不良反应发生的主要原因以合并基础疾病、伴有不良反应家族史以及联合用药等为主。在临床用药中通过对这类高危人群进行识别，以此来确保安全用药。

摘要:目的探究对白内障患者术后康复中应用溴芬酸钠滴眼液的实际干预效果。方法选取2024年1月至2025年6月我院收治的100例白内障患者展开分析。患者均符合超声乳化术的手术指征，以随机数字表法分为对照组与观察组，各50例。对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗，观察组采用溴芬酸钠滴眼液治疗，比较患者的眼压、炎性因子水平等相关指标。结果术后7d及术后28d观察组眼压水平低于对照组（P＜0.05）。术前2d两组各项炎性因子水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后28d观察组的各项炎性因子水平低于对照组（P＜0.05）。术后28d观察组的各项眼表功能指标均优于对照组（P＜0.05）。两组视力水平及不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在白内障术后患者治疗中采用溴芬酸钠滴眼液，能够缓解术后患者眼部的炎症反应，降低眼压并提升眼表功能，维持眼部泪膜稳定性，同时不会对视力造成损害，用药安全性较为理想，可在临床应用。

摘要:本文以护理全程教育理念为核心，分阶段探讨了从本专科教育到执业后继续教育的完整培养体系。在本专科教育阶段，强调理论与实践并重，通过开设专科选修课程、深化校企合作、创新带教模式等方式，提升学生的综合能力与岗位胜任力。研究生教育则区分科学学位与专业学位，探索与专科护士培训并轨的培养路径，旨在实现学历提升与临床能力同步发展。执业后继续教育涵盖专业技能深化、法律伦理教育及心理健康支持，帮助护士应对临床挑战、缓解职业压力、提升专业素养。本文系统梳理各阶段教育特点与实践路径，以期为护理人才培养与实践提供参考。

摘要:医学教学是培养高素质医学人才的重中之重，教学模式优化创新至关重要。本科生教学查房为医学教育理论联系实际的核心途径，侧重培养其实践能力、职业素养及临床思维。但既往传统教学查房工作以教师为核心，学生学习被动，缺乏互动，且教学目标不明确，导致教学目标无法达成。BOPPPS教学模型作为一种以学生为中心、强调互动参与和目标导向的教学模式逐渐应用在临床，且获得理想成效。为此，本次研究重点探讨BOPPPS教学模型在本科生教学查房中应用。

摘要:目的分析医院感染管理中应用持续质量改进的价值。方法选择我院5个科室在2024年1月1日至2024年6月30日期间诊治的住院患者1136例，未实施持续质量改进措施；同时于2024年7月1日开始实施持续质量改进措施至今，统计2025年1月1日至2025年6月30日期间诊治的住院患者1330例。比较两个时间段患者新发生医院感染的人数，以及不同类型医院感染的发生率，另外统计医院感染管理质量评分。结果持续质量改进措施实施后的医院感染发生率明显低于实施前（P＜0.05）；持续质量改进措施实施后，不同医院感染类型发生率与实施前存在显著差异（P＜0.05）；持续质量管理措施实施后，我院在医院感染管理质量各项评分上均高于实施前（P＜0.05）。结论持续质量改进在医院感染管理中的应用可以有效降低医院感染发生率，显著提高医院感染管理质量。

摘要:目的研究品管圈管理对降低全血采集不足量发生率的作用。方法研究时间为2024年1—12月，其中2024年1—6月为对照阶段，对310例献血者采血情况进行回顾性分析；以2024年7—12月为观察阶段，针对全血采集不足量进行品管圈管理，共入组318例献血者。对比两阶段全血采集不足量的发生率及相关原因，献血者满意度及无形成果评分。结果观察阶段发生全血采集不足量占比为1.22%，明显低于对照阶段的6.13%（P＜0.05）。观察阶段献血者满意度明显高于对照阶段（P＜0.05）。观察阶段护士责任感、沟通能力、解决能力、品管手法、凝聚力及成就感评分均高于对照阶段（P＜0.05）。结论品管圈管理能够有效降低献血者全血采集不足量的发生率，提高献血者满意度及护士工作能力，值得应用。

摘要:目的本文旨在系统分析现行随访模式的结构性局限，并构建一套适用于基层体系的优化路径，以提升随访质量、干预及时性与慢病综合控制水平。方法以社区基层慢病管理体系为分析框架，首先对糖尿病随访干预的运行机制、组织结构与信息链路进行分析；随后基于流程分析、数据系统评估与资源配置诊断的方法，系统揭示随访模式中的关键瓶颈；在此基础上提出闭环随访体系构建、数据融合与智能化分析应用、多专业资源扩展三类优化策略。结果研究发现，闭环随访体系显著提升了管理流程的连续性，使高危患者随访完成率由57.8%提高至86.5%。数据融合技术增强了风险识别能力，使基于结构化数据的预测模型，其真实风险识别准确率能够达到50%以上；多专业与多维资源的引入改善了患者的饮食、运动、自我监测等行为指标，并助力提前预防部分高危并发症。结论社区糖尿病随访模式通过闭环化流程、结构化数据与多维干预的综合推进，基层机构能够形成对糖尿病患者全周期、全链条的管理能力。

