• 2025年第2卷第4期文章目次
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    • >基础研究
    • 软骨细胞线粒体损伤在骨关节炎中的作用机制及治疗研究进展

      2025, 2(4):1-3.

      摘要:骨关节炎(OA)是一种常见的慢性退行性关节疾病,在全球人口中具有较高的发病率。目前对OA的病因尚不明确,但最新的研究提示线粒体(MT)损伤是该疾病发病的重要因素。MT是细胞中负责能量产生的关键细胞器,在细胞代谢中起着重要作用。因此,MT功能障碍可以对与OA发展有关的各种细胞过程产生广泛的影响。该综述旨在探讨OA中MT功能损伤的潜在机制,以及针对MT功能损伤的OA患者的治疗策略。

    • 广元地区学龄前儿童维生素D水平调查研究

      2025, 2(4):4-6.

      摘要:目的 监测广元四县三区0~7岁学龄前儿童维生素D(VitD)水平,为本地疾病预防、临床防治及全省防治儿童维生素D缺乏提供参考。方法 以1000例广元地区学龄前儿童为样本,按照性别将患儿分为男童537例、女童463例,按照年龄将儿童分为0~1岁220例、>1~3岁280例、>3~5岁260例、>5~7岁240例;按照季节分为春季240例、夏季260例、秋季250例、冬季250例。设户籍、年龄相关纳入标准,排除特定疾病儿童。先清晨空腹采集静脉血,经离心获取血清,再依次开展蛋白沉淀、固相萃取的样本前处理。随后利用液相色谱-质谱联用技术,结合内标法与标准曲线完成定量分析。结果 不同维度下儿童维生素D水平呈现差异。性别上,男童平均血清25(OH)D浓度高于女童(P<0.05);对比各年龄组儿童平均血清25(OH)D浓度,其他年龄组的平均血清25(OH)D浓度均高于0~1岁组平均血清25(OH)D浓度(P<0.05);对比夏季与其他季节儿童血清25(OH)D浓度,其他季节儿童平均血清25(OH)D浓度均低于夏季(P<0.05)。结论 广元地区学龄前儿童维生素D水平受性别、年龄、季节因素显著影响,整体儿童维生素D营养状况不容乐观,亟待改善。后续应据此制定针对性干预策略,助力提升儿童健康水平,预防维生素D缺乏引发的系列疾病。

    • 港南区HIV/AIDS存活时间及其影响因素分析

      2025, 2(4):7-9.

      摘要:目的 分析港南区HIV/AIDS感染患者的存活时间及影响因素。方法 采用回顾性队列研究方法,筛选2018年3月至2024年3月在港南区抗病毒治疗点治疗的、港南区户籍的HIV/AIDS个案作为研究对象。利用Kaplan-Meier比较不同组别HIV/AIDS生存时间的差异,运用Cox比例风险模型分析生存时间的影响因素。结果 纳入研究队列的HIV/AIDS共有697例,确诊年龄最小为6岁,最大为82岁;其中死亡个案136例,平均存活时间为4.64年,最短23天,最长14.99年;Cox多因素分析显示,患者性别、确诊年龄、初治方案、非艾滋病机会性重大基础疾病为HIV/AIDS存活时间的影响因素(P<0.05),男性死亡风险是女性的1.917倍,确诊年龄中0~<30组、30~<45组、45~<60组的死亡风险分别是≥60组的0.211倍、0.402倍、0.581倍,初治方案中NVP+AZT+3TC组、NVP+D4T+3TC组的死亡风险分别是对照组(其他组)的0.301倍、0.201倍,有重大基础疾病组的死亡风险是无重大基础疾病组的4.898倍。结论 患者性别、确诊年龄、初治方案、非艾滋病机会性重大基础疾病是港南区HIV/AIDS存活时间的影响因素。

    • 基于真实世界数据挖掘膝痹外用药文献研究

      2025, 2(4):10-12.

      摘要:目的 挖掘治疗膝痹(膝关节骨性关节炎)的中药外用良方。方法 从“贵州数字图书馆”搜索相关文献资料,严格按照纳入与排除标准进行筛选,利用FP-growth和Apriori关联规则对收集的资料进行统计分析。结果 膝痹的中医证型呈现出多样化的特点,其中最常见的五种证型为肝肾不足、风寒湿痹阻、瘀血阻滞、痰湿阻滞以及湿热痹阻型。在中药外用治疗方面,红花、乳香等药材因其具有活血通络止痛的功效而被广泛应用,威灵仙、伸筋草等药材则因其祛风除湿止痛的特性而备受推崇。最终,在辨病基础上,结合辨证用药原则,提出膝痹外用药的优选方案。结论 基于真实世界数据挖掘的方法对于研究膝痹外用药具有极高的可行性,并且所得研究结果与膝痹中药外用的临床实践和规律高度契合。

    • 免疫细胞来源外泌体在炎症性肠病中作用的研究进展

      2025, 2(4):13-15.

      摘要:炎症性肠病(IBD)是一种没有明确原因的复杂疾病,存在黏膜屏障功能障碍,伴有免疫失调和菌群失调。外泌体是由各种类型的细胞释放的细胞外囊泡,而不同免疫细胞来源的外泌体发挥着不同的功能。目前,鲜有文章回顾免疫细胞来源的外泌体在炎症相关疾病中的作用,尤其是IBD。因此,该文综述了免疫细胞来源(巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、T细胞、B细胞)外泌体及其在IBD中的作用,以期为研究外泌体靶向IBD的机制提供依据。

    • >临床研究
    • 卒中中心对静脉溶栓治疗发病6h内的超早期急性脑梗死患者救治时间的影响

      2025, 2(4):16-18.

      摘要:目的 探讨卒中中心的建设对黄金时间窗(发病6h内)超早期急性脑梗死(ACI)患者救治效率的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2023年12月期间桂平市人民医院200例在发病6h内接受静脉尿激酶溶栓治疗的ACI患者的临床资料。根据桂平市人民医院卒中中心的建设时间线进行分组,将卒中中心建立前接受治疗的100例患者纳入对照组,卒中中心建立后接受治疗的100例患者纳入观察组。记录两组患者在不同治疗阶段的耗时情况,包括发病至入院时间(t1)、入院至初诊时间(t2)、采血至结果出具时间(t3)、CT检查至确诊时间(t4)、确诊至手术文书签字时间(t5)、入室至启动溶栓时间(t6)和住院时间。同时,观察两组患者的短期预后指标,包括病死率、静脉溶栓当日有效率和出院时神经功能改善率。结果 观察组在t2、t5、t6时的耗时短于对照组(P<0.05);两组在t1、t3、t4及住院时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的病死率低于对照组,静脉溶栓当日有效率、出院时神经功能改善率高于对照组(P<0.05)。结论 建立规范的卒中中心能够缩短超早期ACI患者的救治时间,改善患者短期预后,具有重要的临床意义。

    • 差异化碘饮食与慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者甲状腺自身抗体变化的前瞻性研究

      2025, 2(4):19-21.

      摘要:目的 对差异化碘饮食与慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者甲状腺自身抗体变化进行前瞻性研究。 方法 选择 简阳市人民医院于2022年4月至2023年11月之间就诊的39例CLT患者为例,根据随机数字表法,将其分成A组(正常 饮食组, 16例)和B组(低碘饮食组,23例),并进行统计分析。结果 两组的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状 腺原氨酸(FT3) 、游离甲状腺素(FT4)指标相比无明显差异(P > 0.05) ,而抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)、 抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)指标存在统计差异(P < 0.05);B组患者未治疗前, 当尿碘浓度≥200μg/L时, 甲 状腺肿大程度更为严重,治疗后,大部分患者尿碘含量明显降低,且甲状腺肿大程度降低;分析其相关性,碘过量与 A-TP0、TGAB水平呈正相关(P < 0.05)。 结论 差异化碘饮食对CLT患者的甲状腺自身抗体水平有一定的影响,这对 帮助临床医师及时采取合理的饮食进行碘的补充,进而避免碘不足或过量对机体造成严重的影响具有重要意义。

    • 钦州某三甲医院2020—2024年住院死亡病例分析

      2025, 2(4):22-24.

      摘要:目的 统计分析钦州某三甲医院2020—2024年住院死亡病例特点,为医院未来的发展与管理提供更多科学指导。方法 自医院病案系统检索2020年1月至2024年6月接收的住院患者的病历资料,筛选死亡患者,统计患者的年龄与直接死亡原因,比较各年份不同年龄与直接死亡原因患者的构成比。结果 2020—2024年(1至6月)医院住院患者死亡率中,年份、性别占比比较无统计学差异(P>0.05)。2023年与2024年(1至6月)医院住院死亡患者中<40岁患者占比低于2020年、2021年及2022年,≥60岁患者占比高于2020年、2021年及2022年(P<0.05)。2023年直接死亡原因以呼吸系统疾病占比最高,且同时高于其他年份(P<0.05);与其他年份相比,直接死亡原因为肿瘤的占比2022年最高,2023年与2024年(1至6月)直接死亡原因为肿瘤的患者占比较2020—2022年下降(P<0.05);2023年与2024年(1至6月)直接死亡原因为全身性疾病的患者占比高于其他年份(P<0.05)。结论 医院近5年住院患者死亡率总体呈上升趋势,但上升幅度尚不明显,死亡患者中男性占比更高,年龄普遍在40岁以上,老年患者占比更多,直接死亡原因主要涉及循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、全身性疾病等类型,临床需加强对此类住院患者的监管,持续关注其病情变化情况,及时予以对症处理,尽可能降低其死亡风险。

    • 医护一体化模式健康教育在慢阻肺患者中的应用价值

      2025, 2(4):25-27.

      摘要:目的 探究医护一体化模式健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中应用效果。方法 选择2023年11月 至2024年8月在丽水市莲都区人民医院治疗的COPD患者85例,根据随机数字表法分为两组。对照组42例行常规健康 教育,试验组43例行医护一体化模式健康教育,对比两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEVl% pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEVl/FVC) 及6min步行距离(6MWD)]、疾病知识掌握度及生活质 量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。结果 干预后,试验组FEVl%pred、FEVl/FVC、6MWD高于对照组(P < 0.05)。干预后, 试验组疾病知识水平评分高于对照组(P < 0.05)。干预后,试验组SGRQ评分低于对照组(P < 0.05)。 结论 COPD 患者接受医护一体化模式健康教育,可提高疾病知识掌握度,改善肺功能指标,提升生活质量。

    • 温馨助产服务联合导乐陪伴在自然分娩中的应用分析

      2025, 2(4):28-30.

      摘要:目的 探讨温馨助产服务联合导乐陪伴护理用于自然分娩的效果。方法 选取医院2023年1月至2024年1月期间的120例自然分娩产妇,并将其按照编号奇偶性方法随机分为两组。对照组60例,给予标准化助产流程护理。研究组60例,给予温馨助产服务联合导乐陪伴干预。观察产妇心理应激、围产期应对方式、产程时间及分娩结局。结果 尝试对纳入不同分组中产妇的心理应激情况进行对比观察,在时间节点干预前,两个小组心理应激状态焦虑量表(S-AI)评分、特质焦虑量表(T-AI)评分对比差异不显著(P>0.05)。在时间节点干预后,研究组心理应激S-AI评分、T-AI评分分别为(40.75±9.08)分、(40.42±7.61)分,显著低于对照组(P<0.05)。尝试对纳入不同分组中产妇的应对方式情况进行对比观察,在时间节点干预后,研究组积极应对评分、消极应对评分分别为(24.63±5.41)分、(8.97±2.01)分,与对照组对比差异显著(P<0.05)。研究组第1、2、3产程及总产程相比对照组均更短(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率相较于对照组更低(P<0.05)。结论 在围产期对自然分娩产妇实施标准化助产流程护理+温馨助产服务联合导乐陪伴干预,可明显减轻产妇的心理应激,提高其围产期应对方式积极性,有助于缩短产程和改善分娩结局。

    • 机械辅助排痰联合无创吸痰在重症肺炎患儿行肺泡灌洗术围术期的应用研究

      2025, 2(4):31-33.

      摘要:目的 分析机械辅助排痰联合无创吸痰在重症肺炎患儿行肺泡灌洗术围术期中的应用效果。方法 2022年1月至2024年8月期间在梧州市工人医院筛选60例行肺泡灌洗的重症肺炎患儿予以研究,随机抽样法将患儿分为两组,对照组(n=30)给予敏感抗菌药物抗感染治疗、原发病治疗、雾化吸入治疗,并用支气管镜行肺泡灌洗术;观察组(n=30)在上述治疗基础上实施机械辅助排痰联合无创吸痰,比较两组的各指标情况。结果 术前3d,两组患儿在血气分析指标方面比较无差异(P>0.05);术后3d观察组的动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,动脉血氧饱和度(SaO2)和动脉血氧分压(PaO2)高于对照组(P<0.05)。在肺功能指标方面,术前3d两组比较无差异(P>0.05);术后3d观察组肺功能指标均高于对照组(P<0.05)。术前3d两组的C反应蛋白(CRP)水平无差异(P>0.05);术后观察组CRP水平低于对照组,且观察组住院时间比较短(P<0.05)。在鼻腔至声门处镜下视野清晰度方面,观察组I度清晰度比例高于对照组(P<0.05)。结论 在重症肺炎患儿行肺泡灌洗术的围术期中,运用机械辅助排痰联合无创吸痰能使支气管镜下视野的清晰度提高,能积极改善患儿肺功能、血气指标,缩短住院时间,并降低炎症因子水平。

    • 放疗联合免疫治疗在鼻咽癌治疗中的应用进展

      2025, 2(4):34-36.

      摘要:该文探讨放疗联合免疫治疗在鼻咽癌治疗中的应用进展。鼻咽癌是一种与EB病毒感染密切相关的恶性肿瘤,传统的治疗方法主要包括放疗和化疗。由于单一的治疗方式效果有限,因此研究者们致力于探索放疗与免疫治疗的联合应用效果。放疗能够通过诱导肿瘤细胞死亡,释放抗原,从而激活机体的免疫反应。而免疫治疗则通过增强机体的免疫系统,提升对肿瘤的识别和攻击能力。放疗联合免疫治疗为鼻咽癌患者提供了新的希望,有望改善患者预后。

    • 重症超声床旁可视化护理监测在VA-ECMO支持急性心肌梗死患者中的应用

      2025, 2(4):37-39.

      摘要:目的 分析静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)支持急性心肌梗死(AMI)患者应用重症超声床旁可视化护理监测的临床价值。方法 抽取2018年1月至2024年12月广西柳州市某三级甲等综合医院行VA-ECMO支持急性心肌梗死患者84例进行回顾性分析,根据护理方式的不同分为对照组与试验组,各42例。对照组采取常规护理,试验组采取重症超声床旁可视化护理监测,就两组患者心功能、肺部超声评分、并发症风险、护理效率进行组间比较。结果 试验组护理后左室射血分数(LVEF)指标、静脉留置针一次性穿刺成功率、留置肠内营养管成功率及对患者容量负荷判断正确率均高于对照组,且护理后3d、7d肺部超声评分、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)指标、并发症风险及穿刺引起血肿风险均低于对照组(P<0.05)。结论 重症超声床旁可视化护理监测技术应用于VA-ECMO支持的急性心肌梗死患者,可有效提升护理质量,改善预后,并有助于建立精准的重症护理模式。

    • 多层螺旋CT与数字X线摄影诊断儿童副鼻窦炎的价值分析

      2025, 2(4):40-42.