摘要:目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）模式管理降低检验标本采集不合格率的效果。方法选取本院检验科2024年1—12月检验标本进行调查研究，其中2024年1—6月未开展FMEA模式管理作为对照组，而2024年7—12月开展FMEA模式管理作为观察组。两组均随机抽取检验标本100000份进行调查，统计与比较两组标本采集不合格率及其分布情况。结果通过调查发现，检验标本采集不合格主要表现在标本类型错误、标本容器错误、标本采集量错误、抗凝标本凝集、血培养污染等方面，不论是单一标本不合格，还是总不合格率上比较，观察组均明显低于对照组（P＜0.05）；从检验标本采集不合格科室分布来看，主要集中在内科、ICU、呼吸科、急诊科。结论检验科检验标本采集不合格情况比较常见，以内科、ICU、呼吸科、急诊科等科室不合格标本比较突出，采取FMEA模式进行检验标本管理，可进一步降低标本采集不合格率，值得检验科应用。

摘要:目的分析在老年慢性病患者中应用减药管理模式对于提升用药合理性的价值。方法以前瞻性原则，选取2024年6月至2025年5月在我院门诊及住院伴有不合理用药的50例老年慢性病患者。以随机数字表法对其进行分组，分为对照组（n＝24）与观察组（n＝26）两组。对照组采取常规门诊用药管理模式，观察组实施减药管理模式，比较两组用药安全性、合理用药、用药依从性及生活质量等指标。结果观察组的不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组的合理用药及用药依从性评分明显更高（P＜0.05）。观察组在各维度生活质量评分及各项目费用上均优于对照组（P＜0.05）。结论对老年慢性病患者采用减药管理模式进行干预，能够降低老年慢性病患者用药后不良反应发生率，提升用药合理性及依从性，提高患者的预后生活质量，减少治疗成本投入，显示出良好的经济效益，应用价值良好。

摘要:腹股沟疝修补术后慢性疼痛（CPIP）是术后最常见的并发症，严重影响患者的长期生活质量。目前，CPIP的影响因素尚存争议，治疗效果亦不明确，且缺乏能够有效预测术后慢性疼痛发生的工具。因此，当前的研究重点仍应聚焦于高危因素的系统分析及疼痛治疗方法的持续改进，以推动科研成果向临床实践转化。近期研究表明，表观遗传机制可通过调控痛觉相关基因的表达影响机体对疼痛的反应，为开发个体化治疗方案提供了新的理论依据与潜在靶点。同时，机器学习技术在构建CPIP风险预测模型方面展现出巨大潜力，未来有望成为辅助临床诊疗的重要工具。本文旨在围绕CPIP的影响因素及治疗方法中存在争议的相关研究进展进行综述，以期为临床诊疗提供参考。

摘要:手术室护理是围手术期护理的关键环节，其质量直接关系到手术的安全和患者的预后效果。腹腔镜下子宫切除术虽有较多优势，但手术操作复杂、对手术器械设备依赖性大。并且在手术过程中需要建立气腹等特殊操作，对护理人员的工作提出了更高的要求。因此，本文通过围手术期护理中手术室护理的关键要点提出具体护理方式，希望能够帮助临床提高护理质量，保证患者的手术安全，加快患者康复速度，并为护理实施提供重要依据。

摘要:经牙槽嵴顶上颌窦底提升术（TT-SFE）是临床处理上颌后牙区骨量不足的常用技术，能够为后续种植牙创造充足的骨支撑。由于术区狭窄、局部解剖形态复杂，手术具有一定的挑战性，对围手术期护理配合要求较高。本文分析总结经牙槽嵴顶上颌窦底提升术患者围手术期护理要点，以期预防并发症并减轻患者的痛苦，提高临床护理质量。

摘要:神经阻滞麻醉作为围手术期疼痛管理的重要手段，其护理质量直接关系到患者术后康复效果。随着精准医疗理念的深入与技术创新的推进，神经阻滞麻醉护理在促进患者术后康复方面取得显著进展。超声引导技术提高穿刺准确性，降低并发症风险，为患者早期活动创造条件；新型局麻药物的合理应用与精细监测，优化了疼痛控制效果，减轻了术后应激反应；智能化疼痛管理系统实现了个体化镇痛方案调整，加速了功能恢复进程。系统化护理方案贯穿术前评估、术中保障、术后监测全过程，不仅缩短了住院时间，更显著改善了患者康复质量与满意度。本文系统探讨神经阻滞麻醉护理进展对术后康复的促进作用，为优化围手术期护理方案、推动快速康复外科发展提供参考依据。

摘要:现代医学研究说明，个体的情绪状态对人体健康的影响已成为跨学科研究的热门领域，焦虑症作为一种复杂的心理障碍，在临床上又被称作焦虑性神经症，其典型症状是持续性忧虑与间歇性恐惧交替出现，大多时候伴有自主神经功能紊乱引发的躯体化症状以及行为层面的运动性不安。流行病学调查显示，这类患者普遍存在自我调节能力不足的情况，在社会适应与职业发展方面呈现出十分突出的负面影响，其生活质量的量化评分低于正常人群。随着神经影像学与分子生物学技术的进步，学界对焦虑症的多维度病理机制有了新的认识，这促使治疗方案不断革新，目前国内临床实践中仍倾向于依赖精神类药物干预，与国外在认知行为疗法等心理干预领域的研究投入相比，心理治疗理论体系构建与循证研究存在明显差距。对此，本文结合诸多文献检索，并结合文献报道，对心理治疗对焦虑症的临床研究予以综述，以为同类疾病的治疗与护理提供循证支持，保证焦虑症患者有较好的预后。