      摘要:目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)与数字X线摄影(DR)在儿童副鼻窦炎诊断中的效能,评估其在临床中的实际价值。方法 选取2022年2月至2024年2月期间在无锡市儿童医院就诊的40例疑似副鼻窦炎的儿童患者为研究对象。所有患者均接受了MSCT、DR检查及病理学检查(金标准)。比较两种影像学方法的诊断效能指标,包括阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及准确率等指标。结果 影像学检测结果显示,共检出阳性23例、阴性17例。MSCT的真阳性率(22/23)和真阴性率(16/17)均高于DR(真阳性率18/24,真阴性率11/16)。MSCT诊断的准确率达95.0%(38/40),显著高于DR的72.5%(29/40)(P<0.05);MSCT的特异度(94.1%vs64.7%)显著高于DR(P<0.05)。在病变分型诊断方面,MSCT对各型副鼻窦炎的总体检出率为100.0%,显著高于DR的56.5%(P<0.05)。结论 MSCT在儿童副鼻窦炎的诊断中优于DR,具有更高的诊断准确率和更精确的病变类型识别能力。虽然MSCT的成本和辐射剂量较高,但其在临床诊断中的优势明显,尤其对于复杂病例,MSCT能够提供更为清晰和细致的图像。临床实践中,应根据患者的具体情况合理选择影像学检查方法,以提高诊断的准确性和治疗效果。

    • >护理研究
    • 改良俯卧位通气在颅脑损伤呼吸机撤机困难中的应用

      2025, 2(4):43-45.

      摘要:目的 对比重型颅脑损伤患者案例分析了解改良式俯卧位通气对于呼吸机撤机困难患者的应用影响效果。 方法 将82例(2024年2月1日至2024年12月31日)中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院神经外科收治的重型颅 脑损伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分组,对照组患者采取常规俯卧位通气护理,观察组患者采取改良式俯卧 位通气护理。对比两组护理干预前、干预后12h中心静脉压(CVP)、氧合指数(OI)、血气指标[血液酸碱度pH、动 脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)] 、潮气量(TV),对比两组开始干预后机械通气时长、撤机 困难症状改善时间及两组家属护理满意度。结果 观察组护理干预后OI、血液酸碱度pH值、PaO2均高于对照组,CVP、 PaCO2、TV均低于对照组(P < 0.05) ;观察组机械通气时长、精神异常、心律失常、呼吸频率过快、心率过快症 状改善时间均短于对照组(P < 0.05);观察组家属护理满意度(97.56%) 高于对照组(80.49%)(P < 0.05)。 结论 在重型颅脑损伤患者中,应用改良式俯卧位通气护理干预能够有效改善呼吸机撤机困难风险问题,帮助缩短机械通 气时间,同时辅助提升护理质量、提高患者呼吸功能康复效果。

    • 带涂层导丝的鼻胃管在鼻胃管困难置管患者中的应用

      2025, 2(4):46-48.

      摘要:目的 比较带涂层导丝的鼻胃管插管技术与常规插管技术在吞咽功能障碍、昏迷、人工气道、咽喉部敏感、剧烈 呛咳等多种因素导致置管困难患者中的应用效果。方法 选取2022年6月至2024年12月期间广西医科大学附属武鸣医 院呼吸内科和康复医学科的住院患者,共纳入80例因吞咽功能障碍、昏迷、人工气道、咽喉部敏感、剧烈呛咳等多种 因素导致置管困难的患者。按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规鼻胃管置 入法,观察组采用一次性使用带涂层导丝的鼻胃管置入法。比较两组患者的一次置管成功率、误入气道发生率、不良 反应发生率、插管耗时以及患者的满意度。结果 比较一次置管成功率,观察组显著高于对照组;误入气道发生率和不 良反应发生率低于对照组,插管耗时短于对照组(P < 0.05)。观察组患者对护理工作的总满意度为95.00%,明显高 于对照组的72.50%(P < 0.05)。 结论 与传统的鼻胃管插管技术相比,带涂层导丝的鼻胃管插管技术可以显著提高置 管成功率,减少患者不良反应发生率,缩短插管总耗时。

    • 1例老年男性患者行前列腺癌根治术并发肺栓塞及下肢深静脉血栓及右心衰的护理

      2025, 2(4):49-51.

      摘要:总结1例老年男性患者行前列腺癌根治术并发肺栓塞及下肢深静脉血栓及右心衰的护理经验。护理要点为肺栓塞的观察护理、下肢深静脉血栓的观察护理及右心衰的护理。该例患者经过为期13天的精心护理后生命体征平稳,血氧上升,血栓及肺栓塞得到有效控制,患者安全出院。前列腺癌根治术后并发肺栓塞及下肢深静脉血栓及右心衰是一种严重的并发症,需要医护人员及时发现、准确诊断并采取有效的治疗和护理措施。在护理过程中,要密切观察患者的病情变化,做好紧急护理、抗凝及强心治疗护理、心理护理、并发症预防护理和康复护理等工作,以提高患者的治愈率和生活质量,促进患者的康复。同时,要加强对患者及家属的健康教育,提高其对疾病的认识和自我护理能力,预防并发症的发生。

    • 基于患者需求的舒适护理在肾功能衰竭血液透析中的应用效果及其对生活质量的影响

      2025, 2(4):52-54.

      摘要:目的 探讨基于患者需求的舒适护理在肾功能衰竭血液透析患者护理中的应用效果。方法 选取2023年1月至 2024年8月广东省中医院珠海医院90例肾功能衰竭血液透析患者,基于随机数字表法均分为对照组(常规护理)与观 察组(基于患者需求的舒适护理),对比两组护理效果。结果 焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分方面, 相比于对照组,观察组干预后更低(P < 0.05) ;生活质量评分方面,相比于对照组,观察组物质生活、心理功能、 躯体功能和社会功能评分更高(P < 0.05)。两组干预后血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平显著降低,且观察 组低于对照组(P < 0.05)。 结论 基于患者需求的舒适护理有助于肾功能衰竭血液透析患者调节负面情绪及提高生活 质量,并改善肾功能。

    • 积极心理护理对精神分裂症患者生活质量及护理满意度的影响分析

      2025, 2(4):55-57.

      摘要:目的 评价和探讨积极心理护理对精神分裂症患者生活质量及护理满意度的影响。方法 研究时间2023年2月 至2024年2月,研究对象是医院在此期间接收的100例精神分裂症患者,按照随机数字表法均分两组。对照组接受 常规护理服务,观察组实施积极心理护理措施。对比两组患者不同护理模式的护理效果。结果 干预后,观察组护理 满意度高于对照组(P < 0.05) ;观察组患者BPRS评分低于对照组(P < 0.05) ;观察组患者社会功能缺陷筛选量 表(SDSS)、社会适应能力评定量表(SAFE)评分低于对照组(P < 0.05);观察组患者生活质量COOP-WONCA 评分低于对照组(P < 0.05)。 结论 积极心理护理对精神分裂症患者有较大的积极作用,可以改善患者的精神状况, 有助于促使精神分裂症患者恢复社会功能,能够提高精神分裂症患者的护理满意度,对患者预后改善有促进作用, 值得临床推广。

    • 重症急性胰腺炎鼻空肠管早期肠内营养治疗的护理进展

      2025, 2(4):58-60.

      摘要:重症急性胰腺炎是一种急性全身消耗性病症,具有较高病死率。在临床治疗中营养干预作为治疗该病症的重要 手段之一,能够对胃肠减压、胃酸和胰液分泌抑制起到关键作用。鼻空肠管早期肠内营养治疗作为营养干预的重要组 成部分,不仅有助于促进肠蠕动功能恢复,还可为机体提供营养支持,加速病情恢复。鉴于此,该文通过分析早期肠 内营养治疗的重要性及时机等内容,对相应护理措施进展展开综述,以期为提高重症急性胰腺炎鼻空肠管早期肠内营 养效果奠定良好基础。

    • 社区护理对糖尿病患者血糖水平和生活质量的影响

      2025, 2(4):61-63.

      摘要:目的 分析给予糖尿病患者社区护理对其血糖水平以及生活质量的影响。方法 选取2022年1月至2024年10月医 院收治的84例糖尿病患者,按照随机数字表法分成试验组(社区护理)和参照组(常规护理),每组42例,对比两组 血糖水平、生活质量、自我管理行为和满意度。结果 试验组护理后血糖水平低于参照组(P < 0.05) ;试验组护理后 生活质量评分高于参照组(P < 0.05) ;试验组护理后自我管理行为优于参照组(P < 0.05) ;试验组满意度高于参 照组(P < 0.05)。 结论 糖尿病患者采取社区护理,能够降低血糖水平,提升生活质量,优化自我管理行为,掌握自 我血糖监测方法,护理满意度高。

    • “1+N”延续护理对糖尿病患者自我管理能力的影响

      2025, 2(4):64-66.

      摘要:目的 总结糖尿病患者在护理期间采用“1+N”延续护理模式的护理效果。方法 选取2022年1月至2023年1月 医院收治的100例糖尿病患者,采用随机数字表法将患者分为两组。常规组50例接受常规护理,试验组50例应用“1 +N”延续护理模式。参考糖尿病自我管理量表(DSMS)对比患者护理前后的自我管理能力以及护理前、护理后1个 月血糖水平、不良生活行为发生率。结果 护理后试验组患者的自我管理能力评分高于常规组(P < 0.05)。试验组患 者护理后血糖水平均低于常规组(P < 0.05)。试验组患者护理后不良生活行为的发生率低于常规组(P < 0.05)。 结论 糖尿病患者在护理期间采用“1+N”延续护理模式效果明显,一方面能够提高患者疾病自我管理能力,另一方面 能够避免不良生活行为,以此控制血糖波动风险,值得推广。

    • 基于MPMM护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术患者膝关节功能的影响分析

      2025, 2(4):67-69.

      摘要:目的 探讨基于多模式疼痛管理(MPMM)护理干预对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后患者膝关节功 能恢复的影响。方法 以广西壮族自治区民族医院同期收治的关节镜下ACL重建术患者为研究队列,经严格筛选后纳 入2021年12月至2023年12月期间的78例病例,采用随机数字表法进行分组设计,将受试对象均衡分配至试验组与 对照组, 两组样本量均设定为39例。试验组接受基于MPMM的护理干预;对照组则接受常规护理。观察和比较两组 患者心理状态、疼痛情况及膝关节功能恢复情况。结果 经统计学分析,试验组在干预后,心理状态评分较对照组显 著降低,术后12h、24h及48h三个观察节点的疼痛评分均明显低于对照组,膝关节功能评分在术后1 ~ 3个月期间 持续高于对照组,各组数据对比均具有统计学显著性差异(P < 0.05)。 结论 应用MPMM护理模式可有效改善ACL 损伤患者膝关节功能恢复情况,临床应用价值显著。

    • 多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用分析

      2025, 2(4):70-72.

      摘要:目的 分析在糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)的护理中多样性护理的应用效果。方法 筛选89例DM合并CHD患 者作为研究对象,均为2022年1月至2024年4月入院。参照随机抽签法分组, A组(n=44)为常规护理,B组(n =45) 为多样性护理。比较两组间患者的情况[血糖水平,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白 (HbA1c) ;心理情况,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) ;生活质量,西雅图心绞痛量表(SAQ) ;心 功能包括,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]。 结果 患者 HbA1c、FPG、2hPG水平比较, 干预前两组无显著差异(P > 0.05);干预后,B组较A组低(P < 0.05)。患者 SAS、SDS评分,干预前两组无显著差异(P > 0.05);干预后,B组低于A组(P < 0.05)。患者SAQ评分,干预前 无显著差异(P> 0.05);干预后,B组较A组高(P< 0.05)。患者心功能指标,干预前比较未有明显差异(P> 0.05); 干预后,B组LVEF较A组高,LVEDD与LVESD B组较A组低(P < 0.05)。 结论 多样性护理在DM合并CHD中能促使患 者降低血糖、改善心功能,提高生活质量与改善不良情绪,较常规护理更具有应用价值。

    • 人性化联合预见性护理模式应用于阴道分娩产后出血产妇中的效果

      2025, 2(4):73-75.

      摘要:目的 探讨在阴道分娩产后出血产妇中应用人性化联合预见性护理模式的效果。方法 选取玉林市第二人民医 院2021年11月至 2024年11月收治的阴道分娩产后出血产妇60例为研究对象,采用随机数字表法分成观察组(30 例)与对照组(30例)。对照组采用常规护理予以干预,观察组实施人性化联合预见性护理模式。比较两组产妇的产 后并发症发生率、出血量以及不良情绪评分。结果 干预后,观察组产妇产后并发症发生率低于对照组(P < 0.05); 产后2h及24h,观察组产后出血量少于对照组(P < 0.05) ;两组产后不良情绪评分比较,观察组低于对照组 (P < 0.05)。 结论 对阴道分娩产后出血产妇应用人性化联合预见性护理模式可有效减少其并发症及出血量,改善患者 心理状态。

    • 某高中学生夏季军训常见症状护理干预

      2025, 2(4):76-78.

      摘要:目的 分析某高中学生在夏季军训期间出现的常见症状,并探讨相应的护理干预措施,以期为军训期间的学生 健康管理提供参考依据。方法 抽取2021年8月至2023年8月期间某校高一新生4139名作为研究对象,对其在夏季军训 期间出现的常见症状进行整理与分析,并据此探寻有效的护理干预措施。结果 研究期间,有241名学生出现异常症状, 发生率为5.82%。其中,中暑87例(36.10%)、外伤25例(10.37%)、皮肤病28例(11.62%)、晕厥44例(18.26%)、 腹痛57例(23.65%)。进一步分析显示,女学生军训期间异常症状发生率为8.30%,高于男学生的3.03%(P < 0.05)。 结论 夏季军训期间,需要加强对学生的训练前思想教育,并完善后勤保障工作,予以适当的心理辅导,以有效减少各 种常见症状的发生。

    • 老年重症哮喘合并呼吸衰竭患者的集束化护理干预及实施效果分析

      2025, 2(4):79-81.

      摘要:目的 探析临床对老年重症哮喘合并呼吸衰竭患者规范提供集束化护理的实施效果。方法 在医院收治的老年重 症哮喘合并呼吸衰竭患者中抽取92例,时间为2022年10月至2024年10月。依照抽签法实行样本分组,分为对比组 46例、研究组46例。对比组给予患者常规护理,研究组给予患者集束化护理。对比两组的负性心理评分[焦虑自评量 表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)] 、生活质量评分及并发症情况。结果 两组患者干预前的SAS、SDS评分的组间对 比均未呈统计学差异(P > 0.05),干预后研究组患者的SAS、SDS评分较对比组更低(P < 0.05) ;两组患者关于干 预前的各项生活质量分数的组间对比均未呈统计学差异(P > 0.05),干预后研究组患者躯体疼痛、 一般健康、生理 机能的评分较对比组更高(P < 0.05) ;研究组患者关于心力衰竭、休克、肺部感染的并发症总发生率较对比组更低 (P < 0.05)。 结论 临床对于老年重症哮喘合并呼吸衰竭患者妥善开展集束化护理可获得较好效果,有助于减轻患者的 负性心理,提高其生活质量,降低相关并发症的发生概率,建议参考应用。

    • 手术室护理路径在白内障手术病人中的运用价值评估

      2025, 2(4):82-84.

      摘要:目的 分析在白内障手术患者中实施手术室护理路径的应用价值。方法 选择医院在2023年1月至2024年7月期 间收治的白内障手术患者80例,通过双盲法分为试验组与参照组,各40例。参照组接受常规护理干预,试验组接受手 术室护理路径干预,比较两组患者护理前后的情绪指标变化情况、生活质量评分、护理满意度,以及不良反应发生率。 结果 比较两组患者护理前情绪指标以及生活质量评分数据无统计学差异(P > 0.05) ;护理后,试验组情绪指标数据 与不良反应发生率比参照组低,生活质量评分与护理满意度比参照组高(P < 0.05)。 结论 在白内障手术患者中实施 手术室护理路径有助于改善患者的负面情绪,提升生活质量水平,值得推广。

    • 基于患者需求的优质护理对动静脉内瘘血透患者的影响

      2025, 2(4):85-87.

      摘要:目的 探讨基于患者需求的优质护理对动静脉内瘘术后血液透析患者生活质量的影响。方法 选取2023年1月至 2024年12月揭西县中医医院的60例动静脉内瘘术后血透患者,采取随机数字表法分为对照组(常规护理)与观察组 (基于患者需求的优质护理),对比两组护理效果。结果 观察组干预后并发症总发生率、HAMA评分、HAMD评分较对 照组低,而生活质量评分较对照组高(P < 0.05)。 结论 基于患者需求的优质护理有助于动静脉内瘘术后血透患者降 低并发症发生率,改善其不良情绪和提高生活质量,值得采纳。

    • 重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预疗效分析

      2025, 2(4):88-90.

      摘要:目的 探讨分析强化护理干预对重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后患者的应用效果。方法 收集 2023年1月至2023年12月重型β-地中海贫血患者,入选64例患者均行异基因造血干细胞移植术治疗,随机数字表 法均分两组。对照组术后常规护理,观察组术后强化护理。比较两组生活质量及满意度。结果 观察组生活质量及满 意度优于对照组(P < 0.05)。 结论 术后强化护理的应用,有助于提高患者的生活质量,提升患者满意度,可推广 使用。

    • 以基于ABC路径的护理方案进行心房颤动射频消融患者术后管理的效果分析

      2025, 2(4):91-93.

      摘要:目的 探讨基于ABC路径的护理方案在心房颤动射频消融患者术后管理中的应用效果。方法 选取2022年1月至 2024年6月期间合肥市第二人民医院行心脏射频消融术治疗的50例心房颤动患者为研究对象。采用随机数字表法分为 对照组和观察组,每组25例。对照组接受常规护理方案,观察组接受基于ABC路径的护理方案。比较两组患者症状控制 效果、情绪与功能状态、健康行为以及不良事件发生率。结果 观察组症状控制良好率为92.00%,高于对照组的68.00% (P < 0.05) ;护理6个月后,观察组患者的抑郁-焦虑-压力自评量表评分、六分钟步行试验值、左室射血分数、用力肺 活量、健康行为指标评分均优于对照组(P < 0.05) ;观察组患者的并发症发生率和12个月后再住院率与对照组比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 以基于ABC路径的护理方案进行心房颤动射频消融患者术后管理可提高患者症状 控制效果,对患者情绪缓解、功能恢复、行为规范具有积极影响,利于患者预后结局改善。

    • 双腔气管插管全身麻醉手术患者术后咽喉痛因素分析及麻醉护理的对策

      2025, 2(4):94-96.

      摘要:目的 调查双腔气管插管全身麻醉手术患者术后出现的咽喉痛症状,针对此种症状产生的原因进行分析,并给予 其应用麻醉护理。方法 选取医院2023年7月至2024年7月纳入的患者223例。其中2023年7月至2023年12月的118例 患者为对比组,应用常规方案;2024年1月至2024年7月的105例患者应用改善后方案为试验组。对比两组患者咽喉 痛情况,并分析探讨麻醉护理对策。结果 试验组唇舌黏膜评分分值高于对比组(P < 0.05) ;试验组拔管后疼痛及声 音嘶哑分值均低于对比组(P < 0.05)。 结论 接受双腔气管插管的全麻手术患者存在着较高的术后咽喉疼痛情况,针 对此类患者需要进行早期识别并给予其有效措施,降低术后咽喉痛情况的发生。

    • 细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响分析

      2025, 2(4):97-99.

      摘要:目的 探讨细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床效果的影响。方法 选取2022年1月至2023年4月期间灌 南县人民医院收治的80例脑梗死静脉溶栓患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照 组采用常规护理,研究组采用细节化优质护理。比较两组患者的溶栓治疗有效率、护理依从性、生活质量评分及护理 满意度。结果 研究组溶栓治疗有效率高于对照组(P < 0.05) ;研究组护理依从性、生活质量评分及护理满意度均优 于对照组(P < 0.05)。 结论 细节化优质护理可提高脑梗死静脉溶栓患者的治疗效果,改善护理依从性及提高生活质 量,并提升患者护理满意度,具有临床推广价值。

    • 运用康复机器人辅助护理模式对脑卒中患者肢体功能恢复的实践与效果分析

      2025, 2(4):100-102.

      摘要:目的 探讨运用下肢康复机器人辅助护理模式对脑卒中患者肢体功能恢复及日常生活活动能力的影响。方法 选 取2022年1月至2024年6月苏州九龙医院收治的140例脑卒中患者作为研究对象,按照护理方案分为两组,对照组 予以常规康复护理,试验组应用下肢康复机器人辅助护理。比较两组护理前后的下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表 (FMA) 评分、改良Barthel指数(MBI) 评分及护理满意度。结果 护理前,试验组和对照组的下肢FMA评分及MBI评分 无显著差异(P > 0.05) ;护理后,试验组的下肢FMA评分及MBI评分均高于对照组(P < 0.05) ;试验组护理满意 度高于对照组(P < 0.05)。 结论 应用下肢康复机器人辅助护理可有效促进脑卒中患者的下肢功能恢复,提高日常生 活活动能力及护理满意度。

    • >中医中药
    • 艾灸对脾胃虚寒型胃脘痛患者护理干预效果的Meta分析

      2025, 2(4):103-105.

      摘要:目的 通过Meta分析系统评价艾灸对脾胃虚寒型胃脘痛患者的干预效果。方法 系统检索Web of Science、 PubMed、Cochrane Library、万方、CNKI、维普和SinoMed等数据库,重点关注关于艾灸疗法在治疗脾胃虚寒型胃 脘痛方面的随机对照试验(RCT)。检索的时间范围涵盖自数据库建立至今的相关文献。结果 共纳入9篇文献,涉及 810例患者Meta分析结果显示,干预组在总有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS)上均显著优于对照组(P < 0.05)。 结论 现有数据显示,艾灸对脾胃虚寒型胃脘痛患者具有较好的治疗效果,值得在临床实践中推广应用。

    • 祛风活络精浴足联合耳穴压豆护理干预在急性脑梗死后失眠患者中的效果观察

      2025, 2(4):106-108.

      摘要:目的 探讨祛风活络精浴足联合耳穴压豆护理干预对急性脑梗死(ACI)后失眠患者的临床效果。方法 选取 2023年1月至2024年6月期间柳州市中医医院收治的急性脑梗死伴失眠患者60例为研究对象,按照随机数字表法 分为观察组和对照组,各30例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上联合祛风活络精浴足及耳穴压豆干 预。比较两组患者睡眠质量、焦虑与抑郁情绪及治疗总有效率。结果 护理后,观察组患者的睡眠质量评分低于对照组 (P < 0.05) ;观察组患者的焦虑及抑郁评分低于对照组(P < 0.05) ;观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组 的73.33%(P < 0.05)。 结论 祛风活络精浴足联合耳穴压豆护理干预可显著改善急性脑梗死后失眠患者的睡眠质量, 缓解其焦虑及抑郁情绪,临床疗效显著,值得推广应用。

    • 个性化中医营养护理在乙型肝炎肝硬化腹水患者中的应用效果

      2025, 2(4):109-111.

      摘要:目的 探究乙型肝炎肝硬化腹水患者应用个性化中医营养护理的效果。方法 纳入试验患者共50例,均在2023年 6月至2024年6月于医院治疗,均为乙型肝硬化腹水患者, 随机数字表法分两组,各有25例,参照组行常规护理,观 察组行个性化中医营养护理。对比两组患者护理效果[腹围尺寸及腹水深度、血红蛋白(hemoglobin ,Hb)和血浆清 蛋白水平、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分]。结果 护理干预前,两组患者 的腹围和腹水深度指标对比无差异(P > 0.05);干预后,观察组腹围低于参照组,腹水深度低于参照组(P< 0.05)。 护理干预前,两组患者血红蛋白和血浆清蛋白指标对比无差异(P > 0.05) ;干预后,观察组患者的血红蛋白和血浆 清蛋白水平均高于参照组(P < 0.05)。护理干预前,两组患者的HAMA和HAMD评分对比无差异(P > 0.05);干 预后,观察组HAMA和HAMD评分均低于参照组(P < 0.05)。 结论 乙型肝炎肝硬化腹水患者应用个性化中医营养护 理效果显著,可提高患者治疗效果,在改善患者营养状态的同时改善患者负性情绪。

    • 艾灸+刮痧中医护理技术改善围绝经期阴虚火旺型患者失眠症状的价值探讨

      2025, 2(4):112-114.

      摘要:目的 探讨在中医护理中使用艾灸联合刮痧改善围绝经期阴虚火旺型失眠症患者睡眠质量的作用。方法 选取 2023年1月至2024年1月在阜康市中医医院接受治疗的围绝经期阴虚火旺型失眠症患者90例作为研究对象,以随机 数字表法分为两组,各45例,所有患者均接受常规药物治疗。对照组在此基础上实施常规失眠症护理干预,观察组 则在常规治疗与护理的基础上联合艾灸与刮痧中医护理技术。比较两组护理后的失眠症状等级和匹兹堡睡眠指数量表 (PSQI)评分。结果 护理干预后,观察组失眠症状评分为0 ~ 3分的患者占比高于对照组(P < 0.05)。两组患者在中 医联合护理前的PSQI评分均位于较高水平,且组间差异无统计学意义(P >0.05);护理干预后,观察组的PSQI评分 低于对照组(P < 0.05)。 结论 艾灸联合刮痧的中医护理技术可有效改善围绝经期阴虚火旺型失眠症患者的临床症状, 显著提升其睡眠质量,具有较高的临床应用价值。

    • 乌梅丸加减治疗早醒型失眠的临床疗效分析

      2025, 2(4):115-117.

      摘要:目的 探讨早醒型失眠患者使用乌梅丸加减治疗的临床疗效。方法 选取医院2021年1月至2024年1月收治的 100例早醒型失眠患者,按随机数字表法分为两组,均50例。对照组使用右佐匹克隆治疗,研究组使用乌梅丸加减 治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗效果,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)比较两组治疗前后睡眠质量,比 较两组治疗前后中医症候积分(头胀头痛、健忘、神疲乏力、面色少华)与不良反应(皮疹、恶心、头痛)发生率。 结果 对照组治疗总有效率(86.00%) 低于研究组(98.00%)(P < 0.05) ;治疗后,研究组PSQI评分低于对照组 (P < 0.05) ;治疗后,研究组患者中医症候积分低于对照组(P < 0.05)。研究组(2.00%)不良反应发生率低于对 照组(14.00%) (P < 0.05)。结论 早醒型失眠患者使用乌梅丸加减治疗效果显著,能改善患者睡眠情况,减轻症状, 且不良反应发生率低,值得推广。

    • 中药封包配合腰部整复疗法治疗气滞血瘀型腰椎病的疗效分析

      2025, 2(4):118-120.

      摘要:目的 探讨中药封包配合腰部整复疗法治疗气滞血瘀型腰椎病的临床疗效。方法 选取2022年8月至2024年8月 期间宁阳县中医院收治的600例气滞血瘀型腰椎病患者作为研究对象。以随机数字表法分组研究,分别实施腰部整复 疗法(对照组)、中药封包配合腰部整复疗法(观察组)治疗,每组300例。对比两组治疗效果。结果 两组治疗前炎 性因子、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)和日本骨科协会(JOA)功能评分]、中医症候积分比较无统计学 差异(P > 0.05) ;治疗后,与对照组比较,观察组炎性因子水平降低,腰椎功能改善更明显(JOA评分提高,ODI评 分降低),而中医症候积分更低(P < 0.05) ;观察组临床优良率高于对照组(P < 0.05)。 结论 与腰部整复疗法治 疗气滞血瘀型腰椎病比较,联合中药封包配合治疗,可进一步改善患者的临床症状,促进腰椎功能改善,减轻炎症反 应,从而全面提高临床疗效,具有应用价值。

    • 基于网络药理学探讨生化汤治疗产后恶露不绝的机制

      2025, 2(4):121-123.

      摘要:目的 基于网络药理学,探讨生化汤的活性成分、作用靶点及相关信号通路,对其治疗产后恶露不绝(PL)的 作用机制进行分析。方法 先于TCMSP数据库筛选生化汤的活性成分及潜在靶点, 再借助GeneCard、DrugBank和 OMIM数据库获取PL的疾病靶点;最后利用STRING数据库构建蛋白质互作网络(PPI),并采用Metescape、微生信云 平台进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,筛选核心靶点及关键信号 通路。结果 共筛选出生化汤活性成分118个,预测作用靶点221个,与PL疾病靶点(1235个) 交集获得94个共同靶点。 PPI网络分析显示白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、IL-1β、PTGS2等为核心靶点(度值≥55)。 GO富 集分析表明,靶点主要参与炎症反应、氧化应激响应及凝血功能调控等生物过程;KEGG通路富集筛选出晚期糖基化 终末产物AGE-RAGE、IL-17、TNF等20条关键信号通路。结论 生化汤借助IL-6、TNF、IL-1β等靶点经由AGE-RAGE、 IL-17及TNF等信号通路,发挥抗炎、促进子宫修复及调节凝血功能等作用,从而改善PL。该研究为生化汤的临床应用 提供了分子机制层面的参考依据。

    • 浅谈引火归元法治疗老年肾阴虚型不寐

      2025, 2(4):124-126.

      摘要:老年肾阴虚型不眠因年老肾衰,外加环境饮食等因素导致肾中真阴耗损,肾水不足,命门相火无以制约,浮越 于上,扰动心神,心神不宁则发为不寐。失眠的直接原因在于火不归元,虚火扰神,治疗其关键在于制约亢旺之相火。 但因其年龄以及生理状态特点,虚热不可过用苦寒清热,反致阳虚。故可用引火归元之法,引上浮之火下行归于命门, 同时滋阴养肾,令肾水以充,肾阴平阳秘,相火以位,虚热自消;君火以明,心神安和,夜乃能眠。

    • 唑来膦酸注射液结合六味地黄丸治疗骨质疏松症的临床效果

      2025, 2(4):127-129.

      摘要:目的 探究唑来膦酸注射液联合六味地黄丸治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 纳入300例患者, 时间2023年10 月至2024年10月,随机投掷法分为对照组(给予单项唑来膦酸注射液治疗)与观察组(在对照组基础之上联合六味地 黄丸治疗),比较两组疗效、疼痛评分、肢体功能评分、骨生化指标、骨密度及不良反应发生率。结果 观察组有效率 (96.67%) 高于对照组(90.00%)(P < 0.05) ;治疗后,观察组视觉模拟评分(VAS)较对照组低(P < 0.05), 日本骨科协会评估治疗分数(JOA)较对照组高(P < 0.05);治疗后,观察组β胶原降解产物(β-CTX) 水平值较 对照组低(P < 0.05), 且N-MID、骨生长蛋白(BMP) 水平值较对照组高(P < 0.05) ;治疗后,观察组骨密度水 平值较对照组高(P < 0.05) ;观察组不良反应发生率5.33%低于对照组,但无差异(P > 0.05)。 结论 中西联合治 疗骨质疏松症状效果颇为显著,不仅可减轻疼痛,促进肢体功能恢复,还可改善骨代谢,增加骨密度,促进康复,同 时在降低不良反应中也可起到促进作用。

    • 中医针灸综合治疗腰椎间盘突出症有效率及疼痛评分影响分析

      2025, 2(4):130-132.

      摘要:目的 探讨将中医针灸综合方法应用于腰椎间盘突出症治疗的临床治疗成果。方法 2023年1月至 2024年1月期 间,选取宁强县中医医院的90例患有腰椎间盘突出症的患者,按照随机数字表法将其分为两个小组,每组各45例。对 照组开展西医治疗,干预组则开展中医针灸综合治疗。评估两组不同治疗方案所产生的效果[治疗有效率、视觉模拟评 分(VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)]。 结果 经过3个疗程的治疗后,对比两组患者的临床疗效,干预组治 疗有效率高于对照组(P < 0.05)。两组患者治疗前VAS评分比较,数据表明不存在显著差异(P > 0.05);治疗1个 疗程后、3个疗程后,干预组VAS 评分低于对照组(P < 0.05)。两组患者治疗前ODI评分比较,数据不存在明显差异 (P > 0.05) ;治疗1个疗程后、3个疗程后,干预组ODI评分低于对照组(P < 0.05)。 结论 对于腰椎间盘突出症中医 针灸综合治疗展现出极佳效果,可有力减轻患者痛苦,使腰椎功能得到明显改善,值得临床推广应用。

    • >药物与临床
    • 益气复脉注射液联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病并心力衰竭的效果观察

      2025, 2(4):133-135.

      摘要:目的 探讨益气复脉注射液联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)的临床疗效及安全性。 方法 采用随机数字表法,将青岛市胶州中心医院在2023年10月至2024年10月期间收治的90例冠心病合并心力衰竭患者 分为两组,每组45例,作为观察对象。对照组口服阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者联合应用益气复脉注射液静脉滴注。 分析两组患者临床疗效、不良反应发生率、血流动力学指标、心功能水平及生活质量评分,评估联合用药的临床价值。 结果 治疗后,观察组的临床疗效优于对照组(P < 0.05) ;观察组患者用药不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学 意义(P > 0.05) ;观察组患者血流动力学指标低于对照组(P< 0.05) ;观察组患者的心功能水平及生活质量评分优于 对照组(P < 0.05)。结论 益气复脉注射液联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并心力衰竭的疗效可靠,安全性高,可以减 少对患者血流动力学的影响,促使患者心功能恢复,对患者预后改善产生了积极的影响。

    • 儿科门诊药房处方调剂差错根因探究及持续改进措施

      2025, 2(4):136-138.

      摘要:目的 探究儿科门诊药房处方调剂差错原因,探讨持续改进对策。方法 收集医院儿科在2024年7月1日至8月5日期 间的工作日门诊处方药共计9400个作为样本。根据管理措施的不同将样本分为两组:对照组(n=4695), 在7月1日至7 月17日期间实施常规管理;创新组(n=4705),在7月18日至8月5日期间实施经过深入分析与改进的新管理措施。统计 两组在医院系统中捕捉到的处方调剂差错率与差错类型数量分布,并对处方调剂差错根本原因进行详尽分析。结果 处方调 剂错误类型包括少拿、多拿、错拿和漏拿,创新组差错率低于对照组(P<0.05)。调剂差错原因有处方单(签)因素差错、 调剂人员因素差错、医师因素差错、药品摆放位置因素和其他,其中调剂人员因素占比最高。结论 儿科门诊药房处方差错 原因与药师的职业素养、管理措施的有效性、处方单(签)的规范性、药房环境等相关。对于这些差错原因,药房管理者 应当深入分析并实施持续改进措施,如完善儿科门诊药房管理规章制度、提升药师职业素养、加强药品摆放管理等。通过 这些措施,可以降低门诊处方差错率,从而确保患儿用药安全得到保障。

    • 氢吗啡酮复合罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉上肢与锁骨骨折术后镇痛的效果观察

      2025, 2(4):139-141.

      摘要:目的 探讨氢吗啡酮复合罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉在上肢与锁骨骨折术后的镇痛效果。方法 选择2022年1月 至2024年12月响水县中医院收治的40例行上肢及锁骨骨折手术患者, 随机分为对照组和试验组,各20例。对照组 给予0.375%罗哌卡因20mL臂丛神经阻滞麻醉,试验组给予0.375%罗哌卡因20mL复合氢吗啡酮4μg/kg臂丛神经阻 滞麻醉。比较两组术后各时间点自控镇痛使用总量、视觉模拟评分(VAS)、疼痛介质分泌情况及不良反应发生率。 结果 试验组术后12h、24h自控镇痛使用总量少于对照组(P < 0.05);试验组术后8h、12h、24h的VAS评分均低于 对照组(P < 0.05) ;试验组术后24h多巴胺、P物质与前列腺素E2水平低于对照组(P < 0.05) ;两组不良反应发 生率差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 氢吗啡酮复合罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢与锁骨骨折术患者镇 痛效果显著,可减少自控镇痛使用总量及疼痛介质分泌,且不良反应少。

    • 卡维地洛结合尼可地尔治疗对冠心病患者临床疗效及心功能水平的影响

      2025, 2(4):142-144.

      摘要:目的 探讨卡维地洛联合尼可地尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的效果及其对心功能水平的影响。 方法 采用前瞻性随机对照研究设计,选择2023年1月至2024年12月在南京一民医院进行治疗的冠心病患者120例为研究对 象。采用随机数字表法将患者分为对照组(60例,仅接受卡维地洛治疗)与观察组(60例,接受卡维地洛联合尼可地尔治 疗),两组均持续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效及心功能指标[包括室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张 末期厚度(LVPWD)、二尖瓣舒张早期峰值流速(E峰)心房收缩期峰值流速(A峰)]。结果 观察组患者治疗效果优于对 照组(P < 0.05) ;治疗后观察组患者心功能指标改善程度均优于对照组(P< 0.05)。结论 相较于单独应用卡维地洛, 采用卡维地洛与尼可地尔联合治疗冠心病患者能够显著提升其临床治疗效果,并且在改善心功能指标方面展现出更为显著 的优越性。鉴于此,卡维地洛联合尼可地尔的组合疗法可被视为冠心病患者的一种高效治疗方案。

    • 分析百白破疫苗接种后异常反应的观察与护理措施

      2025, 2(4):145-147.

      摘要:目的 以接种百白破疫苗的儿童为研究对象,予以观察与护理干预,评估效果。方法 从贵州省免疫规划管理 信息系统抽取70名接种百白破疫苗的儿童, 随机按反应性质和反应部位分为对照组和观察组,对照组应用常规化护 理;观察组应用较高针对性的观察与护理干预。对比两组接种知识掌握程度、儿童接种依从性及接种后不良反应发生 情况。结果 接种知识掌握情况,观察组比对照组高(P < 0.05) ;儿童接种依从性,观察组、对照组分别为97.14%、 77.14%,前者比后者高(P< 0.05);不良反应,观察组、对照组分别为2.86%、25.71%,前者比后者低(P< 0.05)。 结论 儿童在接种百白破疫苗后,实施较高针对性的观察与护理干预,能够提高家长对接种知识的掌握程度以及儿童接 种的依从性,有助于减少不良反应的发生。

    • 研究甲钴胺结合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变对患者周围神经传导速度的影响

      2025, 2(4):148-150.

      摘要:目的 研究甲钴胺与依帕司他联用对糖尿病周围神经病变(DPN)患者周围神经传导功能的改善作用。方法 选取 2023年7月至2024年7月任丘市新华社区卫生服务中心收治的50例DPN患者,随机数字表法分为观察组(n=25)和对照 组(n=25)。对照组单用甲钴胺治疗,观察组采用甲钴胺联合依帕司他治疗。比较两组治疗前后的神经传导速度[包括正 中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)、感觉传导速度(SNCV)]、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、 血清丙二醇(MDA)、活性氧(ROS)]、神经病变自觉症状调查问卷(TSS)评分及不良反应发生情况。结果 治疗后,两 组患者的MNCV、SNCV均较治疗前明显提升,且观察组优于对照组(P< 0.05);两组SOD水平均升高,观察组高于对照组, 而MDA、ROS水平均降低,观察组低于对照组(P < 0.05)。观察组TSS评分(疼痛、麻木、灼热感、感觉异常)均低于对 照组(P < 0.05),且不良反应发生率更低(P< 0.05)。结论 甲钴胺联合依帕司他可显著提高DPN患者周围的神经传导 速度,改善氧化应激状态,促进神经功能恢复,安全性良好,具有较高的临床推广价值。

    • 基层卫生院中药饮片合理用药分析与药学服务优化策略⸺以甘肃省某乡镇卫生院为例

      2025, 2(4):151-153.

      摘要:探索适配乡镇实际的药学服务优化路径,提升基层中药饮片用药安全性与服务效率。中药饮片构建“四维一 体”管理体系(辨证辅助、质控优化、溯源简化、服务下沉),创新“三维渗透式”患者教育模式(多模态工具、阶 梯档案、场景干预),建立“三维支撑”乡镇药师能力提升体系(分层培训、区域监测、实践强化),搭建“三链协 同”智慧药事服务平台(数据链、服务链、管理链),在发文所在乡镇卫生院试点实施。试点机构饮片报损率从12% 降至5%;处方配伍错误减少40%;患者煎药规范率提升至82%;药师饮片鉴别合格率提高35%,不良反应发生率下降 32%;教育成本控制在年均2300元。体系化改进策略可显著改善基层中药饮片管理质量,初步实现从经验用药向规范 精准转型。未来需通过技术下沉适配、循证评价体系构建及智慧化服务延伸,推动基层中医药服务高质量发展。

    • >医学教育
    • 重症医学教学中模拟病例教学法的应用与效果评估

      2025, 2(4):154-156.

      摘要:目的 探究将模拟病例教学法应用于重症医学教学中的效果。方法 在2023年10月至2024年10月期间,选取重症 医学实习科医学生30名,按随机数字表法分组,予以对照组常规教学,予以观察组模拟病例教学,比较两组考核成绩、 教学满意度、思维能力及综合能力。结果 观察组各项考核成绩、教学满意度评分、思维能力评分、综合能力评分均高于 对照组(P < 0.05)。结论 予以重症医学教学模拟病例教学,对学生的考核成绩、思维能力及综合能力均有显著的提升 效果,学生予以较高的教学满意度,应用效果理想,值得临床推广。

    • >医疗管理
    • 精细化管理在医院人力资源管理中的应用效果分析

      2025, 2(4):157-159.

      摘要:目的 浅析精细化管理在医院人力资源管理中的应用效果。方法 该研究为回顾性研究,观察某市级公立三甲医 院2019年1月至2024年11月专业技术人员高级职称晋升情况、博士和硕士的引培情况、临床科室引培定标完成情况 等。其中2019年1月至2021年12月实施常规人力资源管理模式(对照组),2022年1月至2024年11月逐步实施精细 化人力资源管理模式(观察组)。结果 2019年1月至2024年11月,某市级公立三甲医院的高级职称人员、博士研究 生(含在读)及硕士研究生人数均呈现稳步增长趋势,且这些高层次人才占全院职工总数的比例亦随之提升。与对照 组相比,观察组高级职称人员、博士研究生(含在读)及硕士研究生的平均人数占全院职工平均总人数的比例均提高 (P < 0.05)。观察组全院临床科室引培定标完成情况优于对照组(P < 0.05)。 结论 某市级公立三甲医院开展精细 化管理后,医院人力资源水平显著提升,为医院的持续、稳定、高质量发展奠定了坚实的基础。

    • 品管圈活动对腔镜手术器械报损率的影响研究

      2025, 2(4):160-162.

      摘要:目的 分析品管圈活动对于减少腔镜手术器械损耗率的作用。方法 选取医院在2023年1月至12月期间实施的常 规腔镜手术器械管理的500件手术器械作为对照组样本。选择医院在2024年1月至12月期间采用品管圈腔镜手术器械 改进策略后的500件手术器械作为观察组样本。对两组样本进行比较,内容包括腔镜手术器械的管理质量、管理缺陷 情况以及手术医师的满意度。结果 观察组腔镜手术器械管理质量高于对照组(P < 0.05) ;观察组腔镜手术器械管理 缺陷情况低于对照组(P < 0.05) ;观察组手术医师满意度高于对照组(P < 0.05)。 结论 通过实施品管圈活动,可 以明显减少腔镜手术器械的损坏率。通过系统的分析和改善,品管圈活动有效减少了器械管理中的难题,提升了器械 的使用和维护品质。因此,品管圈活动是一种有效的医疗器械管理方式,可以帮助降低腔镜手术器械的损坏率,提高 手术室的管理水平,值得在临床实践中广泛推广和应用。

    • 基于效率医疗背景下入院准备中心应用对提升医院运转效率的影响

      2025, 2(4):163-165.

      摘要:目的 探究基于效率医疗背景下入院准备中心应用对提升医院运转效率的影响。方法 运用回顾性分析法,2022 年7月至9月(选取1285例需进行手术的患者)未启用入院准备中心, 2023年7月至9月(选取1631例需进行手术的患 者)启用入院准备中心,对比2022年与2023年7月至9月进行择期手术治疗患者的术前等候时间、平均住院日,另选 取医院外科床位270床,对比2022年与2023年7月至9月进行择期手术治疗患者的病床周转次数。 结果 2023年7月至9 月的住院患者平均住院日、择期手术术前等候时间均短于2022年7月至9月(P < 0.05);2023年7月至9月的平均病 床周转次数多于2022年7月至9月(P < 0.05)。 结论 应用基于效率医疗背景下入院准备中心,可缩短择期手术术前 等候时间、平均住院日,增加病床周转次数,提升医院的运转效率,值得推广。

    • SPD与HIS协同应用于药品耗材物流管理的成效分析

      2025, 2(4):166-168.

      摘要:探讨药品耗材物流管理(SPD)与医院信息系统(HIS)协同应用在药品流通管理中的实际效果。通过案例 分析方法,对柳州市红十字会医院在引入SPD与HIS系统后的药品流通现状进行了深入调查。研究结果表明,SPD与 HIS系统的双重运用能显著提升药品配送的效率,有效解决了药品的损耗、缺少和过期问题,并且提高了药品使用的安 全性。此外,SPD与HIS系统的应用也使得药品流通的全过程变得更加透明化,为医院管理者和相关政策制定者提供了 科学的决策依据。这一研究结果体现了SPD和HIS在药品流程管理中的重要性,对优化药品流程管理的相关实践有着积 极的启示和指导意义。

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